正常分娩试题.doc

1.下列哪项不属于肛查了解的范围【C 】
A.先露的高低 B.宫口开大情况 C.骶耻内径长度 D.中骨盆平面的大小
E.胎方位
2.下列哪项不是胎盘剥离现象【 A 】
A.宫底升高且软 B.宫底升高且硬 C.阴道少量出血 D.外露脐带延长
E.压耻骨联合上方，脐带不回缩
3.接产要领不包括下列哪项【 C 】
A.无菌操作，保护会阴 B.协助胎头仰曲与仰伸 C.胎头仰伸时令产妇屏气
D.必须让产妇与接产者充分合作 E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道
4.一产妇，宫缩15小时自然娩一3000g女婴，现胎儿娩出8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当【 D 】
A.查看子宫形态 B.经肌肉注射催产素 C.查看外露脐带是否向外伸长 D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
5.进入第二产程的标志是【 A 】
A.宫口开全 B.胎头拨露 C.产妇屏气，肛门放松 D.宫缩时会阴放松 E.宫缩时会阴膨出，肛门放松 E.胎先露将至坐骨棘水平
6.胎头衔接是指【 C 】
A.枕骨进入骨盆入口平面 B.顶骨进入骨盆入口平面 C.双顶径进入骨盆入口平面
D.双顶径达到坐骨棘平面 E.双顶径达到坐骨结节平面
7.关于催产素静脉静滴，下列哪项是正确的【 A 】
A.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩 B.用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩 C.难产时不宜使用 D.足月引产时，需大剂量方有效 E.用于多产妇引产更敏感
8.临产的重要标志是【E 】
A.见红，破膜，规律宫缩 B.见红，规律宫缩，宫口扩张不明显 C.见红，先露下降，伴有尿频 D.规律宫缩，破膜伴有见红 E.规律宫缩，逐渐增强，伴有进行性宫口扩张和先露下降
9.枕左前分娩时，与胎儿双肩进入骨盆入口的同时，胎头的动作是【C 】
A.复位 B.外旋转 C.仰伸 D.拨露 E.着冠
10.胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，下列哪项为主要参与因素【D 】
A.腹肌收缩力 B.膈肌收缩力 C.胎儿胸锁乳突肌收缩力 D.肛提肌收缩 E.会阴深横肌收缩
11.第一产程中肥皂水灌肠，下列哪项不应列入禁忌症【B 】
A.胎膜早破 B.见红 C.心功能Ⅲ～Ⅳ级的心脏病 D.胎位异常 E.初产妇宫口扩张4cm以上持续时间越来越长
12.下列哪个现象不属于临产诊断依据【B】
A、渐增性节律性宫缩 B、阴道流水，pH碱性 C、子宫颈管消失 D、宫口进行性扩张
E、先露下部降
13．关于产时子宫颈口扩大，下列哪项是错误的【E】
A、是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果 B、前羊水囊的作用 C、破膜后胎头直接压迫子宫颈 D、无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用 E、初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行
14.产程中胎心监护，下列哪项是错误的【D】
A、听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行 B、潜伏期应每小时听胎心一次 C、活跃期每30分钟听胎心一次 D、第二产程应每15分钟听胎心一次 E、每次胎心听诊应听1分钟
15.初产妇,第二产程,何时开始保护会阴【B】
A.宫口开全时 B.胎头拨露使会阴紧张时 C.胎头着冠时 D.胎头仰伸时
E.阴道口见胎头时
16.经产妇，G3P2，无难产史，孕39+2周，3小时前开始规律宫缩，急诊检查：宫缩持续45秒，间隙3分钟，胎心140次／分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常，此时最恰当的处理是【D】
A.急诊室留观 B.破膜后住院 C.立即住院待产 D.急送产房消毒接生
E.灌肠以促进产程，减少污染
17.26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩15秒/6---8分钟，胎心150次/分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿，S-2.CST监护出现频繁的晚期减速，胎心160次/分，此时首选哪项处理【C】
A.左侧卧位 B.静滴50%GS C.剖宫产结束分娩 D.继续给氧 E.静滴小剂量催产素
18.下列哪个现象不属于临产诊断依据【B】
A.渐增性节律性宫缩 B.阴道流水，PH碱性 C.子宫颈管消失 D.宫口进行性扩张 E.先露部下降
19.入口前后径与横泾几乎相等，中骨盆平面狭小【D】
A.妇女型骨盆 B.均小型骨盆 C.扁平骨盆 D.男子型骨盆 E.类人猿型骨盆
20.入口中骨盆平面及出口平面均是前后径大于横径【E】
A.妇女型骨盆 B.均小型骨盆 C.扁平骨盆 D.男子型骨盆 E.类人猿型骨盆
21入口横椭圆形，前后径变短，横径较长，中骨盆平面宽大【C】
A.妇女型骨盆 B.均小型骨盆 C.扁平骨盆 D.男子型骨盆 E.类人猿型骨盆
22.临产时下列哪种可以灌肠【D】
A.胎膜以破，先露S+1，胎心音正常 B.阴道流血，量较多 C.臀先露胎心好
D.胎膜未破，宫口开2cm，先露（+），胎心音正常，血压19/13.5kPa E.产程顺利，估计1小时内胎儿即可娩出
23.肛查了解胎头下降程度的骨性标志是【D】
A.骶岬 B.骶骨 C.坐骨结节 D.坐骨棘 E.坐骨切迹
24.当决定从阴道手术助产时，为了解胎方位，应从那条颅缝结合囟门检查来作依据【C】
A.冠状缝 B.人字缝 C.矢状缝 D.额缝 E.颞缝
25.一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况【E】
A.子宫收缩力 B.子宫收缩力+腹肌收缩力 C.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力 D.子宫收缩力+膈肌收缩力 E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
肛提肌收缩力
26.一般多少周即可在孕妇腹部听到胎心（ A ）
A.18--20 B.14--16 C.22--24 D.21--23
27. 关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是（D ）
A. 胎动时胎心加速 B.早期减速 C.偶发的变异减速 D.NST无反应型
28. 为判断胎儿肾成熟，应测孕妇的（D ）
A. 血中甲胎蛋白值 B.尿中的雌三醇值 C.尿中孕二醇值 D.羊水中肌酐值
E.羊水中人胎盘生乳素值
29. 关于胎儿监测提示胎头受压的是（ C）
A.NST无反应型 B.胎心率加速 C.早期减速 D.变异减速 E.晚期减速
30.提示胎儿宫内缺氧的是（A ）
A.缩宫素激惹试验阳性 B .无激惹试验出现胎动时伴胎心加速
C.胎儿头皮血PH值为7.30 D.胎动15次/12h
31. 目前我国采用的围生期规定是（B ）
A. 妊娠满20周至产后4周 B妊娠满28周至产后1周
C.妊娠满20周至产后1周 D.妊娠满28周至产后4周
E.胚胎形成至产后1周
32. 下列哪项不属于胎盘功能检查（ C）
A. 孕妇尿雌三醇测定 B.CST试验 C.尿β-HCG D.血清胎盘生乳素值
E.血清催产素酶值
33. 胎儿电子监护胎心率变化错误的是（A ）
A. FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力
B. 基线胎心率为无宫缩时的FHR
C. FHR指每分钟胎心搏动次数
D. 周期性FHR与子宫收缩有关
E. 宫缩后FHR增加15--20次，可能是脐带静脉暂时受压
34. 高危妊娠选择终止妊娠的时间应取决于（ E）
A. 胎动次数
B. 宫颈成熟度
C. 胎儿电子监测
D. 宫底高度
E. 胎盘功能和胎儿成熟度