实验六-家兔动脉血压的神经与体液调节.doc

家兔动脉血压的神经与体液调节

[摘要]目的 探讨神经和体液因素对动脉血压的调节作用。 方法 采用液压传递系统直接测量和记录动脉血压的急性实验方法。 结果夹闭右颈总动脉，血压升高（P<0.01）,电刺激减压神经，血压降低（P>0.05）,电刺激迷走神经，血压降低（P<0.05）,注射去甲肾上腺素，血压升高（P<0.01）。 结论 夹闭右颈总动脉和静脉注射去甲肾上腺素使血压升高，刺激减压神经和迷走神经使血压下降。
[关键词] 动脉血压 减压反射 压力感受器 心交感神经
动脉血压是心血管功能活动的综合指标。正常情况下，人和高等动物的动脉血压在神经和体液因素的调节下保持相对稳定，因此可以通过改变神经、体液因素或施加药物，观察动脉血压的变化，间接反应各种因素对心血管功能活动的调节及影响。本实验即是探讨神经和体液因素对动脉血压的调节作用。
1 材料 家兔，哺乳动物手术器械；血压换能器，生物信号采集处理系统，输液装置；氨基甲酸乙酯，生理盐水，去甲肾上腺素，乙酰胆碱
2 方法
2.1 实验数据连接及参数设置 动脉插管固定于血压换能器上，血压换能器固定于铁支柱上，高度与心脏处于同一水平面。压力换能器输出线接微机生物信号采集处理系统输入通道。参数如下：开启RM6240系统，在“实验”菜单中选择“兔动脉血压调节”，时间常数为直流，滤波频率100Hz，灵敏度12kPa，采样频率800Hz，扫描速度2s/div。连续单刺激方式，刺激强度5-10V，刺激波宽2ms，刺激频率30Hz。
2.2 手术准备
2.2.1 家兔称重后，按1g/kg体重的剂量于耳缘静脉注射200g/L的氨基甲酸乙酯麻醉。动物麻醉后仰卧于手术台上，固定四肢，前肢交叉固定，用棉绳勾住兔门齿，将绳拉紧并缚于兔台铁架上。
2.2.2 减去颈部被毛，切开颈部皮肤5-7cm，钝性分离颈部肌肉、暴露颈部气管和血管神经鞘，用玻璃分针仔细分离右侧减压神经、右侧迷走神经和右侧颈总动脉，穿线备用，分离右侧颈外静脉和左侧颈总动脉，各穿两根线备用。
2.2.3 颈外静脉插管 先用血管夹夹住右侧颈外静脉近心端，再在远心端用线结扎，用剪刀在靠近结扎处静脉壁上剪一“V”字形开口，将静脉插管向心方向插入静脉，扎进固定。打开血管夹。将生理盐水以每分钟2滴的速度注入颈外静脉。
2.2.4 颈总动脉插管 先在左颈总动脉远心端结扎，再在近心端用动脉夹夹住。用剪刀在靠近结扎处动脉壁上剪一“V”字形切口，将动脉插管向心方向插入颈总动脉，扎进固定。打开动脉夹。
2.3 实验观察
2.3.1 启动记录按钮，除去动脉夹，可见血液由动脉冲入动脉插管，微机生物信号采集处理系统采样记录血压数据，并在屏幕上显示血压波动曲线。
2.3.2 用动脉夹夹闭右侧颈总动脉10s，观察血压变化。
2.3.3 以5V强度，30Hz频率，2ms波宽的串单刺激刺激右侧减压神经，观察血压变化。
2.3.4 以5V强度，30Hz频率，2ms波宽的串单刺激刺激刺激右侧迷走神经，观察血压变化。
2.3.5 静脉注射0.1g/L去甲肾上腺素0.3ml，观察血压变化。
2.4 统计方法 结果以表示，统计采用Student t test 方法。
3 实验结果

P<0.05说明差异明显，P>0.05说明差异不显著。
夹闭右颈总动脉，平均压的P值<0.01,说明各组差异较大；平均脉压差的P值>0.05,说明各组差异不显著；心率的P值>0.05，说明各组差异不显著。
电刺激减压神经，平均压的P值>0.05，说明各组差异不显著；平均脉压差的P值<0.05，说明各组差异较大；心率的P值<0.01, 说明各组差异较大。
电刺激迷走神经，平均压的P值<0.05，说明各组差异较大；平均脉压差的P值>0.05，说明各组差异较大；心率的P值<0.01，说明各组差异较大。
静脉注射去甲肾上腺素，平均压的P值<0.01,说明各组差异较大；平均脉压差的P值>0.05，说明各组差异较大；心率的P值<0.01，说明各组差异较大。
4 讨论
正常生理情况下，人和高等动物的动脉血压是相对稳定的，这种稳定是在神经和体液因素的调节下实现的。
用动脉夹夹闭颈总动脉后血压上升，其原理为夹闭颈总动脉后，引起血流阻断，导致颈动脉窦区血流减少，压力感受器所受牵张刺激减弱，沿主动脉神经和窦神经传入冲动减少，使心血管交感神经紧张性增加，而心迷走中枢紧张性减弱，引起心输出量增多，外周阻力增大使血压升高。[1]
注射乙酰胆碱后，Ach与心肌M受体结合，心率减慢，这使心输出量减少，另外，乙酰胆碱激动内皮细胞M受体，使血管舒张，使血管的外周阻力下降。心输出量与外周阻力的下降使得血压降低。
电刺激减压神经，血压降低，原理是主动脉减压神经是传入神经，传向延髓的心血管中枢。通过调节心血管中枢的兴奋性来调节血压。这就是减压反射。该发射的传出神经为心交感神经、心迷走神经和交感缩血管纤维。刺激减压神经，心迷走神经兴奋，其末梢释放乙酰胆碱，乙酰胆碱与心肌细胞膜上的M受体结合，引起心脏负性的变时变力变传导作用及血管的舒张，血压下降。
电刺激迷走神经，血压下降，其原理是迷走神经中含从延髓下行的传出纤维，通向心脏。节前纤维末端释放Ach(胆碱能神经递质),节后纤维末端释放Ach,属于副交感神经纤维，能使cAMP(环化腺核苷一磷酸)浓度降低，心率减慢，心房收缩力减弱，传导性减弱。从而使心输出量变小，平均动脉压降低。
去甲肾上腺素对α受体具有强大激动作用，对心脏β1受体作用较弱，对β2受体无作用。
它可以激动血管的α1受体，血管收缩，外周阻力增加，使舒张压增加。它也可以激动心脏的β1受体，使心肌收缩性加强，心率加快，传导加速，心排出量增加，导致收缩压增大。血压上升。
5 结论 夹闭右颈总动脉和静脉注射去甲肾上腺素使血压升高，刺激减压神经和迷走神经使血压下降。
6．数据：

注：本组实验的夹闭一侧颈总动脉中，由于夹闭的是测血压的一侧颈总动脉导致血压无法测量，这个值得我们注意。照理夹闭一侧颈总动脉后血压上升。
6 参考文献 [1] 《“兔动脉血压调节”生理实验改进研究》李利生 王伟 刘 萍童学红 虞芬 中国医学研究与临床 2O04年8月，第2卷，第l5期
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