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学生实习安全责任承诺书
根据教育部等五部门联合下发的《职业学校学生实习管理规定》（以下简称“规定”）文件要求，为确保学生有效的完成教学实习，实习学生和家长就实习期间的安全做出以下承诺，并签定本安全责任书。
一、学生承诺如实向指导老师提供有效的联系方式（联系电话或QQ号），保持指导老师和辅导的联系，汇报实习情况，获得指导老师和辅导员的指导与督促。如因提供的联系方式出现问题，发生如何后果，责任自负。
二、学生承诺不到营业性娱乐场所以及“规定”禁止的岗位实习；不得从事高空、井下、放射性、高毒、易燃易爆等高危工作。
三、学生承诺遵守学校和实习单位的有关规章制度，做到：
（一）在实习期间要遵守交通规则，结伴而行，保管好自己的贵重物品；
（二）不下江、河、湖泊、水塘等游泳；
（三）不乘坐无证、无照、非法营运的车辆；
（四）保持高度警惕，以免误入传销歧途；
（五）不旷工、旷课、迟到、早退，不准寻衅闹事、打架斗殴或在外酗酒、不参与赌博及传销活动等其它违规违纪的活动；
（六）不得参与与工作内容无关的应酬；
（七）不擅自在外留宿；
（八）遵守实习单位的规章制度、安全管理制度和操作规程，严防工伤事故，否则责任自负；
（九）在学校推荐的实习单位遇到重大问题，及时与指导老师和辅导员联系，由学校与实习单位协商解决，学生不得与实习单位直接发生冲突。若因学生原因造成学校声誉受损，学校将根据有关规定给予相应处分；
（十）严格遵守实习单位的保密制度，保守工作秘密。
四、学生家长知晓本承诺书的内容，承诺主动配合学校，对子女进行安全教育，督促子女遵守上述承诺，如学生违反上述规定，由此造成的后果和损失（包括人身伤害事故），由学生及家长自行承担，学校不承担任何法律和经济责任。
五、本责任书安全责任由实习学生和家长共同签署。有效期至学生实习结束安全返校为止。
学生(签字): 联系电话：
家长(签字)： 联系电话：
2019年 月 日