2018医疗核心制度试题及答案.doc

Fpg炮車醫院醫療核心制度考試卷（2018.6）姓名 科室 得分單項選擇題（每題1分）1、 會診醫師必須具備最低職稱條件是（ B ）A、住院醫師 B、主治醫師 C、副主任醫師 D、主任醫師2、 病人出院前，哪級醫師必須查房？（ D ）A、住院醫師 B、經治醫師 C、主治醫師 D、經治醫師和上級醫師3、 因搶救急危患者，未能及時書寫病歷，有關醫務人員應當在搶救結束後（ C ）小時內據實補記，並加以注明。 A、1小時 B、2小時 C、6小時 D、12小時4、 對新入院普通病人，住院醫師應在（ B ）小時內進行診治並開具醫囑。A、1小時 B、2小時 C、6小時 D、12小時5、 病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好，應組織（ A ）會診。A、科內會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診6、 關於搶救中執行口頭醫囑，下列說法哪些是錯誤？（ D ）A、護士執行前必須復述一遍，確認無誤後執行B、保留安瓶以備事後查對C、護理記錄單要及時記錄D、來不及記錄護理記錄單，可於搶救後12小時內據實補記，並加以說明。7、 一般處方不得超過（B ）天用藥量；急診處方不得超過（ ）天用藥量。A、3天，1天 B、7天，3天 C、7天，5天 D、7天，1天8、 一次用血、備血量超過（ B ）時，輸血申請單需要科主任和輸血科主任簽字，並報醫務科批准。A、1000mlB、2000ml C、3000mlD、5000ml9、 關於分級護理描述，下列哪項是正確？( D )A. 特級護理：嚴密觀察病情變化，一般每15-30min巡視病人一次。B. 一級護理：制定護理計畫，嚴格執行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫危重患者護理記錄。C. 二級護理：適用於病情較輕，生活能基本自理病人。D. 三級護理：給予衛生保健指導，督促病人遵守院規，滿足病人身心需求。10、 二級護理要求每（ B ）小時巡視患者一次。A、1小時 B、2-3小時 C、4小時 D、8小時11、 住院醫師應在病人出院前（ C ）小時內完成出院小結。A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、48小時12、 病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好，應組織（ B ）會診。A、科內會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診13、 主治醫師應對所管病人每（ A ）天查房一次。A、1天 B、2天 C、3天 D、4天14、 一般情況下，擇期手術麻醉術前談話和手術前談話及簽字應在什麼時間進行？( A )A、 必須在手術前一日完成。B、必須在手術前二日完成，C、必須在手術前三日完成，D、必須在手術前四日完成15、醫囑必須每日總查對多少次？(A)A、1次， B、2次， C、3次， D、4次16、院區內急會診要求會診醫師在多長時間內到位？( B )A、5分鐘，B、10分鐘，C、15分鐘，D、20分鐘17、病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好，應組織（ C ）會診。A、科內會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診18、主治醫師應在（ C ）小時內對新入院病人完成檢診，提出診斷和治療意見。A、6小時（節假日8小時） B、12小時（節假日24小時）C、24小時（節假日48小時） D、72小時19、緊急情況下住院醫師可越級使用高與許可權抗菌藥物多長時間用量？( A )A、1天， B、2天， C、3天， D、4天20、每張門診處方不得超過多少鐘藥品？( C)A、3種，B、4種，C、5種，D、7種21、關於首診負責制，哪項是正確 ( A )A首診醫師診治困難，請上級醫師指導 B因存在他科疾病，在未請求會診情況下轉入他科C經會診明確為他科疾病，首診護士不予處理病人 D因家屬強烈要求將病人轉送他院，未派醫護人員護送22、關於“三級查房”，正確是 ( C )A副主任以上醫師每週查房1次 B主治醫師每天查房兩次 C主治醫師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫師或科主任報告 D主治醫師無需檢查住院醫師、進修醫師醫囑23、關於病歷書寫哪項是錯誤 ( D )A藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B患者姓名、性別、聯繫電話等基本資訊由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫師應予以核實、完善C醫務人員應簽全名，隨機3人不能辨認即認為不合格（潦草）簽名 D冒用或臨摹代替他人簽名24、關於電子病歷哪種說法錯誤 ( D )A電子病歷必須符合衛生部電子病歷基本規範 B目前病歷電子檔與紙本檔並存，不屬於電子病歷C不得將病情記錄病歷內容存儲在電腦中一次性列印D病歷電子化過程可以不按江蘇省病歷書寫規範執行25、關於病歷品質控制錯誤是 ( D )A上級醫師要履行職責，及時對病歷進行督查、修改、考核 B護理人員按照有關要求做好護理病歷書寫，粘貼檢查報告等C醫務部、護理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核 D病案室對病歷存在問題未通知當事人修改26、關於病案管理哪項錯誤 ( D )A病案室負責病案裝訂成冊，做好登記，按ICD-10國際分類法編碼B病員住院時門診病歷應附在住院病歷之後，出院時連同出院記錄交病人保管C病員出院時，經治醫師、責任護士應對病歷進行完善，經上級醫師、護士長、科主任審核、修改、簽名後送交病案室 D住院病歷保管至少不少於35年 E涉及重大醫療過失、事故在處理終結後單列保管27、關於“疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤 ( D )A必要時請相關科室專家、醫護職能部門、院領導參加或全院討論B參加討論人員應對該病例充分發表意見和建議C討論最後由主持人進行歸納總結，並明確下一步治療方案 D討論由副主任以上醫師記錄28、不是“術前討論制度”內容是 ( D )A術前應對診斷、治療、檢查結果分析、術前準備、手術適應症、禁忌症進行梳理討論B是防止疏漏，預防差錯發生，保證手術品質重要措施之一C除手術及麻醉相關人員參加外，必要時可請其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領導參加D討論時由經治醫師脫稿簡明介紹病史及診療經過29、關於死亡病例討論正確是 ( D )A病人死亡後兩周內完成死亡討論 B討論由護士長主持，醫療組全體人員參加C討論時應重點總結經驗，無需提及不足D必要時由醫務部門組織，科室相關人員或醫療組全體醫師、護士長、責任護士參加30、危重病人搶救時正確做法是 ( D )A立即報告上級醫師，待其到場後積極搶救 B沒有主治以上醫師時，由護士長主持搶救C搶救急會診時，被邀科室主治以上醫師無法到達現場時，值班住院醫師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請科室 D遇重大搶救、突發事件應按相關預案組織搶救並及時報告31、關於會診說法錯誤是 ( D )A會診醫師接通知單後應簽收並注明時間，應24小時內完成會診B會診時申請醫師應全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C會診醫師遇疑難問題或病情複雜時，應請上級醫師協助會診，儘快提出處理意見D急會診時，會診醫師必須在15分鐘內到達申請科室會診E多科或全院會診時，申請科室應提前1-2天將病情摘要、會診目、邀請人員名單報醫務部32、關於會診不正確是 ( B )A會診科室必須認真填寫病史概要、初步診斷、會診目和要求，由主治醫師簽字後送往被邀科室。B急會診、搶救會診等特殊情況下，可不受級別對等限制C會診醫師應將會診意見詳細記錄在會診單上D緊急會診時也必須填寫會診申請單，電話直接通知邀請，被邀醫師可以拒絕33、會診時錯誤做法是 ( E )A需要多科急會診時，應及時報告醫務部，以便醫務部及時組織會診B值班醫師提出急會診時，應在申請單上注明“急”字C申請醫師須全程陪同，配合會診搶救工作D本院醫師外出會診必須經醫務部同意，辦理外出會診審批手續，方可外出會診E會診醫師遇到困難，未報告上級醫師，建議將病人轉院治療。34、醫師值班、交接班正確是 ( D )A接班人員未及時到崗，交班人員到時間後可以下班 B值班醫師因急會診離開崗位未告知護士去向C值班醫師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認D醫技科室值班人員應將設備運行情況記錄簽字後交班35、臨床查對完全正確是 ( C )A護士執行醫囑時，一定要做到“八對” B醫師開具各種醫療檔時，對病員姓名、年齡加以核實C搶救病人執行口頭醫囑時，執行者必須口頭複誦一遍，核對無誤方可執行，並將使用空安瓿、藥瓶、相關包裝等物品保留備查 D採集標本時應查患者姓名、性別、床號、標籤、標本品質36、輸血時錯誤做法是 ( D )A兩人在班時，交叉試驗由兩人互相核對，一人值班，自己復核 B除搶救病人輸血外，均應檢查患者Rh（D）血型 C輸血前醫生、護士共同發現血漿中有少量氣泡，退回輸血科 D輸血前由醫生帶病曆到床邊核對患者姓名、血型等相關資訊無誤後通知護士輸血 E將受血者血樣、輸血申請單送交輸血科時，雙方應逐項核對 F輸血時，需觀察5分鐘後方可離開，注意有無急性輸血反應37、手術查對中存在錯誤是 ( A )A手術醫師、護士、麻醉分別在麻醉前、手術開始前、離開手術室前進行手術安全核查，麻醉師、手術護士簽名確認，醫師未簽名B住院患者手術安全核查表歸病歷中保管；非住院患者手術安全核查表由手術室保存一年C進入體腔或深部組織手術，術前和縫合前必須清點所有輔料和器械數D標本標籤除了注明患者姓名、年齡等基本資訊外，還應注明標本名稱、部位、數量、送檢時間38、注射輸液時哪項錯誤 ( D )A查藥盒與藥物是否相符 B查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫囑是否相符 C查藥品有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和鬆動 D注射毒、麻、精藥品時，保留包裝藥盒 E輸液穿刺前，要再次核對床號、姓名、藥名等39、醫技檢查查對不正確是 ( A )A住院醫師所作病理診斷無主治以上醫師審核發出報告 B檢驗結果經過指定人員審核後發出報告C單人值班時，應對結果認真審核，必要時再次審核後發出報告 D標本品質和數量均是查對內容40、下列做法不符合新技術准入制度是( C )；A申報資料中有新技術開展實施方案和風險預案B新業務、新技術實施須同患者簽署相應協議，並應履行相應告知義務；C可能引起嚴重不良後果新技術也應該應用；D限制性新技術應在限定範圍內應用。41、某患者在門診部消化內科普通門診就醫期間，突然發生病情變化，生命體征不穩定，需要搶救，應該由誰負責組織？（B）A、急診科及其RRT B、消化內科及接診醫師C、門診部主任和急診科及其RRT42、專家門診出診專家作為首診醫師接診患者，下列說法正確是（B）A、出診專家必須認真做好患者詢問病史、體格檢查等診斷工作，並做好病歷記錄B、出診專家必須認真做好患者詢問病史、體檢檢查、診斷、治療等診療工作，並做好病歷記錄C、出診專家必須認真做好患者診斷、治療等一切診療工作，下級醫師或配合醫師負責做好病歷記錄43、患者急診就診後，患者需要收住院治療，由（A）決定收治科室。A、急診科首診醫師B、患者主要診斷所屬專科會診醫師C、患者主要診斷所屬專科領導44、根據首診負責制度，下列說法不正確是（C）A、患者需要請會診，首診醫師應及時請會診B、患者需要緊急搶救，首診醫師應立即組織並報告上級醫師C、患者屬於其他專科疾病，首診醫師須及時請會診，由專科會診醫師負責相應一切診療工作45、根據首診負責制度，非首診醫師或首診科室，應（A）A、須積極配合首診醫師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作，不得推諉、延誤。B、需要收住院治療，由於科室沒有床位，可拒絕首診醫師收容要求C、應邀參加會診時，可根據患者病情決定患者是否收住院治療。46、首診醫師下班前，應（A）A、將患者移交給接班醫師，把患者病情及需注意事項交待清楚B、將患者診療方案儘快制定並下醫囑實施，同時做好病歷記錄C、將患者相關診療措施方案儘快完善並報上級醫師同意後實施47、急診患者，根據病情需要收治住院，此時發現患者血壓80/40mmHg，血氧飽和度65%,首診醫師應（B）A、儘快陪同送轉入病房，並做好途中搶救準備B、立即組織搶救，待病情穩定後轉入專科治療C、給予吸氧、升壓對症處理後儘快收入專科48、嚴格落實門診會診制度。凡疑難疾病、症狀（體征）難以確診、 次（含）以上門診未能確診或不明原因治療效果欠佳時，應按照會診管理規定組織門診會診。（B）A、2 B、3 C、549、初步診斷時，對待查病歷應列出（C）A、全部診斷 B、3個以上診斷 C、可能性較大診斷50、患者入院不足24小時出院，可以書寫 ，患者入院不足24小時死亡，可以書寫 。（B）A、24小時內入出院記錄，死亡記錄B、24小時內入出院記錄，24小時內入院死亡記錄C、出院記錄、24小時內入院死亡記錄51、下列三級醫療查房說法不正確是（C）A、三級醫療查房特指住院醫師、主治醫師、主任（副主任）醫師查房按照本級職責分層次對住院患者進行查房B、三級醫療查房泛指經治醫師、上級醫師和科主任三個層次查房。C、三級醫療查房中經治醫師可以是副主任醫師、主任醫師，不包括科主任。52、根據三級醫療查房制度，當暫無上級醫師層次時，可按下列哪種方式查房（C）A、經治醫師是住院醫師或主治醫師， 科主任必須分別按照上級醫師和本級職責查房。B、經治醫師是副主任醫師或主任醫師， 科主任只需按照本級職責查房。C、以上都可。53、對於新入院病人接診與查房，經治醫師必須在多長時間內進行（A）A、2小時B、6小時C、12小時54、 普通病人住院期間，各級醫師查房如何規定（A）A、住院醫師查房每日至少2次，主任、副主任醫師查房，每週至少2次，應有主治醫師、住院醫師、進修醫師、實習醫師、護士長等有關人員參加。B、住院醫師每天至少查房一次，主治醫師查房每週至少查房一次。C、住院醫師每天至少查房一次，上級醫師按需查房。55、病情疑難患者入院7天，仍診斷不明或治療效果不好，應該組織哪級會診（B）A、科內會診； B、科間會診 C、院內會診。56、手術及特殊檢查、特殊治療後，經治醫師和上級醫師查房規定（A）A、連續天（含當日），每日查房；B、當天查房1次，以後按需查房；C、如果病情平穩，按一般患者要求查房；57、下列關於危重患者查房說法，不正確是（C）A、患者入院後，正班時間經治醫師和上級醫師應立即查房B、患者入院後，經治醫師和上級醫師不在位或非正班時間，值班醫師、副班醫師應立即查房C、患者入院後，經治醫師查房並處理後，患者病情穩定，上級醫師可酌情查房，原則上不超過24小時58、關於疑難病患者診治說法不正確是（B）A、3天內診斷不明或治療效果不好，上級醫師應組織科內會診B、5天內診斷不明或治療效果不好，上級醫師應安排科間會診C、10天內診斷不明或非腫瘤和慢性晚期疾病導致治療效果不好，應組織全院會診或請院外專家會診59、關於術後查房說法正確是（A）A、經治醫師、上級醫師和術者應立即查房B、術後查房每天至少一次，並連續3天（不含當日）C、術後第二天患者病情平穩後，按一般患者要求查房60、關於轉科患者查房說法正確是（B）A、轉科前，經治醫師必須查房，上級醫師可根據病情安排查房B、轉科後，一般患者，經治醫師須在2小時內查房C、轉科後，危重患者，經治醫師須立即查房，上級醫師在2小時內查房61、上級醫師查房，可不包括（C）A、床旁查看患者、病情變化、診療措施和效果等B、審查患者診療措施、醫囑和病歷等C、向患者家屬說明病情和診療措施、計畫62、關於出院患者查房說法不正確是（C）A、出院前一天或當日經治醫師必須查房B、出院前一天或當日上級醫師必須查房C、出院前一天或當日科主任必須查房63、術後患者須連續3天查房，參加查房人員不包括（A）A、科主任 B、術者C、經治醫師、上級醫師64、關於對值班醫師24小時在班制度理解不正確是（B）A、一線值班醫師值班當日須24小時在病區值班，處理醫療業務等，不得離開病區B、副班值班醫師值班當日須24小時在院內待命，遇緊急情況須在15分鐘內到達指定地點C、一線值班藥師、技師值班當日須在規定時段指定崗位處理醫療業務，不得離開崗位65、關於副班制度說法不正確是（C）A、科室副班由上級醫師和科室領導擔任B、醫技科室與臨床科室一樣，也須要安排二、三線副班C、返聘高級職稱專家不參加科室副班值班66、下列關於研究生、進修生、實習生值班說法正確是（A）A、研究生、進修生進入臨床學習滿三個月後，具有值班能力，經醫務部醫療科考核合格並同意後，可參加科室一線值班B、科室在本院一線值班醫師少於6人（含）情況下，可申請研究生參加一線值班C、經批准參加一線值班研究生、進修生值班期間可單獨處理一般病情變化、小手術、常見處置等醫療工作，實習生禁止參加一線值班67、臨床科室一線值班醫師值班期間，遇有下列情況時，可直接單獨處理，無須報告副班值班醫師（B）A、急診患者需要緊急行手術治療B、病區某患者體溫較高，需要行酒精擦浴C、病區患者須急診行介入栓塞治療68、關於值班制度說法正確是（C）A、值班人員遇特殊情況需調班時，只要本科室其他具有獨立值班資格和能力醫師同意，可直接與其換班或請其代班B、一線值班人員臨時有事需要離開崗位15分鐘時，可請具有臨床經驗研究生頂班15分鐘C、各級值班人員遇有特殊情況，確需調班時，必須提前報告科主任同意69、二線值班醫師在接到病區有緊急搶救任務後，必須在( )分鐘內趕到搶救病房。（B）A、5分B、10分鐘C、15分鐘70、下列不屬於臨床科室一線值班醫師職責是（C）A、負責病區全部病人相關診療工作，保證診療工作不間斷進行B、負責科室醫療安全C、負責非正班時間科間急會診71、下列關於值班制度說法不正確是（B）A、科室必須掌握各類人員有效聯繫方式，建立聯繫電話登記本，各級值班醫師須保證電話通暢B、藥劑科、檢驗科、放射科等輔助檢查科室，屬於急診檢查專案崗位，必須安排人員一線值班，其他則不必C、值班員應根據值班期間情況，認真詳細填寫值班醫師日誌並簽名72、下麵關於交接班說法不正確是（C）A、值班醫師每日下班前，必須接受各級醫師交辦醫療工作B、交接班時，交接者應共同巡查病房，危重及需要特別觀察患者應做到床前交接班C、一線值班醫師值班後，科室必須安排第二天下午補休73、危重患者病情變化和相關處理，一線值班醫師應當（A）A、做好病程記錄並扼要記入值班醫師日誌B、做好病程記錄C、扼要記入值班醫師日誌74、科室急救用品必須實行“五定”，即 ，定地點， ，定期消毒滅菌、定期檢查維修。（A）A、定數量，定人管理B、定品種，定人管理C、定數量，定期更換75、一線值班醫師值班期間遇有疑難問題時，應當首先向 及時請示彙報（B）A、上級醫師 B、二線副班值班醫師 C、科主任76、夜間護理人員報告患者病情有變化需要處理時，一線值班醫師應當（C）A、詳細向護士瞭解情況並立即給予用藥等處理B、根據護士報告情況儘快下達臨時醫囑處理C、立即到患者床旁查看處理77、下列關於病例討論會說法不正確是（C）A、病例討論必須事先做好準備，由科主任或主任（副主任）醫師主持B、主持人負責介紹及解答有關病情、診斷、治療等方面問題，提出分析意見，會議結束時負責總結C、討論會內容由經治醫師記錄，必須全部記入病歷內78、需要組織疑難病例討論病例不包括（C）A、入院三日內未明確診斷病例B、入院三日內治療效果不佳或病情危重病例C、需要實施手術治療病例79、下列關於疑難病曆討論說法不正確是（B）A、經治醫師須事先做好準備，將有關材料整理完善，寫出病歷摘要，做好發言準備B、經治醫師應做好書面記錄，並將可能性、確定性、結論性意見記入病程記錄中C、科室應建立疑難病例討論記錄本，記錄疑難病例討論相關內容並定期研究分析，促進醫療技術水準提高80、疑難病例討論目可不包括（C）A、儘早明確診斷B、提出和完善治療方案C、促進科室新業務開展81、必須進行全科術前討論病例不包括（C）A、重大、疑難、致殘、重要臟器摘除及新開展手術B、在麻醉科手術室或專科手術室實施大型手術C、在麻醉科手術室或專科手術室實施中、小型手術82、術前討論最少有 人參加，其中，至少有 名副主任醫師職稱及以上人員（A）A、3,1 B、5,2 C、3,183、對術前討論形式表述正確是（A）A、中等以上手術術前討論須單獨組織B、中，小手術可在上級醫師查房時同時進行C、術前討論至少有3人參加，其中至少有一名主治醫師及以上人員84、術前討論內容可不包括？（B）A、診斷及其依據B、手術器械生產廠家C、手術方式、要點及注意事項85、關於疑難、複雜手術表述不正確是（C）A、疑難、複雜手術必須組織全科術前討論B、疑難、複雜手術需要其他專科配合者，可組織全院術前討論C、疑難、複雜手術術前討論，護士長和責任護士可視情參加86、死亡病例討論一般必須在患者死亡後 天內召開（B）A、5 B、7 C、1087、下麵不是死亡病歷討論組織形式是（A）A、治療小組討論B、全科討論C、全院討論88、以下關於死亡病例討論說法不正確是（C）A、屍檢病例，死亡病例討論應在收到病理報告後2周內進行B、死亡病例均應進行討論，一般應在死亡1周內召開，特殊病例隨時召開。C、死亡病例討論前一天，組織科室應報告醫務部醫療科，機關派人參加，必要時請院部領導參加並主持討論。89、下列關於死亡討論記錄表述正確是（B）A、死亡討論記錄屬於客觀病歷資料，可以複製給患者家屬B、死亡討論記錄屬於主觀病歷資料，不屬於可以複製給患者家屬範圍C、死亡病歷討論記錄應客觀，扼要記錄患者住院期間病情變化、診斷治療，重點分析與記錄病情轉歸過程、搶救經過與措施、死亡主要原因和經驗教訓。經驗教訓必須載入病歷。90、下列不屬於按會診時限要求分類醫療會診是（C）A、普通會診 B、急會診C、門診會診91、科內會診原則上 舉行一次，全科人員參加，特殊情況可隨時組織。（B）A、每天 B、每週 C、每月92、科內會診由 負責組織和召集。（C）A、主任醫師 B、副主任醫師 C、科主任93、各類會診均應由 或其上級醫師報告病歷、診治情況以及會診目。（A）A、經治醫師 B、值班醫師 C、主治職稱以上醫師94、科內會診可與 一起實施。（B）A、科主任查房 B、病例討論 C、上級醫師查房95、科內會診目是通過全科廣泛討論， ，提高科室業務水準。（C）A、明確診斷 B、完善治療方案 C、明確診療意見96、患者病情超出本科專業範圍，需要其他專科協助診療時，應行 （B）A、科內會診 B、科間會診 C、院外會診97、科間會診時，原則 應在場陪同，介紹病情，聽取會診意見，因手術等原因 不在位時及其他特殊情況可由本院其他醫師陪同。（A）A、經治醫師B、上級醫師 C、值班醫師98、科間會診應在會診邀請發出後 小時內完成。（B）A、12 B、24 C、4899、科間會診應邀科室應派 以上人中進行會診。（B）A、主治醫師B、高年資主治醫師C、副主任醫師100、重大搶救 必須到場組織，特殊情況醫療科或院部領導參加組織。（C）A、副主任醫師B、主任醫師C、科主任Fpg