2022年院感科上半年工作总结.doc

2022年院感科上半年工作总结院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下，认真贯彻落实医院感染管理规范、传染病防治法及突发公共卫生事件应急条例等法律法规，认真执行医院感染管理制度，加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理，并积极与各部门协调合作，有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下:一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。在规定时间认真执行年初制定的工作计划，每月自查传染病上报管理工作_次，每月督察医院内感染管理_次，每月月底进行主题年活动检查_次，并对1-_月份各类信息上报情况总结通报，有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。二、加强院感及传染病防治知识培训，提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心_的各类培训学习，积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。2.积极参加院外院感知识培训学习，_月_日带领全院_名院感监测员参加由_院感质控中心_的院感学术年会，会上认真听取了四位专家关于医院感染诊断与鉴别诊断、手术部位院感诊断、手术室无菌操作原则及换药流程、医院环境卫生学采样等知识的精彩内容。3.积极_院内院感预防与控制及传染病防治知识培训，院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习;传染病管理方面重点对人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习，通过培训学习，增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。三、继续完善各项制度。继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程，完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。四、指导临床，服务临床积极主动加强与临床医师的沟通工作，针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题，耐心督导各临床医师积极学习培训，掌握院感及传染病诊断的各项要求;指导医生认真填写传染病报告卡，引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作;积极做好每日一巡查工作，及时收集院感及传染病上报的各类卡片，谨防迟报漏报的发生。五、加强院感、传染病管理及各类信息上报。院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次，每月对出院病例进行院感病例、传染病病例、死亡病例筛查，1-_月份共筛查出院病例_份。1-_月份全院共上报院感病例_例、传染病病例_例、死亡病例_例。查出院感迟报病例_份，传染病迟报病例_份，并将1-_月份传染病上报情况以简报的形式通报各科室，采取补报措施有效杜绝了漏报情况的发生。针对自查、督察、检查中发现的问题进行原因分析、总结、通报，积极整改，对亮点予以表扬。对上半年院感病例、传染病病例、死亡病例、血透病例、农药中毒病例、食源性疾病病例、职业暴露上报数据汇总并通报。六、进行院感监测工作为了减少医院感染的发生及由此造成的损失，及时发现医院感染流行或爆发苗头，有效降低医院感染散发率，及时发现并减少医院感染的危险因素，（范本）评价医院感染控制措施的效果，上半年我科继续按照制定的医院感染监测计划进行院感日常监测和目标性监测工作。依据相关标准定期进行医院环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度等日常监测，监测项目约_项次，对超标的个别项目及时进行分析整改;协助张家界市疾控中心完成上半年环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度监测工作，对监测超标的项目及时进行分析原因并整改落实到位;积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作，通过_年对透析管道的有效整改，两次监测的所有项目结果均合格。七、完成院感调查工作为了贯彻落实卫计委医院感染管理办法、医院感染监测规范以及医院管理评价指南要求，根据_医院感染质量管理控制中心_开展_年_医院感染横断面调查文件精神，我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。八、执行院感审核工作上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核，确保产品合格，使用、保管规范。（范本）对医院新修住院大楼的血透中心、手术室、产房等部门履行审核职责，对这些特殊部门的设计、布局进行院感方面的建议，合理改进，尽可能使其符合相关标准。九、加标准预防及医务人员手卫生工作1、遵循消毒隔离与标准预防原则，各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度，各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作，使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒，更换无菌液，用后终末消毒、干燥保存。3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测，院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确，监测结果出现不合格时，积极查找原因，采取对策，确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。4、加强卫生安全防护工作，保障医务人员安全，尤其加强了标准预防的培训学习。5、加强了手卫生宣传和管理，全体医务人员认真执行手卫生规范，不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手，大家的手卫生依从性都有所提高。十、积极_准备接受市卫监所和疾控中心关于传染病上报、发热门诊、肠道门诊的管理检查，上半年共接受卫监所及市疾控中心的检查_次，对于检查中提出的各项问题如肠道门诊、发热门诊存在的问题、医院消毒供应中心、污水管理、医疗废物暂存点存在的问题积极上报医院领导，共同提出有效的整改措施。十一、深刻认识存在的问题明确工作方向上半年我院院感及传染病管理工作有序进行，取得了一定的成绩，管理工作日趋规范，对于好的方面，我们将继续发扬光大。然而存在的问题却不容忽视，上半年存在的问题如下:1.医院微生物室没有进行细菌耐药监测分析，对医院感染的诊断以及耐药菌反馈存在一定的影响。3.抗菌药物的使用管理欠规范。（范本）4.督查时发现有的科室医疗废物分类、收集、处置有时候分类不认真，卫生员有时候不使用专车专用运输容器运送，个人防护不注意。5.手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。6.传染病疫情报告还需加强管理，做到及时、准确无漏报。7.还有一些硬件方面的不足，比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等;因为无供应室，医疗器械清洗、消毒、流程不合理，医疗器械清洗设备欠缺等等。8.手术室整体布局结构的不规范，流程不合理，器械清洗设施设备的欠缺等等，也阻碍了标准的执行。对于存在的问题加大力度及时落实整改措施，眼下新住院大楼即将投入使用，业务的增长迫切需要规范院感管理及传染病防控措施。在今后的工作中，我们要努力学习新知识，不断改进工作，总结经验，警钟长鸣，吸取前车之鉴，认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度，加强医院感染环节控制，预防医院感染的发生，把院内感染预防和控制工作做得更好。第5页共10页2022年院感科个人工作总结_年医院感染管理工作在院领导的正确领导下，狠抓落实，抓实效，注重细节，抓住关键环节，强化医院感染各项制度、措施，做到了医院感染管理系统化、规范化、措施化，现结合本年度工作计划，将一年工作总结如下：一、结合医疗质量安全活动，细化院感质量管理措施。为规范科室医院感染管理工作，在去年制定医院感染管理手册的基础上，本年度制定并实施了科室医院感染管理工作手册，进一步规范了科室感染管理工作，明确了科室感染监控小组的职责。日常工作中，在全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作的前提下，认真排查安全隐患，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科、血透室等重点部门的医院感染管理工作，制定了重点部门、重点环节的院内感染控制措施，并常规进行督导、检查，严防医院感染的发生。同时加强了传染病的管理，严格网络直报工作，一年来未发生漏报、迟报现象。二、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强了院感采样监测，尤其是对对手术室、胃镜室、口腔科、供应室等高危区重点科室，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作、物品器械的情况、消毒灭菌等环节入手，每月全面监测空气、物体表面、医务人员的手及消毒液等，全年全院共采样_份，合格率_%。为掌握监测的准确性，于今年_月份专门邀请_市疾病控制中心专门对我院的重点区域进行了抽样监测，监测结果全部在正常范围内。三、规范透析室管理，透析程序严格把关由于今年透析病人的增多，给透析室的医院感染管理带来了不少隐患。院感科针对透析室的具体情况与特殊布局，进一步规范细节管理，明确了人员岗位职责。从消毒灭菌、无菌操作、一次_的使用到每位患者的透析病例的完整性，逐条规范严格把关，发现问题及时督导解决，保证了我院透析患者的安全。四、规范治疗室布局，严格无菌操作重点对治疗室污染区进行了改造，按相关要求规整了各种物品的摆放，保证了治疗室的整洁、卫生。五、加强医疗废物管理，严防不良事件发生加强医疗废物管理和常规督察，发现问题及时整改。使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到责任到人、规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染事件。六、存在的不足：全院医务人员手卫生依从性差，不能每治疗一位患者及时吸收或手消毒。医院感染病例报告不及时，经常出现迟报漏报现象。医院感染相关知识培训不到位，不能按要求落实培训制度。总之，医院感染涉及全院每个角落，贯穿于自病人入院到出院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一个细节当中，为此医院感染工作要常抓不懈，达到医院感染管理要求的标准，为我院医疗质量提高保驾护航。第7页共10页_年院校社区工作总结我们按照街道工委的安排部署，从建设两桥“社区桥”和“邻里桥”入手，着力做好以下几方面工作，促进社区的和谐发展。一、以党支部为龙头，加强辖区单位共驻共建1、为加大辖区单位对社区建设的参与力度，考虑以社区党支部为龙头，成立由公共单位、物业公司和社区人员参与的“社区共建和谐委员会”，通过设立民情联络员、和谐议事厅和党员服务站，与辖区单位和各类党员建立经常性联系，摸清各类党员底数，动员和引导单位参与社区建设，重点做好对下岗人员、流动党员和特困群众的服务。加强居民对社区事务的参与议事程度和监督力度。2、健全党_网络，重视加强社区人员的思想建设、_建设和作风建设。加强党_凝聚力与战斗力。本着民主协商原则，充分发挥党_的堡垒作用，积极开展各种活动，改善居民群众、公共单位与社区建设两张皮的公民现象。二、加强社区管理，提升服务水平，搭建社区桥1、从提升社区人员的整体执行技能水平入手，由“正确地做事”向“做正确的事”转变。要求社区工作人员首先要有大局意识，加强业务执行能力培训和运用；其次是要有责任意识，认真学习各项规章，恪守爱民之职，踏实认真的从小事入手，从点滴做起，做好做实每件事，才能把民心工作做好，赢得群众和辖区单位的认同和拥护；第三是要有团队意识，在“社区人员轮流负责制”的基础上，实行首问负责制，工作中要做到以心换心，团结协作，多深入居民中间，让每个人既能做指挥员，又要当好战斗员。2、实行社区人员分包楼院，充分利用楼栋长队伍加大政策和业务办理流程的宣传，充分发挥他们人员熟，情况清的优势，密切与居民的联系，由坐在办公室内被动等居民上门改变为提前介入主动服务，从而使居民在办理相关事务时少走弯路。3、认真做好社区党支部和社区居委会换届工作。社区居委会换届从_月_日开始，有领导、有计划、有步骤地开展社区居民委员会换届选举工作。本次换届选举院校社区共有_人进行了选民登记，选民参选率达到_%，选出居委会成员_人，圆满地完成了这次社区居委会的换届选举工作。社区党支部换届按照党工委的要求，严格_选举流程，做好细节工作，成功选出支部成员_人和支部书记。4、社区各项工作取得了一定的实效。认真做好全民医保和社会养老统筹的宣传参保工作；完成就业再就业人数_人，占全年任务的_%；为摸清社区计生底数，从_月中旬开始用一个月的时间，_社区人员重点对圣菲城进行计生入户登记，共新增_户，家庭信息也及时的进行了台帐登记和微机录入，同时，对沿街门店的流动人员也定时排查，及时查验老证，补发新证，加强管理，提升管理率和建档率；完善矛盾化解机制：目前，我们已建立和完善社区、楼长等志愿者信息网络，确保信息及时、快捷、准确，以社区治保委员会、调节委员会为主体，负责社区日常矛盾信息的收集和动态（范本）的掌握，每半个月矛盾纠纷排查一次，努力将矛盾化解在社区和萌芽状态；对居民来访及社区发生的各种矛盾纠纷，做到及时调解，尽力缩小影响面。完成新闻报道_篇，同时认真完成办事处交办的其他各项工作。三、完善邻里沟通机制搭建好邻里桥以丰富多彩的文化体育活动为载体，为居民搭建沟通的桥梁。社区_建立健全各类队伍，充分利用社区市民学校等活动设施，由社区搭台，居民唱戏，促进邻里之间的互动，推动社区的和谐发展。1、社区文化活动不仅要具有增进居民之间和谐沟通与交流，还要通过各种形式展示文化底蕴，形成自己独有的文化特色。目前，已开展了“知恩报恩孝亲敬老”活动、为居民送节能灯、端午节与居民包粽子、六一慰问残疾儿童、“为了祖国的未来”六一亲子活动、走访慰问低保户、红色电影进社区、迎建国_周年“我的祖国”征文等活动，2、开通社区博客，在网络上为社区与居民之间的沟通搭建了平台。:/yuan_iaosq.blog.1633、针对社区内老人较多的实际，成立乐龄合作社，建立特色档案，增强社区的为老服务。如老人的生活档案就是对社区内_岁以上的老人进行摸底分类登记，定期进行家访、爱心档案主要是对家有残疾的家庭进行摸底登记，关心照顾；通过发动社会资源，鼓励老年朋友积极参与，共建社区老年人的温馨之家。根据老年人的兴趣爱好，采用自主活动、自我管理的形式，以健康、法律、生活服务方面内容为主，通过讲座、茶社、互助服务和志愿者服务，让老人老有所乐，老有所为，让老年人在社区大家庭里享受快乐的晚年生活，推动老年参与社会的发展，丰富老年人的生活。第10页共10页