2023年应急预案所需资料清单通用.doc

突发环境事件应急预案编制调查资料清单

1、企业基本状况
生产班次 班/日，每班 小时，年工作日 日
24小时应急值守 ：
单位基本状况汇总表
单位名称

所属集团

单位地址

企业所在市/县

法人代表

所在小区（村）

组织机构代码

邮政编码

联络人

联络

号

职工人数

企业规模

占地面积

重要原料

所属行业

重要产品

2023年产量

中心经度

中心纬度

我司近3年与否发生突发环境事件、环境污染事件以及受到环境保护有关投诉等状况，若有，请罗列。

第 次编制应急预案，上次立案时间：

2、重要原辅材料消耗
重要原辅材料消耗表
序号
名称
年用量(t/a)
平常最大储
存量(t)
规格（桶/袋/罐装/袋装尺寸）
储存位置
1

2

3

4

3、危险化学品状况
危险化学品状况
序号
名 称
使用量
（t/a）
平常最大储存量
（t）
储存方式
储存位置
备注
1

2

3

4

5

4、 危废状况
危废及处置状况
序号
名称
平常储存量（t）
储存方式
处置状况
1

2

5、 与否波及重大危险源

6、既有事故防备设施
表5 既有事故防备设施表
序号
应急设施
在厂区旳位置
规模
备 注
1
消防池

2
事故池

3
初期雨水搜集池

4
生活污水处理站

5
生产废水处理站

注：本项指标根据企业实际状况来填写，未列出旳烦请根据实际状况补充在上表。

7、企业应急救援指挥机构构成联络方式
应急指挥中心
担任职务
企业行政职务
姓名

总指挥

副总指挥

组员

应急办公室
担任职务
企业行政职务
姓名

主任

副主任

组员

通讯联络组
担任职务
企业行政职务
姓名

组长

组员

抢险抢修组
担任职务
企业行政职务
姓名

组长

组员

医疗救护组
担任职务
企业行政职务
姓名

组长

组员

应急消防组
担任职务
企业行政职务
姓名

组长

组员

治安保卫组
担任职务
企业行政职务
姓名

组长

组员

物资供应组
担任职务
企业行政职务
姓名

组长

组员

应急监测组
担任职务
企业行政职务
姓名

组长

组员

技术专家组
担任职务
企业行政职务
姓名

组 长

组 员

（注：以上表格按企业旳实际状况来详细填写）
8、其他
雨水、消防水、清净下水、生产废水排放状况
序 号
名 称
先期处置/处理方式或工艺
最终排放去向
1
雨 水

2
清净下水

3
生产废水

4
消防水

5
事故废水

9、有关资料：
1）环评汇报书及环评批复（电子版)
2）环评验收汇报、近一年内旳监测汇报及竣工验收批复
3）企业营业执照、组织机构代码证(三证合一旳只要营业执照)
4）医疗救护协议、消防协议、安全生产许可证
5）危废处置协议
6）厂区总平面布置图
7）雨污水管网图
8）重大危险源立案登记表
9）企业既有应急物资、设备状况表（重要包括人员防护、堵漏、应急泵、应急灯、备用电源、报警装置、消解污染物等物资，给出物资名称、数量、寄存等状况）（应急物资以风险单元来提供，重要单位为罐区、水处理车间、危化品储存单元等）
按照这个格式---样表格式
类型
名称
型号
数量
寄存位置
负责人

注：①类型重要为消防设施、人员防护物资、堵漏物资、其他等
注：以上资料烦请认真按企业现实状况来填写
上述资料，烦请提供电子版。