慢性病培训试题2018.doc

崇文镇卫生院
居民健康档案及老高糖精培训试题
姓名： 单位： 得分：
一、填空题(每题 1分,共计 38分)
1、慢病患者每年至少 次面对面随访和 次较全面的健康检查,体检可与 相结合。
2、高血压患者血压控制满意的标准是 且 mmHg。
3、建议高危人群 测量一次血压,并接受医务人员的生活方式指导。
4、 对血压控制满意 、 、 的患者,预约进行下一次随访时间。
5、对第一次出血压控制不满意,即 出现 ,结合其服依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增 加不同种类的降压药物, 随访。
6、 严重精神障碍服务对象是辖区内诊断明确、 的严重精神障碍患者。
7、严重精神障碍主要包括_______________、__________________、___________________、___________________、_________________、__________________等。
8、 随 访 表 体 重 和 体 质 指 数 斜 线 前 填 写 , 斜 线 后 下填 写 。
9、足背动脉搏动是 体检和随访时必须检查的项目。
10、若双侧上臂血压不等,但差异不超过 mmHg,则嘱咐居民今后测量 血压以测定较高一侧上臂血压为准。
11、老年人接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导、 。
12、在严重精神障碍患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续 的治疗方案， 个月时随访。
13、在严重精神障碍患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议 ， 内随访转诊情况。
14、对严重精神障碍患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者及其家属进行有针对性的 和 等方面的康复指导，对家属提供 和 。
15、辖区内常住居民(指居住 的户籍及非户籍居民),以 0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、 和 等人群为重点。
16、居民健康档案的内容包括 、 、 、其他医疗服务记录, 均需记录日期等。
17、居民健康档案的终止缘由包括 、 、 等,均需记录日期。对于迁出辖区的还要记录迁往地点的基本情况、档案交接记录等。
二、单选题(每题 3分,共计 15分)
1、空腹血糖指被检测居民在 ( )小时内无任何热量摄入。
A 、 6-8小时 B、 8-10小时 C、 8-12小时 D、 8-14小时
2、糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是( ) 。
A 、≤ 7.0mmol/L B、 <7.0mmol/L
C、≤ 7.2mmol/L D、 <7.8mmol/L
3、 国家基本公共卫生服务规范中糖尿病患者健康管理服务对象是指 ( ) 。
A 、辖区内 30岁及以上 2型糖尿病患者
B 、辖区内 35岁及以上 1型糖尿病患者
C 、辖区内 35岁及以上 2型糖尿病患者
D 、辖区内 30岁及以上 1型糖尿病患者
4、对确诊的2型糖尿病患者，每年提供（ ）次免费空腹血糖检测。
A 、1次 B、2次 C、3次 D、4次
5、中国成年人正常体质指数范围和测量方法是（ ）。
A 、18.5≤BMI<24，BMI=身高（m)/体重的平方（kg2)
B 、18.5<BMI<24，BMI=身高（m)/体重的平方（kg2)
C 、18.5≤BMI<24，BMI=体重（kg)/身高的平方（m2)
D 、18.5<BMI<24，BMI=体重（kg)/身高的平方（m2)
6、老年人健康管理的服务对象是( )
A、 辖区内 60岁以上的常住居民 B 、辖区内 65岁及以上的常住居民
C 、辖区内 55岁以上的常住居民 D 户籍区内 60岁以上的常住居民
7、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是( )
A 、严重精神障碍患者管理记录表 B 、居民健康档案信息卡
C 、孕产妇健康管理记录表 D 、 0~36个月儿童健康管理记录表
8、居民健康档案编码中最后 5位编码为( )
A 、居民家庭序号编码 B 、乡镇 (街道 ) 编码
C 、村委会或居委会编码 D 、居民个人序号编码
9、下列不属于个人基本信息表填写内容的是( )
A 、月收入 B 、家族史 C 、既往史 D 、药物过敏史
10、对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是( )
A. 加强宣传,告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务
B. 预约 55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理
C. 对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查
D. 每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案

三、多选题（每题3分，共计15分）
1、高血压患者随访评估，出现下列哪些情况需处理后紧急转诊（ ）
A 、收缩压≥180mmHg 和（或）舒张压≥110mmHg
B 、恶心呕吐、视力模糊
C 、剧烈头痛或头晕
D 、心悸、胸闷
2、高血压患者出现下列哪些情况应建议其转诊到上级医院（ ）
A 、对药物不良反应难以控制的
B 、出现新的并发症
C 、第一次出现血压控制不满意
D 、原有并发症加重
3、糖尿病患者存在下列哪些情况需紧急转诊（ ）
A 、空腹血糖≥16.7mmol/L或≤2.8 mmol/L
B 、收缩压≥180mmHg 和/或舒张压≥110mmHg
C 、体温超过39℃
D 、持续性心动过速（心率超过100次/分钟）
4、随访表中此次随访分类包括（ ）
A 、控制满意 B、控制不满意 C、不良反应 D、并发症
5、随访表中生活方式指导包括（ ）
A 、体重 B、吸烟 C、饮酒 D、运动
6、以下哪些是老年人健康体检的免费辅助检查项目( )
A 、血常规 B 、心电图 C 、空腹血糖 D 、肝功

三、问答题（1、3题每题10分，2题8分，共计28分）
1、慢病患者哪些情况需两周内随访？

2、 高血压和2型糖尿病患者随访对第一次出现控制不满意，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2 周内随访。这段话中第一次出现控制不满意的值分别是多少？

3、老年人中医药体质辨识包括哪几种体质？

5 试题答案
一、填空题
1、4；1; 随访 2、收缩压<140mmHg;舒张压<90mmHg 3、每半年 4、无药物不良反应；无新发并发症或原有并发症无加重的患者 5、收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg ；2周内 6、在家居住 7、 精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、、精神发育迟滞伴发精神障碍
8、 目前情况；下次随访时应调整到的目标 9、2型糖尿病患者 10、20
11、 辅助检查
12、 执行上级医院制定 3
13、 转诊到上级医院 2周
14、 健康教育 生活技能训练 心理支持 帮助
15、半年以上 、 重症精神病患者 、 结核病患者
16、个人基本信息、 健康体检表、 重点人群健康管理记录、 其他医疗服务记录
17、死亡、 迁出、 失访
二、单选题
1 D 2 B 3 C 4 D 5 C 6 B 7 B 8 D 9 A 10 B
三、多选题
1 ABCD 2 ABD 3ABCD 4 ABCD 5 BCD 6 ABCD
四、问答题
1、慢病患者出现哪些情况需两周内随访？
答：
(1) 第一次出现随访控制不满意的患者，或出现药物不良反应的患者
(2) 建议转诊的患者
(3) 紧急转诊的患者
2、高血压和2型糖尿病患者免费健康体检项目包括哪些？
答：
体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能进行粗测判断。