慢性胃炎的临床表现及治疗概要.pptx

教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库慢性胃炎的预防与照护慢性胃炎的预防与照护（临床表现及治疗）（临床表现及治疗）第1页/共9页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库第2页/共9页(7d)(7d)(3(34wks)4wks)教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库第3页/共9页1.由HP引起的慢性胃炎多数患者无症状；2.有症状者表现：上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等；3.自身免疫性胃炎患者可伴有贫血，在典型恶性贫血时除贫血外还可伴有VB12缺乏的其他临床表现。临床表现临床表现教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库胃镜和活组织检查：最可靠的诊断方法胃液分析（色、量、味、黏液、食物残渣及碎片）幽门螺杆菌检测（C13呼气试验）阳性：DOB4.4阴性：DOB3.6血PCA和IFA、VB12（自身免疫性胃炎的相关检查）第4页/共9页实验室检查和其他检查实验室检查和其他检查教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库1.饮食治疗饮食宜软、易消化、低盐，勿食辛辣食物、戒烟忌酒2.根除幽门螺杆菌三联疗法：奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑3.消化不良症状的治疗抑酸药、促胃肠动力药、胃黏膜保护药4.对症治疗5.自身免疫性胃炎的治疗：尚无特异性治疗6.异型增生的治疗：关键在于定期随访第5页/共9页治疗原则治疗原则教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库第6页/共9页腹痛针灸（内关、合谷、足三里）、热敷；教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库第7页/共9页胃酸缺乏者：胃酸缺乏者：1%1%稀盐酸、胃蛋白酶合剂（属医院配制剂）稀盐酸、胃蛋白酶合剂（属医院配制剂）送至舌根、避免接触牙齿、温开水漱口送至舌根、避免接触牙齿、温开水漱口胆汁反流者：胆汁反流者：餐前餐前1 1小时服用硫糖铝小时服用硫糖铝教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库第8页/共9页促进胃排空促进胃排空甲氧氯普胺、多潘立酮甲氧氯普胺、多潘立酮教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库第9页/共9页根除幽门螺杆菌三联治疗