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提高免疫力的营养方略提高免疫力的营养方略 什么是免疫力什么是免疫力免疫力是指免疫系统抵御外来病原体侵袭的能力,免疫力是指免疫系统抵御外来病原体侵袭的能力,即区分自我与非我的能力即区分自我与非我的能力机体的免疫防线机体的免疫防线一、免疫系统一、免疫系统1.免疫器官免疫器官中枢中枢-胸腺胸腺(T淋巴细胞骨髓细胞发源地、淋巴细胞骨髓细胞发源地、B淋巴细胞成熟场所淋巴细胞成熟场所)外周外周-脾、淋巴结和弥散淋巴组织脾、淋巴结和弥散淋巴组织(T、B淋巴细胞定居场所淋巴细胞定居场所),发生免疫反应的场所发生免疫反应的场所2.免疫细胞免疫细胞造血干细胞、淋巴细胞、单核吞噬细胞、造血干细胞、淋巴细胞、单核吞噬细胞、其他抗原提呈细胞、中性粒细胞、肥大细胞其他抗原提呈细胞、中性粒细胞、肥大细胞起核心作用的是淋巴细胞,起核心作用的是淋巴细胞,T、B、NK、K细胞细胞T细胞细胞免疫,细胞细胞免疫,B细胞体液免疫细胞体液免疫免疫球蛋白免疫球蛋白IgM、G、A、D、E3.免疫分子免疫分子免疫球蛋白、补体、细胞因子(干扰素、白细胞介素、集落刺激因子、免疫球蛋白、补体、细胞因子(干扰素、白细胞介素、集落刺激因子、肿瘤坏死因子)肿瘤坏死因子)二、免疫应答反应二、免疫应答反应 非特异性、特异性防御非特异性、特异性防御1.非特异性非特异性皮肤、粘膜、单核吞噬细胞系统、皮肤、粘膜、单核吞噬细胞系统、补体、溶菌酶、粘液、纤毛补体、溶菌酶、粘液、纤毛生理屏障,生理屏障,完整的皮肤和粘膜的阻挡作用、完整的皮肤和粘膜的阻挡作用、呼吸道粘膜分泌物和纤毛的诱捕和清除,呼吸道粘膜分泌物和纤毛的诱捕和清除,胃酸杀灭微生物、胃酸杀灭微生物、鼻腔分泌物和唾液中的粘多糖灭活某些病毒,鼻腔分泌物和唾液中的粘多糖灭活某些病毒,眼泪中的溶菌酶破坏细菌,眼泪中的溶菌酶破坏细菌,吞噬作用吞噬作用炎症反应、炎症反应、补体系统及其分解产物对病原体的破坏作用补体系统及其分解产物对病原体的破坏作用2.特异性特异性T淋巴细胞介导的细胞免疫应答反应、淋巴细胞介导的细胞免疫应答反应、B淋巴细胞介导的体液免疫应答反应淋巴细胞介导的体液免疫应答反应3.联合协同作战联合协同作战正常情况下两者结合正常情况下两者结合4.免疫异常免疫异常如反应发生异常,则产生病理性免疫应答反应,如反应发生异常,则产生病理性免疫应答反应,免疫低下或亢进,导致自身免疫性疾病(免疫低下或亢进,导致自身免疫性疾病(SLE)如何提高免疫力如何提高免疫力一、加强自身体质锻炼一、加强自身体质锻炼,提高机体免疫系统功能提高机体免疫系统功能二、通过膳食结构改善二、通过膳食结构改善,以营养角度来提高免疫功能以营养角度来提高免疫功能免疫的营养基础免疫的营养基础一、营养的重要性一、营养的重要性免疫力是人体重要的生理功能,免疫力是人体重要的生理功能,营养因素是机体依存的最为重要的环境因素之一,营养因素是机体依存的最为重要的环境因素之一,是维持人体正常免疫功能和健康的物质基础。是维持人体正常免疫功能和健康的物质基础。人体营养状况对免疫功能有重要影响,主要表现在:人体营养状况对免疫功能有重要影响,主要表现在:机体营养不良将导致免疫系统功能受损,机体营养不良将导致免疫系统功能受损,而免疫防御功能受损使机体对病原的抵抗力下降,而免疫防御功能受损使机体对病原的抵抗力下降,有利于感染的发生和发展,导致机体消耗增加,有利于感染的发生和发展,导致机体消耗增加,出现更加严重的营养不良,出现更加严重的营养不良,三者可形成恶性循环。三者可形成恶性循环。营养不良营养不良(malnutrition)包括两种表现,即营养缺包括两种表现,即营养缺乏乏(nutritiondeficiency)和营养过剩和营养过剩(nutritionexcess)。目前研究比较多且大多数学者报道较一致的是关于蛋目前研究比较多且大多数学者报道较一致的是关于蛋白质、维生素白质、维生素A、维生素、维生素E、维生素、维生素C、铁、锌、硒等、铁、锌、硒等与免疫功能的关系,与免疫功能的关系,一、蛋白质与免疫功能一、蛋白质与免疫功能蛋白质是机体免疫防御功能的物质基础,蛋白质是机体免疫防御功能的物质基础,当当蛋蛋白白质质营营养养不不良良时时,组组织织器器官官的的结结构构和和功功能能均均受受到到不不同同程度的影响。程度的影响。当蛋白质营养状况改善后,免疫功能可恢复。当蛋白质营养状况改善后,免疫功能可恢复。蛋白质数量的影响蛋白质数量的影响(一一)免疫器官免疫器官PEM明明显显影影响响胸胸腺腺及及外外周周淋淋巴巴器器官官(脾脾、淋淋巴巴结结)的的正正常结构。常结构。胸腺呈现萎缩胸腺呈现萎缩,典型改变是生发中心缩小,典型改变是生发中心缩小,T细胞细胞生成减少,组织纤维化,皮质与髓质界限模糊。生成减少,组织纤维化,皮质与髓质界限模糊。脾脏重量减轻脾脏重量减轻,脾内生发中心缩小,髓区细胞减少,脾内生发中心缩小,髓区细胞减少最为显著,巨核细胞内色素减少。最为显著,巨核细胞内色素减少。淋巴结亦呈现髓质细胞减少淋巴结亦呈现髓质细胞减少,生发中心活性低于正,生发中心活性低于正常,集合淋巴结几乎完全消失。常,集合淋巴结几乎完全消失。动动物物实实验验表表明明,营营养养不不良良对对胸胸腺腺的的损损伤伤是是不不可可逆逆的的,一旦受损其结构和功能恢复极为缓慢。一旦受损其结构和功能恢复极为缓慢。(二二)细胞免疫细胞免疫细细胞胞免免疫疫即即T淋淋巴巴细细胞胞介介导导的的免免疫疫,T淋淋巴巴细细胞胞是是在在胸胸腺腺形形成的淋巴细胞。成的淋巴细胞。PEM主要影响主要影响T淋巴细胞的数量和功能,淋巴细胞的数量和功能,(1)外周血中)外周血中T淋巴细胞总数显著减少淋巴细胞总数显著减少,(2)T淋淋巴巴细细胞胞对对植植物物血血凝凝索索、刀刀豆豆蛋蛋白白等等抗抗原原诱诱导导的的增增殖反应降低。殖反应降低。(3)T细细胞胞分分泌泌的的具具有有各各种种免免疫疫功功能能的的淋淋巴巴因因子子的的数数量量减减少。少。(4)中性粒细胞趋化性移动缓慢,)中性粒细胞趋化性移动缓慢,杀菌活力降低杀菌活力降低。皮肤对。皮肤对2,4-二硝基氟苯的迟发性超敏反应下降。二硝基氟苯的迟发性超敏反应下降。PEM被纠正后,以上变化可很快逆转。被纠正后,以上变化可很快逆转。(三三)体液免疫体液免疫体体液液免免疫疫是是通通过过B淋淋巴巴细细胞胞发发育育并并产产生生免免疫疫球球蛋蛋白白(lg)实实现现的。的。PEM时,机体合成免疫球蛋白的能力受影响不大,时,机体合成免疫球蛋白的能力受影响不大,但但如如果果PEM发发生生在在婴婴幼幼儿儿期期,则则产产生生免免疫疫球球蛋蛋白白的的能能力力可可受到损害,当营养状况改善后,则功能得到恢复。受到损害,当营养状况改善后,则功能得到恢复。PEM时时,上上皮皮及及粘粘膜膜组组织织分分泌泌液液中中SIgA减减少少,溶溶菌菌酶酶水水平平下下降降皮皮肤肤与与粘粘膜膜抵抵抗抗力力降降低低排排除除抗抗原原能能力力减减弱弱病病原体生长繁殖原体生长繁殖导致感染扩散。导致感染扩散。(四)补体系统(四)补体系统血血清清补补体体除除C4外外其其它它补补体体成成分分均均有有所所降降低低,以以C3最最明明显显。这可能是由于肝脏合成减少或体内补体激活减弱。这可能是由于肝脏合成减少或体内补体激活减弱。蛋白质质量的影响蛋白质质量的影响近近年年来来研研究究表表明明,除除食食物物蛋蛋白白质质含含量量外外,蛋蛋白白质质的的种种类类对对免疫反应亦有明显影响,免疫反应亦有明显影响,如如喂喂饲饲含含20乳乳白白蛋蛋白白饲饲料料的的小小鼠鼠对对T细细胞胞依依赖赖抗抗原原(SRBC、HRBC)和和非非T细细胞胞依依赖赖抗抗原原(TNP-ficoll)的的空空斑斑形形成成细细胞胞(plaqueformingcell,PFC)的的反反应应显显著著高高于于喂喂饲饲含等量的酪蛋白、大豆蛋白、小麦蛋白饲料的小鼠。含等量的酪蛋白、大豆蛋白、小麦蛋白饲料的小鼠。这这种种作作用用可可能能是是由由于于食食物物蛋蛋白白质质直直接接影影响响B细细胞胞对对免免疫原刺激的内源性反应能力所致。疫原刺激的内源性反应能力所致。而食物蛋白质的种类对而食物蛋白质的种类对细胞免疫反应细胞免疫反应未见明显影响。未见明显影响。二、维生素与免疫功能二、维生素与免疫功能维生素中与免疫关系密切的是维生素维生素中与免疫关系密切的是维生素A、维生素、维生素E、维、维生素生素C及吡哆醇。及吡哆醇。(一一)维生素维生素A 维生素维生素A缺乏时,缺乏时,皮肤、粘膜局部免疫力降低而易于诱发感染,皮肤、粘膜局部免疫力降低而易于诱发感染,淋巴器官萎缩,淋巴器官萎缩,NK细胞活性降低,细胞免疫反应下降,细胞活性降低,细胞免疫反应下降,使机体对细菌、病毒、寄生虫等抗原成分产生的使机体对细菌、病毒、寄生虫等抗原成分产生的特异抗体明显减少。特异抗体明显减少。维生素维生素A水平正常的动物,补充适量维生素水平正常的动物,补充适量维生素A,可以发挥佐剂作用提高机体的免疫应答,可以发挥佐剂作用提高机体的免疫应答,并能产生抑制肿瘤效用。并能产生抑制肿瘤效用。过量应用维生素过量应用维生素A制剂是有害的。制剂是有害的。1粘膜表面的局部免疫粘膜表面的局部免疫维维生生素素A对对上上皮皮细细胞胞的的正正常常分分化化及及维维持持表表面面的的完完整整性性具有重要作用。具有重要作用。(1)维维生生素素A缺缺乏乏时时,上上皮皮细细胞胞的的基基底底膜膜增增生生变变厚厚使使细细胞胞分分层层,出出现现上上皮皮组组织织呈呈鳞鳞状状以以至至角角化化,这这些些改改变变伴伴随随着着上上皮皮细细胞胞的的脱脱屑屑和和粘粘液液分分泌泌的的减减少少,从从而而削削弱弱了了预预防防细细菌菌侵侵袭袭的的天天然然屏屏障障作作用用,使使粘粘膜膜表表面面的的微微生生物侵入机体。物侵入机体。研研究究表表明明,维维生生素素A缺缺乏乏的的儿儿童童,易易患患腹腹泻泻和和反反复复呼呼吸道感染吸道感染。(2)正正常常粘粘膜膜表表面面存存在在着着抗抗体体和和一一些些大大分分子子物物质质,对致病菌的侵袭和感染起着重要的防卫作用。对致病菌的侵袭和感染起着重要的防卫作用。维维生生素素A缺缺乏乏时时,病病儿儿鼻鼻腔腔、眼眼泪泪中中分分泌泌型型IgA和和溶溶菌菌酶酶,以以及及白白细细胞胞溶溶菌菌酶酶的的含含量量显显著著降降低低,给给予予维维生素生素A补充后恢复正常。补充后恢复正常。因因此此,维维生生素素A对对粘粘膜膜表表面面的的局局部部免免疫疫作作用用,是是通通过过维维持持上上皮皮完完整整的的天天然然屏屏障障作作用用和和分分泌泌抗抗体体及及大大分子防护物质共同完成的。分子防护物质共同完成的。2.细胞免疫细胞免疫在在免免疫疫系系统统中中,免免疫疫应应答答过过程程是是由由多多种种系系统统共共同同作作用用完完成成的的。T淋淋巴巴细细胞胞、B细细胞胞及及吞吞噬噬细细胞胞间间呈呈现现网网络调节作用。络调节作用。维生素维生素A缺乏时,可从多个环节影响细胞免疫功能缺乏时,可从多个环节影响细胞免疫功能。(1)T淋巴细胞:淋巴细胞:维生素素维生素素A缺乏时缺乏时外周血外周血T细胞总数减少细胞总数减少Th亚群数量减少亚群数量减少外周血外周血T细胞对细胞对PHA诱导的转化反应低诱导的转化反应低维生素维生素A缺乏的儿童缺乏的儿童对结核菌素、破伤对结核菌素、破伤风类毒素、风类毒素、PHA等的皮肤迟发性超敏反等的皮肤迟发性超敏反应减弱或消失应减弱或消失(2)自然杀伤)自然杀伤(naturalkillerlymphocyte,NK)细胞:细胞:在防止肿瘤及免疫监视中起重要作用。在防止肿瘤及免疫监视中起重要作用。维维生生素素A有有增增强强NK细细胞胞活活力力的的作作用用,可可能能是是由由于于维维生生素素A能能适适当当改改变变细细胞胞表表面面结结构构和和增增进进细细胞胞表表面面受受体表达。体表达。(3)吞噬细胞及白细胞:)吞噬细胞及白细胞:维生素维生素A对巨噬细胞的功能有调节作用对巨噬细胞的功能有调节作用:维生素维生素A能增强大鼠肺泡巨噬细胞功能和杀肿瘤活性。能增强大鼠肺泡巨噬细胞功能和杀肿瘤活性。维生素维生素A酸能增加小鼠腹腔巨噬细胞的活性酸能增加小鼠腹腔巨噬细胞的活性维生素维生素A缺乏的动物白细胞明显降低,外周血中性粒缺乏的动物白细胞明显降低,外周血中性粒细胞数升高细胞数升高 3体液免疫体液免疫维生素维生素A与体液免疫功能关系密切。与体液免疫功能关系密切。维维生生素素A缺缺乏乏可可影影响响B细细胞胞系系统统,使使分分泌泌型型IgA减减少少,使使呼呼吸吸道道与与胃胃肠肠道道局局部部防防御御能能力力下下降降,导导致致小小儿儿呼呼吸道感染和腹泻发生。吸道感染和腹泻发生。4细胞因子细胞因子维维生生素素A缺缺乏乏时时,Th细细胞胞活活化化途途径径损损伤伤,影影响响分泌细胞因子白细胞介素分泌细胞因子白细胞介素2(IL-2)、IL-4和和IL-5。膳膳食食补补充充醋醋酸酸维维生生素素A可可增增加加小小鼠鼠产产生生IL-2和和T细胞的比例。细胞的比例。(二二)维生素维生素E维维生生素素E是是体体内内的的抗抗氧氧化化剂剂,同同时时又又是是一一种种有有效效的的免免疫疫调调节节剂剂。在在人人体体和和实实验验动动物物的的免免疫疫过过程程中中有有重重要要作作用用。研研究究表表明明,维维生生素素E在在一一定定剂剂量量范范围围内内能能促促进进免免疫疫器器官官的的发发育育和和免免疫疫细细胞胞的的分分化化,提高机体细胞免疫和体液免疫功能。提高机体细胞免疫和体液免疫功能。1免疫器官的发育免疫器官的发育维维生生素素E明明显显提提高高小小鼠鼠脾脾脏脏系系数数(脾脾脏脏重重体体重重)、胸胸腺腺和和脾脾脏脏中中T细细胞胞、T辅辅助助性性细细胞胞(Th)的的百百分分率率,降降低低T抑抑制制性性细细胞胞(Ts)的的百百分分率率,使使得得T辅辅助助性性细细胞胞对对T抑抑制制细细胞胞的的比比率率(ThTs)升升高高。且且在在一一定定剂剂量量范范围围内内呈现剂量呈现剂量-效应关系。效应关系。但当维生素但当维生素E含量过高时上述作用反而降低。含量过高时上述作用反而降低。2细胞免疫细胞免疫维维生生素素E能能增增强强T淋淋巴巴细细胞胞对对诱诱导导物物PHA和和ConA的的增增殖殖反反应应、网网状状内内皮皮细细胞胞的的清清除除能能力力和和吞吞噬噬指指数数,提提高对感染的抵抗力和降低死亡率。高对感染的抵抗力和降低死亡率。在在维维生生素素E缺缺乏乏或或过过量量时时,小小鼠鼠特特异异性性细细胞胞免免疫疫和和非非特异性细胞免疫反应受到抑制。特异性细胞免疫反应受到抑制。3体液免疫体液免疫补补充充维维生生素素E的的量量略略高高于于膳膳食食供供给给量量,可可增增加加特特异异抗抗体应答、脾脏体应答、脾脏PFC的形成和的形成和IgG与与IgM的血凝滴度。的血凝滴度。当当饲饲料料中中维维生生素素E的的添添加加量量为为正正常常的的15倍倍时时,能能明明显显降降低低由由于于反反转转录录病病毒毒感感染染所所升升高高的的IgA和和IgM的的产产生生,但对正常小鼠的但对正常小鼠的IgA和和IgM的产生没有影响。的产生没有影响。维维生生素素E能能提提高高艾艾滋滋病病(AIDS)小小鼠鼠脾脾细细胞胞中中IL-2和和IFN-的的合合成成,降降低低老老龄龄小小鼠鼠和和大大鼠鼠前前列列腺腺素素E2的的分分泌。泌。维维生生素素E对对机机体体免免疫疫力力的的作作用用,可可能能是是通通过过降降低低前前列列腺腺素的合成和素的合成和(或或)减少自由基的形成而实现。减少自由基的形成而实现。低低浓浓度度的的前前列列腺腺素素E2(PGE2)可可能能是是细细胞胞免免疫疫的的某某些些方方面面所所必必需需的的,而而高高浓浓度度的的前前列列腺腺素素E2对对细细胞胞免免疫疫和和体体液液免免疫疫的的一一些些指指标标,如如抗抗体体的的产产生生、迟迟发发型型超超敏敏反反应应(DTH)、淋淋巴巴细细胞的增殖和细胞因子的产生等有抑制影响。胞的增殖和细胞因子的产生等有抑制影响。在在氧氧化化反反应应中中释释放放出出来来的的氧氧自自由由基基,损损害害了了免免疫疫细细胞胞膜膜结结构构,导导致致免免疫疫细细胞胞正正常常功功能能的的损损伤伤。而而维维生生素素E能能抑抑制制自自由由基的形成,维持膜的稳定性。基的形成,维持膜的稳定性。维维生生素素E与与微微量量元元素素硒硒有有协协同同作作用用,可可能能是是通通过对谷胱甘肽过氧化物酶系统的作用。过对谷胱甘肽过氧化物酶系统的作用。(三三)维生素维生素C维维生生素素C是是人人体体免免疫疫系系统统所所必必需需的的维维生生素素,维维生生素素C缺乏能使免疫功能降低。缺乏能使免疫功能降低。维生素维生素C主要通过以下几方面作用于免疫系统:主要通过以下几方面作用于免疫系统:1非特殊性免疫非特殊性免疫-提高吞噬细胞的活性提高吞噬细胞的活性白白细细胞胞含含有有丰丰富富的的维维生生素素C,并并随随摄摄入入量量的的增增加加而而增增加加。当当机机体体在在急急性性和和慢慢性性感感染染时时,白白细细胞胞内内维维生生素素C的的含含量量急急剧剧减减少少。健健康康人人服服用用维维生生素素C,可可增增强强循循环环血血中中性性粒粒细细胞胞的的趋趋化化性性,能能改改善善免免疫疫功功能能异异常常者者中中性性粒粒细胞的细胞的移动和杀菌功能。移动和杀菌功能。吞吞噬噬细细胞胞运运动动严严重重受受阻阻,可可能能是是这这些些细细胞胞不不能能产产生生微微管管蛋蛋白白的的缘缘故故,这这种种重重要要的的细细胞胞内内蛋蛋白白质质可可使使细细胞胞改变形状和进行运动。改变形状和进行运动。2体液免疫体液免疫-参与免疫球蛋白的合成参与免疫球蛋白的合成免免疫疫球球蛋蛋白白的的二二条条链链通通过过二二硫硫键键(-S-S-)联联结结,脱脱氢氢抗抗坏坏血血酸酸能能使使免免疫疫球球蛋蛋白白合合成成过过程程中中肽肽键键分分子子中中二二个个半半胱胱氨氨酸酸残残基基的的巯巯基基(一一SH)氧氧化化形形成成二二硫硫键,促进键,促进免疫球蛋白的合成。免疫球蛋白的合成。3细细胞胞免免疫疫-促促进进淋淋巴巴母母细细胞胞生生成成和和免免疫疫因因子子产生产生维维生生素素C可可促促进进淋淋巴巴母母细细胞胞生生成成,提提高高机机体体对对外外来来或恶变细胞的或恶变细胞的识别和吞噬识别和吞噬。维维生生素素C可可提提高高C1补补体体酯酯酶酶活活性性,增增加加补补体体C1产产生生,同同时时它它还还能能促促进进干干扰扰素素(interferon)产产生生,干干扰扰病病毒毒mRNA的的转转录录,抑抑制制新新病病毒毒合合成成,因因而而有有抗病毒作用抗病毒作用 三、微量元素与免疫三、微量元素与免疫微量元素中,与免疫关系阐述较确切的是铁和锌。微量元素中,与免疫关系阐述较确切的是铁和锌。(一一)铁铁铁铁是是人人体体必必需需的的微微量量元元素素,又又是是较较易易缺缺乏乏的的营营养养素素,铁铁缺缺乏乏特特别别多多见见于于儿儿童童与与生生育育期期妇妇女女。尤尤其其是是婴婴幼幼儿儿与与儿儿童童的的免免疫疫系系统统发发育育尚尚不不完完善善,易易感感染染疾疾病病,预预防防铁铁缺缺乏乏对对这这一人群有着更重要的意义。一人群有着更重要的意义。大大量量的的研研究究结结果果表表明明,铁铁缺缺乏乏能能损损害害免免疫疫功功能能,使使人人体体与与实实验验动动物物抗抗感感染染能能力力降降低低,其其特特点点:轻轻度度铁铁缺缺乏乏即即可可引引起起免免疫疫功功能能受受损损,主主要要表表现现在在对对细细胞胞免免疫疫的的损损伤伤,而而对对体体液液免免疫疫影影响响不不大大,当当铁铁营营养养状状况况改改善善后后,免免疫疫功功能能得得到到恢恢复。复。铁缺乏对免疫功能的影响,主要表现在:铁缺乏对免疫功能的影响,主要表现在:1.免疫器官免疫器官铁铁缺缺乏乏时时,胸胸腺腺萎萎缩缩,胸胸腺腺的的重重量量减减轻轻,体体积积变变小小,胸腺内淋巴组织分化不良,不成熟的胸腺内淋巴组织分化不良,不成熟的T淋巴细胞增多。淋巴细胞增多。2细胞免疫细胞免疫外外周周血血中中的的T淋淋巴巴细细胞胞在在铁铁缺缺乏乏时时明明显显减减少少,包包括括静静止止期期与与活活动动期期的的细细胞胞均均减减少少。T细细胞胞对对有有丝丝分分裂裂原原或或抗抗原原诱诱导导的增殖反应降低,降低程度与铁缺乏程度相关联。的增殖反应降低,降低程度与铁缺乏程度相关联。T淋淋巴巴细细胞胞产产生生的的淋淋巴巴因因子子减减少少,对对肿肿瘤瘤细细胞胞的的杀杀伤伤能能力明显下降。力明显下降。3.铁缺乏时,吞噬细胞的杀菌活性降低,铁缺乏时,吞噬细胞的杀菌活性降低,虽然中性粒细胞的吞噬能力末受影响,但杀菌能力下降。虽然中性粒细胞的吞噬能力末受影响,但杀菌能力下降。组织内的吞噬细胞、巨噬细胞的趋向细菌、吞噬和杀灭细菌的组织内的吞噬细胞、巨噬细胞的趋向细菌、吞噬和杀灭细菌的能力均降低。能力均降低。主要因为主要因为 缺铁时干扰细胞内核酸的合成。缺铁时干扰细胞内核酸的合成。干扰需铁的金属酶参与细胞代谢。干扰需铁的金属酶参与细胞代谢。与吞噬细胞的髓过氧化物酶与吞噬细胞的髓过氧化物酶(myeloperoxidase)介导受损和产生髓过氧化物酶细胞的数量减少有关。介导受损和产生髓过氧化物酶细胞的数量减少有关。当铁缺乏状况纠正后,当铁缺乏状况纠正后,T淋巴细胞和巨噬细胞移动抑制因淋巴细胞和巨噬细胞移动抑制因子及对病原菌的杀菌活性恢复正常。子及对病原菌的杀菌活性恢复正常。4体液免疫体液免疫动物实验发现铁缺乏的大白鼠和小白鼠抗动物实验发现铁缺乏的大白鼠和小白鼠抗SRBC的的IgG和和IgM产生明显减少,产生明显减少,其其机机制制可可能能因因为为在在缺缺乏乏铁铁时时,肝肝内内线线粒粒体体异异常常,细细胞胞色色素素C含含量量降降低低,能能量量产产生生减减少少,而而导导致致免免疫疫球球蛋蛋白白合合成成障碍,使抗体产生量减少。障碍,使抗体产生量减少。5.铁过量对免疫功能的影响铁过量对免疫功能的影响-导致感染的发生导致感染的发生某些致病菌的生长繁殖需要铁某些致病菌的生长繁殖需要铁运铁蛋白和乳铁蛋白的抑菌能力与结合铁的数量运铁蛋白和乳铁蛋白的抑菌能力与结合铁的数量有关,负荷较多时,其抑菌能力下降有关,负荷较多时,其抑菌能力下降过量摄入铁,可使患者潜在的感染复发过量摄入铁,可使患者潜在的感染复发(二二)锌锌锌锌缺缺乏乏对对免免疫疫系系统统的的影影响响十十分分迅迅速速而而且且明明显显。包包括括对对免免疫疫器器官官、细细胞胞免免疫疫、体体液液免免疫疫及及免免疫疫网网络络的的相相互作用均有影响。互作用均有影响。1.免免疫疫器器官官锌锌缺缺乏乏影影响响胸胸腺腺发发育育,或或使使胸胸腺腺萎萎缩缩。有有报报道道认认为为缺缺锌锌时时,糖糖皮皮质质类类固固醇醇水水平平发发生生改改变变使使胸胸腺腺萎缩。补锌后可使萎缩的胸腺逆转萎缩。补锌后可使萎缩的胸腺逆转。2.细胞免疫细胞免疫 细细胞胞免免疫疫功功能能下下降降,即即使使轻轻度度锌锌缺缺乏乏,也也可可对对细细胞胞介介导导的免疫和细胞吞噬功能有较大作用。的免疫和细胞吞噬功能有较大作用。脾和周围血中的淋巴细胞数减少几乎近一半,脾和周围血中的淋巴细胞数减少几乎近一半,T淋淋巴巴细细胞胞杀杀伤伤肿肿瘤瘤细细胞胞的的能能力力降降低低,T淋淋巴巴细细胞胞辅辅细细胞功能缺陷,同时胞功能缺陷,同时NK细胞活性降低。细胞活性降低。在锌缺乏时,损害小白鼠骨髓淋巴细胞的生成。在锌缺乏时,损害小白鼠骨髓淋巴细胞的生成。在在人人体体,补补充充锌锌后后可可增增强强淋淋巴巴细细胞胞对对PHA和和ConA诱诱导导的增殖反应。的增殖反应。3体液免疫体液免疫(1)锌锌缺缺乏乏小小鼠鼠体体内内抗抗SRBC的的IgG减减少少,经经补补锌锌后后可增加对可增加对SRBC的抗体滴度。的抗体滴度。关于锌影响免疫功能的机制,尚未完全阐明。关于锌影响免疫功能的机制,尚未完全阐明。一一般般认认为为,锌锌是是多多种种金金属属酶酶的的关关键键成成分分,这这些些酶酶在在核核酸酸代代谢谢和和机机体体蛋蛋白白质质合合成成方方面面发发挥挥作作用用,锌锌对对淋淋巴巴细细胞增殖的影响可能与这些酶在核酸合成中的作用有关。胞增殖的影响可能与这些酶在核酸合成中的作用有关。(2)锌锌是是胸胸腺腺激激素素的的基基本本成成分分,在在激激发发T淋淋巴巴细细胞胞活活性方面发挥作用。性方面发挥作用。4.锌过量锌过量与铁过量同样,锌过量亦可损害免疫功能,与铁过量同样,锌过量亦可损害免疫功能,使淋巴细胞对使淋巴细胞对PHA诱导的增殖反应降低,诱导的增殖反应降低,影响中性粒细胞及巨噬细胞活力,影响中性粒细胞及巨噬细胞活力,抑制其趋化性、吞噬功能及细胞的杀伤活力。抑制其趋化性、吞噬功能及细胞的杀伤活力。这种抑制作用可能与血清和细胞膜相关的这种抑制作用可能与血清和细胞膜相关的低密度脂蛋白升高有关低密度脂蛋白升高有关 四、多不饱和脂肪酸和免疫四、多不饱和脂肪酸和免疫多不饱和脂肪酸可改变淋巴细胞膜的流动性、多不饱和脂肪酸可改变淋巴细胞膜的流动性、影响前列腺素和磷酯酰肌醇的合成,影响前列腺素和磷酯酰肌醇的合成,维持免疫能力维持免疫能力适量的多不饱和脂肪酸可提高免疫力适量的多不饱和脂肪酸可提高免疫力 能降低免疫力的营养因素能降低免疫力的营养因素 营养过剩营养过剩肥胖肥胖胆固醇胆固醇多不饱和脂肪酸过多多不饱和脂肪酸过多碳水化合物过多碳水化合物过多维生素维生素E、维生素、维生素A过多过多铁、锌过多铁、锌过多 食物中能增强免疫功能的物质食物中能增强免疫功能的物质1.活性多糖活性多糖香菇多糖、枸杞多糖、金针菇、灵芝、云芝、蘑菇、猴头菇、香菇多糖、枸杞多糖、金针菇、灵芝、云芝、蘑菇、猴头菇、茯苓、银耳、黑木耳、人参、中华猕猴桃、螺旋藻等的多糖茯苓、银耳、黑木耳、人参、中华猕猴桃、螺旋藻等的多糖具有增强免疫功能。具有增强免疫功能。2.蛋白质和多肽蛋白质和多肽鸡蛋蛋黄含有免疫球蛋白鸡蛋蛋黄含有免疫球蛋白小麦面筋的蛋白质中也有类似成分小麦面筋的蛋白质中也有类似成分3.多酚类茶多酚多酚类茶多酚4.蔬菜水果抽提物菠萝、胡萝卜、芥菜、茄子、海椒、黄瓜、蔬菜水果抽提物菠萝、胡萝卜、芥菜、茄子、海椒、黄瓜、萝卜、芫荽等也有不同程度的增白细胞效果。萝卜、芫荽等也有不同程度的增白细胞效果。从白细胞活化观点看从白细胞活化观点看,更应注意淡色蔬菜。更应注意淡色蔬菜。其起主要作用的明确部分是类黄酮其起主要作用的明确部分是类黄酮5.鞣质鞣质最初在咖啡、坚果、葡萄等植物中发现一些鞣质类多酚物。最初在咖啡、坚果、葡萄等植物中发现一些鞣质类多酚物。据报道据报道,鞣质是较强的诱导剂鞣质是较强的诱导剂,能够刺激单核细胞产生。能够刺激单核细胞产生。6.皂甙大豆皂甙、绞股蓝总皂甙皂甙大豆皂甙、绞股蓝总皂甙7.乳酸菌及发酵产物乳酸菌及发酵产物8.必需脂肪酸必需脂肪酸9.类胡萝卜素辣椒素、番茄红素类胡萝卜素辣椒素、番茄红素 促进免疫功能的食物促进免疫功能的食物提高免疫力的食物:提高免疫力的食物:胡萝卜、白萝卜、大蒜、茄子、核桃、玉米、黑芝麻、花生、胡萝卜、白萝卜、大蒜、茄子、核桃、玉米、黑芝麻、花生、鱼类、黄豆、生姜、辣椒、葡萄酒、木耳、银耳、苹果、鱼类、黄豆、生姜、辣椒、葡萄酒、木耳、银耳、苹果、果醋、蘑菇、大枣、猕猴桃、山楂、海带、牛肉、羊肉果醋、蘑菇、大枣、猕猴桃、山楂、海带、牛肉、羊肉不利免疫的食物:不利免疫的食物:粉丝、方便面、羊肉串、松花蛋、油炸食物、酒粉丝、方便面、羊肉串、松花蛋、油炸食物、酒过咸唾液少,减少排出过咸唾液少,减少排出 渗透性强,微生物易进入渗透性强,微生物易进入 如何选择与搭配食物如何选择与搭配食物选择能利于提高免疫力的食物,减少不利于免疫力食物的摄取选择能利于提高免疫力的食物,减少不利于免疫力食物的摄取在保证一日三餐正常的情况下,多选择在保证一日三餐正常的情况下,多选择胡萝卜、白萝卜、大蒜、茄子、木耳、蘑菇、海带胡萝卜、白萝卜、大蒜、茄子、木耳、蘑菇、海带牛肉、羊肉、鱼类牛肉、羊肉、鱼类玉米玉米花生花生黄豆或其制品黄豆或其制品苹果、大枣、猕猴桃、山楂苹果、大枣、猕猴桃、山楂 如何组织一日三餐如何组织一日三餐食谱食谱1 早餐:稀饭早餐:稀饭12两,肉包两,肉包2只,牛奶只,牛奶1杯,凉拌木耳杯,凉拌木耳1 份份中餐:米饭中餐:米饭23两,烧茄子两,烧茄子1份,胡萝卜烧牛肉份,胡萝卜烧牛肉1份,青菜汤份,青菜汤1份份晚餐:米饭晚餐:米饭23两,大蒜炒蛋两,大蒜炒蛋1份,炒豆苗份,炒豆苗1份,紫菜汤份,紫菜汤1份份加餐:苹果加餐:苹果1只只食谱食谱2 早餐:馒头早餐:馒头2只,豆奶只,豆奶1杯,凉拌海带丝杯,凉拌海带丝1份份中餐:青菜肉丝蘑菇面中餐:青菜肉丝蘑菇面1份,苹果份,苹果1只只晚餐:饺子晚餐:饺子1份,猕猴桃份,猕猴桃2只只加餐:玉米加餐:玉米1根,花生根,花生1份份 免疫力下降的表现免疫力下降的表现经常疲劳经常疲劳经常感冒经常感冒创口易感染创口易感染胃肠易出问题胃肠易出问题易受传染性疾病攻击易受传染性疾病攻击 免疫力的保持免疫力的保持呼吸新鲜空气呼吸新鲜空气充足的睡眠充足的睡眠保持心情舒畅保持心情舒畅均衡营养均衡营养二、饮食方面二、饮食方面(一)鼓励的饮食行为(一)鼓励的饮食行为饮食均衡、全面、品种多。饮食均衡、全面、品种多。多吃蔬菜和水果。多吃蔬菜和水果。喝奶喝奶 酸奶中所含细菌是一种能增强身体免疫机制的有益菌酸奶中所含细菌是一种能增强身体免疫机制的有益菌每天吃大蒜每天吃大蒜 大蒜是抵抗病毒和细菌的天然活抗体大蒜是抵抗病毒和细菌的天然活抗体经常食用卷心菜经常食用卷心菜 这类蔬菜富含维生素和很强的抗氧化元素这类蔬菜富含维生素和很强的抗氧化元素,能提高身体的免疫力。能提高身体的免疫力。食用优质油脂。食用优质油脂。植物油和鱼油是优质油脂植物油和鱼油是优质油脂,每天如能食用每天如能食用,就能保证身体对基本脂肪酸的需要。就能保证身体对基本脂肪酸的需要。要注意补锌要注意补锌 补锌可促进白细胞繁殖补锌可促进白细胞繁殖,抑制病毒生长。抑制病毒生长。海产品富含锌海产品富含锌,贝壳类居首位。贝壳类居首位。供给充足的含维生素供给充足的含维生素C、A和和E的食品。的食品。摄取足量的水。摄取足量的水。(二)不主张的饮食行为(二)不主张的饮食行为不要过多食用甜食和糖。不要过多食用甜食和糖。糖可促进皮质醇的分泌,而皮质醇则是抑制免疫机制的激素。糖可促进皮质醇的分泌,而皮质醇则是抑制免疫机制的激素。不要喝酒精饮料不要喝酒精饮料 酒精饮料能降低免疫机制抵抗细菌和病毒的能力。酒精饮料能降低免疫机制抵抗细菌和病毒的能力。不要吸烟不要吸烟 吸烟会破坏维生素吸烟会破坏维生素,而维生素是身体抗氧化的要素而维生素是身体抗氧化的要素感冒的防治感冒的防治呼吸系统结构呼吸系统结构 呼吸系统的非特异性免疫呼吸系统的非特异性免疫粘膜粘膜粘液粘液纤毛(鼻毛)纤毛(鼻毛)吞噬细胞吞噬细胞 预防感冒的方法预防感冒的方法体育锻炼体育锻炼开窗通风开窗通风及时增减衣物及时增减衣物合理营养,不冷食合理营养,不冷食 防感冒的有效食物防感冒的有效食物一、香菇一、香菇(1)香菇等食用菌内含有一种普通蔬菜缺乏的物质,)香菇等食用菌内含有一种普通蔬菜缺乏的物质,这种物质经紫外线照射后,能转化为这种物质经紫外线照射后,能转化为维生素维生素D,被人体吸收利用后,对增强人体抵抗疾病的能力起着重要的作用。被人体吸收利用后,对增强人体抵抗疾病的能力起着重要的作用。(2)食用菌除具有抗病毒活性的双链核糖核酸类以外,)食用菌除具有抗病毒活性的双链核糖核酸类以外,还有还有多糖类物质多糖类物质,多糖类虽不能直接杀伤病毒,多糖类虽不能直接杀伤病毒,但能通过增强免疫力,提高机体对病毒的抗击力。但能通过增强免疫力,提高机体对病毒的抗击力。二、蜂蜜二、蜂蜜 由于蜂蜜具有清肺解毒的功能,故能增强人体免疫力。由于蜂蜜具有清肺解毒的功能,故能增强人体免疫力。蜂蜜含有人体代谢活动所必需的多种蜂蜜含有人体代谢活动所必需的多种矿物质与维生素,矿物质与维生素,因此,深秋时节如果每天能用因此,深秋时节如果每天能用1 至至2 匙蜂蜜,匙蜂蜜,以一杯温开水冲服或加牛奶服用,对身体有强健和滋补作用,以一杯温开水冲服或加牛奶服用,对身体有强健和滋补作用,尤其对老人更为适合。尤其对老人更为适合。三、豆腐三、豆腐 应常吃些豆腐,应常吃些豆腐,调理脾胃功能,调理脾胃功能,优质蛋白质、不饱和脂肪酸、生物活性物质(异黄酮、皂甙)优质蛋白质、不饱和脂肪酸、生物活性物质(异黄酮、皂甙)预防感冒发热。预防感冒发热。四、胡萝卜四、胡萝卜 胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素,它在人体内可以转化为维生素胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素,它在人体内可以转化为维生素A。维生素维生素A 是是一种脂溶性物质,其重要功能之一是稳定人体上皮细胞膜,一种脂溶性物质,其重要功能之一是稳定人体上皮细胞膜,维持皮肤和黏膜结构的完整,增强人体免疫功能。维持皮肤和黏膜结构的完整,增强人体免疫功能。当维生素当维生素A 缺乏时,在病毒细菌的侵袭下,缺乏时,在病毒细菌的侵袭下,呼吸道黏膜这道屏障的功能就会被削弱,呼吸道黏膜这道屏障的功能就会被削弱,发生呼吸道感染的几率也就会增大。发生呼吸道感染的几率也就会增大。五、银耳五、银耳银耳能促进银耳能促进T 细胞和细胞和B 细胞增多,细胞增多,增加淋巴细胞转化率;增加淋巴细胞转化率;提高免疫球蛋白的活动能力,提高免疫球蛋白的活动能力,增加巨噬细胞的吞噬能力,增加巨噬细胞的吞噬能力,促进抗体的形成;促进抗体的形成;兴奋骨髓的造血功能;兴奋骨髓的造血功能;促进蛋白质和核酸的合成。促进蛋白质和核酸的合成。因此,银耳是具有增强机体免疫功能的最佳食品之一。因此,银耳是具有增强机体免疫功能的最佳食品之一。感冒的饮食治疗感冒的饮食治疗多喝水:如汤类、淡茶、菜汤、牛奶、水多喝水:如汤类、淡茶、菜汤、牛奶、水清淡易消化食物:蒸蛋、面片汤、菜粥、稀饭清淡易消化食物:蒸蛋、面片汤、菜粥、稀饭水果蔬菜水果蔬菜:蔬菜、水果能促进食欲,帮助消化,蔬菜、水果能促进食欲,帮助消化,补充因感冒后食欲不振而导致的维生素和各种微量元素的缺乏。补充因感冒后食欲不振而导致的维生素和各种微量元素的缺乏。(1)富含维生素)富含维生素C、维生素、维生素E的食物:番茄、苹果、葡萄、枣、草莓、的食物:番茄、苹果、葡萄、枣、草莓、橘子、西瓜等。橘子、西瓜等。(2)富含胡萝卜素的食物:胡萝卜、菠菜、芹菜、南瓜等。)富含胡萝卜素的食物:胡萝卜、菠菜、芹菜、南瓜等。(3)含维生素)含维生素B族较多的食物:豆芽、花生等。族较多的食物:豆芽、花生等。少量多餐少量多餐感冒忌:油腻、肉食、油炸、粘糕、鱼龟、虾、生冷(冻)食品、酒、浓茶感冒忌:油腻、肉食、油炸、粘糕、鱼龟、虾、生冷(冻)食品、酒、浓茶上火了!上火了!怎么吃才降火怎么吃才降火一、上火是怎么一回事一、上火是怎么一回事“上火上火”是中医的说法,西医称之为应激性疾病,是中医的说法,西医称之为应激性疾病,是人体各器官不协调造成的。是人体各器官不协调造成的。二、二、“上火上火”症状一般表现:症状一般表现:一般冬春季节多发。一般冬春季节多发。发热、怕冷、头痛、眩晕、少汗、烦躁口渴发热、怕冷、头痛、眩晕、少汗、烦躁口渴头发干枯头发干枯口腔溃疡、口干唇裂、咽干鼻燥、咽喉肿痛、烂嘴角、面红目赤、耳鸣、口腔溃疡、口干唇裂、咽干鼻燥、咽喉肿痛、烂嘴角、面红目赤、耳鸣、牙痛或牙龈红肿疼痛、牙痛或牙龈红肿疼痛、鼻流黄涕、咳嗽少痰或吐黄痰鼻流黄涕、咳嗽少痰或吐黄痰便秘等便秘等 三、上火的危害三、上火的危害这类病症虽然不是大病,但影响人体的正常休息和饮食,这类病症虽然不是大病,但影响人体的正常休息和饮食,如不及时治疗,病症就会加重,如不及时治疗,病症就会加重,少数人还会发生其他病变,少数人还会发生其他病变,出现高热、抽风、出血等现象,出现高热、抽风、出血等现象,四、上火的原因四、上火的原因情绪波动过极情绪波动过极中暑中暑受凉伤风受凉伤风嗜烟酒嗜烟酒过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品贪食羊肉、狗肉等肥腻之品贪食羊肉、狗肉等肥腻之品中毒中毒缺少睡眠等缺少睡眠等 上火时怎么吃?上火时怎么吃?1.如有轻微上火现象如有轻微上火现象平时可以吃些梨、藕、柿饼(霜)类的食品。平时可以吃些梨、藕、柿饼(霜)类的食品。2.“上火上火”期间
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