腹式呼吸与缩唇呼吸-修改.ppt

第一页，共十八页。我们呼吸内一科自二月份开展关于腹我们呼吸内一科自二月份开展关于腹我们呼吸内一科自二月份开展关于腹我们呼吸内一科自二月份开展关于腹式呼吸及缩唇呼吸的健康指导以来式呼吸及缩唇呼吸的健康指导以来式呼吸及缩唇呼吸的健康指导以来式呼吸及缩唇呼吸的健康指导以来(yli)(yli)(yli)(yli)，对于老年性肺气肿及其他肺通气障碍患者对于老年性肺气肿及其他肺通气障碍患者对于老年性肺气肿及其他肺通气障碍患者对于老年性肺气肿及其他肺通气障碍患者效果明显：效果明显：效果明显：效果明显：1 1 1 1、扩大肺活量，改善心肺功能。、扩大肺活量，改善心肺功能。、扩大肺活量，改善心肺功能。、扩大肺活量，改善心肺功能。2 2 2 2、减少肺部感染，尤其是降低患肺炎的可、减少肺部感染，尤其是降低患肺炎的可、减少肺部感染，尤其是降低患肺炎的可、减少肺部感染，尤其是降低患肺炎的可能。能。能。能。3 3 3 3、改善腹部脏器的功能。它能改善脾胃功、改善腹部脏器的功能。它能改善脾胃功、改善腹部脏器的功能。它能改善脾胃功、改善腹部脏器的功能。它能改善脾胃功能，有利于舒肝利胆，促进胆汁分泌。腹能，有利于舒肝利胆，促进胆汁分泌。腹能，有利于舒肝利胆，促进胆汁分泌。腹能，有利于舒肝利胆，促进胆汁分泌。腹式呼吸可以通过降腹压而降血压，对高血式呼吸可以通过降腹压而降血压，对高血式呼吸可以通过降腹压而降血压，对高血式呼吸可以通过降腹压而降血压，对高血压病人很有好处。压病人很有好处。压病人很有好处。压病人很有好处。第二页，共十八页。腹式呼吸法指吸气腹式呼吸法指吸气腹式呼吸法指吸气腹式呼吸法指吸气时让腹部凸起时让腹部凸起时让腹部凸起时让腹部凸起(t q)(t q)(t q)，吐气，吐气，吐气，吐气时腹部凹入的呼吸法。时腹部凹入的呼吸法。时腹部凹入的呼吸法。时腹部凹入的呼吸法。腹式呼吸腹式呼吸(hx)(hx)概念概念第三页，共十八页。1 1 1 1取仰卧或舒适的坐姿取仰卧或舒适的坐姿取仰卧或舒适的坐姿取仰卧或舒适的坐姿,放松全身。放松全身。放松全身。放松全身。2.2.2.2.右手放在腹部右手放在腹部右手放在腹部右手放在腹部(f b)(f b)(f b)(f b)肚脐，左手放在肚脐，左手放在肚脐，左手放在肚脐，左手放在胸部。胸部。胸部。胸部。3.3.3.3.吸气时，最大限度地向外扩张腹吸气时，最大限度地向外扩张腹吸气时，最大限度地向外扩张腹吸气时，最大限度地向外扩张腹部。部。部。部。4.4.呼气时，最大限度地向内收缩腹呼气时，最大限度地向内收缩腹呼气时，最大限度地向内收缩腹呼气时，最大限度地向内收缩腹部。部。部。部。腹式呼吸腹式呼吸(hx)(hx)方法方法第四页，共十八页。选用何种体位进行练习，应请医生选用何种体位进行练习，应请医生选用何种体位进行练习，应请医生选用何种体位进行练习，应请医生根据所患疾病选择立位、坐位或平卧位。根据所患疾病选择立位、坐位或平卧位。根据所患疾病选择立位、坐位或平卧位。根据所患疾病选择立位、坐位或平卧位。初学者以半卧位最适合初学者以半卧位最适合初学者以半卧位最适合初学者以半卧位最适合(shh)(shh)(shh)(shh)。两膝半屈（或在膝下垫一个小枕头）两膝半屈（或在膝下垫一个小枕头）两膝半屈（或在膝下垫一个小枕头）两膝半屈（或在膝下垫一个小枕头）使腹肌放松，两手分别放在前胸和上腹使腹肌放松，两手分别放在前胸和上腹使腹肌放松，两手分别放在前胸和上腹使腹肌放松，两手分别放在前胸和上腹部，用鼻子缓慢吸气时，膈肌松弛，腹部，用鼻子缓慢吸气时，膈肌松弛，腹部，用鼻子缓慢吸气时，膈肌松弛，腹部，用鼻子缓慢吸气时，膈肌松弛，腹部的手有向上抬起的感觉，而胸部的手部的手有向上抬起的感觉，而胸部的手部的手有向上抬起的感觉，而胸部的手部的手有向上抬起的感觉，而胸部的手原位不动；呼气时，腹肌收缩，腹部的原位不动；呼气时，腹肌收缩，腹部的原位不动；呼气时，腹肌收缩，腹部的原位不动；呼气时，腹肌收缩，腹部的手有下降感。手有下降感。手有下降感。手有下降感。腹式呼吸腹式呼吸(hx)(hx)要点要点第五页，共十八页。需要注意的是，呼吸要深长而缓慢，需要注意的是，呼吸要深长而缓慢，需要注意的是，呼吸要深长而缓慢，需要注意的是，呼吸要深长而缓慢，尽量用鼻吸气尽量用鼻吸气尽量用鼻吸气尽量用鼻吸气,用口呼气；用口呼气；用口呼气；用口呼气；一呼一吸掌握在一呼一吸掌握在一呼一吸掌握在一呼一吸掌握在15151515秒钟左右，即深吸秒钟左右，即深吸秒钟左右，即深吸秒钟左右，即深吸气（鼓起肚子）气（鼓起肚子）气（鼓起肚子）气（鼓起肚子）35353535秒，屏息秒，屏息秒，屏息秒，屏息1 1 1 1秒，然后秒，然后秒，然后秒，然后慢呼气（回缩肚子）慢呼气（回缩肚子）慢呼气（回缩肚子）慢呼气（回缩肚子）35353535秒，屏息秒，屏息秒，屏息秒，屏息1 1 1 1秒，秒，秒，秒，每次每次每次每次515515515515分钟，做分钟，做分钟，做分钟，做30303030分钟最好，每天练分钟最好，每天练分钟最好，每天练分钟最好，每天练习习习习12121212次。次。次。次。身体身体身体身体(shnt)(shnt)(shnt)(shnt)好的人，屏息时间可延长，好的人，屏息时间可延长，好的人，屏息时间可延长，好的人，屏息时间可延长，呼吸节奏尽量放慢加深。身体呼吸节奏尽量放慢加深。身体呼吸节奏尽量放慢加深。身体呼吸节奏尽量放慢加深。身体(shnt)(shnt)(shnt)(shnt)差的差的差的差的人，可以不屏息，但气要吸足。人，可以不屏息，但气要吸足。人，可以不屏息，但气要吸足。人，可以不屏息，但气要吸足。腹式呼吸腹式呼吸(hx)(hx)要点要点第六页，共十八页。1、吸气肌群、吸气肌群主肌：主肌：膈肌：面积膈肌：面积(min j)800c，占占平静呼吸平静呼吸70%肋间外肌：占平静呼吸肋间外肌：占平静呼吸30%副肌：副肌：斜方肌斜方肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌2、呼气肌群、呼气肌群主肌：主肌：肋间内肌肋间内肌肋下肌肋下肌胸提肌胸提肌副肌：副肌：腹直肌腹直肌腹内外斜肌腹内外斜肌第七页，共十八页。缩唇呼吸指的是吸缩唇呼吸指的是吸缩唇呼吸指的是吸缩唇呼吸指的是吸气气气气(x q)(x q)(x q)时用鼻子，呼气时时用鼻子，呼气时时用鼻子，呼气时时用鼻子，呼气时嘴唇呈缩唇状施加一些嘴唇呈缩唇状施加一些嘴唇呈缩唇状施加一些嘴唇呈缩唇状施加一些抵抗，慢慢呼气的方法。抵抗，慢慢呼气的方法。抵抗，慢慢呼气的方法。抵抗，慢慢呼气的方法。缩唇呼吸缩唇呼吸(hx)(hx)概念概念第八页，共十八页。1 1 1 1吸气时用鼻子。吸气时用鼻子。吸气时用鼻子。吸气时用鼻子。2 2 2 2呼气时缩唇轻闭，慢慢轻轻呼出气呼气时缩唇轻闭，慢慢轻轻呼出气呼气时缩唇轻闭，慢慢轻轻呼出气呼气时缩唇轻闭，慢慢轻轻呼出气体。体。体。体。3 3 3 3吸气和呼气的比例在吸气和呼气的比例在吸气和呼气的比例在吸气和呼气的比例在1:21:21:21:2进行，慢进行，慢进行，慢进行，慢慢地呼气达到慢地呼气达到慢地呼气达到慢地呼气达到(d do)(d do)(d do)(d do)1:41:41:41:4作为目标。作为目标。作为目标。作为目标。缩唇呼吸缩唇呼吸(hx)(hx)方法方法第九页，共十八页。1 1 1 1、患者取端坐位，双手扶膝患者取端坐位，双手扶膝患者取端坐位，双手扶膝患者取端坐位，双手扶膝。2 2 2 2、吸气时吸气时吸气时吸气时，让气体从鼻孔进入，让气体从鼻孔进入，让气体从鼻孔进入，让气体从鼻孔进入，这样吸入肺部的空气经鼻腔粘这样吸入肺部的空气经鼻腔粘这样吸入肺部的空气经鼻腔粘这样吸入肺部的空气经鼻腔粘膜的吸附、过滤、湿润膜的吸附、过滤、湿润膜的吸附、过滤、湿润膜的吸附、过滤、湿润(shrn)(shrn)(shrn)(shrn)、加温可以减少对咽喉、气道的加温可以减少对咽喉、气道的加温可以减少对咽喉、气道的加温可以减少对咽喉、气道的刺激，并有防止感染的作用。刺激，并有防止感染的作用。刺激，并有防止感染的作用。刺激，并有防止感染的作用。3 3 3 3、每次吸气后不要忙于呼出，宜每次吸气后不要忙于呼出，宜每次吸气后不要忙于呼出，宜每次吸气后不要忙于呼出，宜稍屏气片刻稍屏气片刻稍屏气片刻稍屏气片刻再再再再进行缩唇呼气进行缩唇呼气进行缩唇呼气进行缩唇呼气。缩唇呼吸缩唇呼吸(hx)(hx)要点要点第十页，共十八页。呼气时，呼气时，呼气时，呼气时，舌尖放在下颌牙齿内底部，舌体略弓起舌尖放在下颌牙齿内底部，舌体略弓起舌尖放在下颌牙齿内底部，舌体略弓起舌尖放在下颌牙齿内底部，舌体略弓起靠近上颌硬腭、软腭交界处，以增加呼气气流的阻靠近上颌硬腭、软腭交界处，以增加呼气气流的阻靠近上颌硬腭、软腭交界处，以增加呼气气流的阻靠近上颌硬腭、软腭交界处，以增加呼气气流的阻力，缩拢口唇呈力，缩拢口唇呈力，缩拢口唇呈力，缩拢口唇呈“吹口哨吹口哨吹口哨吹口哨”状状状状，使气体通过，使气体通过，使气体通过，使气体通过(tnggu)(tnggu)(tnggu)(tnggu)缩缩缩缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续4 4 4 46 6 6 6秒，然后用鼻子轻轻吸气。秒，然后用鼻子轻轻吸气。秒，然后用鼻子轻轻吸气。秒，然后用鼻子轻轻吸气。要求呼气时间要稍长一些，尽量多呼出气体，吸气要求呼气时间要稍长一些，尽量多呼出气体，吸气要求呼气时间要稍长一些，尽量多呼出气体，吸气要求呼气时间要稍长一些，尽量多呼出气体，吸气和呼气的时间比为和呼气的时间比为和呼气的时间比为和呼气的时间比为1 1 1 1：2 2 2 2。按照以上的方法每天练。按照以上的方法每天练。按照以上的方法每天练。按照以上的方法每天练习习习习3 3 3 34 4 4 4次，每次次，每次次，每次次，每次1515151520202020分钟，吸气时默数分钟，吸气时默数分钟，吸气时默数分钟，吸气时默数1 1 1 1、2 2 2 2，呼气时默数呼气时默数呼气时默数呼气时默数1 1 1 1、2 2 2 2、3 3 3 3、4 4 4 4，就能逐渐延长呼气时间，就能逐渐延长呼气时间，就能逐渐延长呼气时间，就能逐渐延长呼气时间，降低呼吸频率。降低呼吸频率。降低呼吸频率。降低呼吸频率。缩唇呼吸缩唇呼吸(hx)(hx)要点要点第十一页，共十八页。气流受限的产生气流受限的产生(chnshng)(chnshng)机制机制 气道陷闭 气道阻塞(zs)下游气道下游气道 等压点等压点 上游上游(shngyu)气道气道 肺泡肺泡下游气道下游气道 阻塞区阻塞区 上游气道上游气道 肺泡肺泡PEEPi=10PEEPi=10第十二页，共十八页。气道陷闭或阻塞的效应气道陷闭或阻塞的效应气道陷闭或阻塞的效应气道陷闭或阻塞的效应肺泡内压分布肺泡内压分布(fnb)不均不均肺泡内气体分布不均肺泡内气体分布不均呼吸困难、三凹征、呼吸功增加呼吸困难、三凹征、呼吸功增加人机同步不良人机同步不良 对抗对抗对抗对抗(dukng)(dukng)陷闭陷闭陷闭陷闭-瀑布理论瀑布理论瀑布理论瀑布理论选择选择PEEPPEEPi（临界点临界点）PEEPPEEPi额外呼吸功额外呼吸功0额外同步时间额外同步时间0不增加肺组织过度充气不增加肺组织过度充气避免用力快速呼气避免用力快速呼气延迟陷闭时间延迟陷闭时间临界点临界点第十三页，共十八页。腹式缩唇呼吸的生理作用：腹式缩唇呼吸的生理作用：1、控制呼吸频率，延长呼气时间；2、锻炼膈肌功能；3、减轻肺泡过度充气，延缓(ynhun)肺泡破裂（肺气肿）的发生。第十四页，共十八页。腹式缩唇呼吸(hx)的步骤：1、2、3、第十五页，共十八页。第十六页，共十八页。Thanks for Your AttentionThanks for Your Attention！第十七页，共十八页。内容(nirng)总结我们呼吸内一科自二月份开展关于腹式呼吸及缩唇呼吸的健康指导以来，对于老年性肺气肿及其他肺通气(tng q)障碍患者效果明显：。2.右手放在腹部肚脐，左手放在胸部。需要注意的是，呼吸要深长而缓慢，尽量用鼻吸气,用口呼气。膈肌：面积800c，占平静呼吸70%。3吸气和呼气的比例在1:2进行，慢慢地呼气达到1:4作为目标。气道陷闭 气道阻塞。3、第十八页，共十八页。