2022年医院第一季度工作总结范本.doc

2022年医院第一季度工作总结范本一、巩固“二甲”复审和“医院管理年”成果，严抓医疗质量。、强化首诊负责制、三级查房制等核心制度。坚持院长行政、业务查房，不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理，至目前进行院长大查房_次，对存在的“病历书写不完善、主诉不规范、手术记录过于简单”等问题进行了强调并要求即时整改。_实施“双节”期间突发应急处置能力演练_次，效果满意。、在克服了医务人员紧张、物资设施短缺等困难后，医院积极抽调人员，配置相关物品，于_年_月_日起正式成立了感染性疾病科，配备医护人员_名，设置床位_张。此科的成立，有效控制了院内交叉感染，结束了_地区无独立传染病区的历史，使各类传染病得到了有效规范地治疗。一季度对全院医师、重点是传染病区医护人员进行了传染病防治知识考试_次，_余人参加，合格率为_；新成立了病理科，调配专业人员_名，从_月_日起进行单独核算。、加强重点学科建设。医院根据实际确定将中医科列为重点专科并积极进行了肝病（肝硬化）专科、农村医疗机构针灸理疗康复特色专科、中医医院中药制剂能力建设_项专科建设申报工作。目前正在进行病历筛查及基础性的工作。、进一步加强护理工作质量目标的管理。1、加强业务培训。_护理专题讲座_次，_人参加；护理大查房_次，各科护理骨干_人参加；继续坚持“每日一问”活动，每名护士每月书写_字学习笔记，科室每月_业务学习_次，每周业务查房_次。2、加强护理管理，保证护理安全。护理部与各科护士长签订了“_年护士长工作目标责任书”，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是充分发挥科室质控小组的质量管理作用，每周对科室护理工作检查_次，发现问题及时整改。注重平时的督导检查力度并将查出的问题与月考核挂钩，同时在每月召开的护士长例会上对考核结果给予反馈，分析原因，提出整改措施。3、推行亲情服务，提高服务质量。利用健康宣教、加药、换床单、操作等机会，充分与患者交流，了解患者的思想动态（范本），最大程度地满足患者的需求。与病人多说一句话，多给病人一个微笑，解除患者的顾虑，使病人感受温暖。目前正计划_月份_护士学习“护士礼_范”，并在“5.12”护士节来临之际，掀起“学礼仪、讲素质”活动月。、按照_省医院管理评价指南实施细则要求，春节期间为确保医疗安全对_个临床科室的用药情况进行了检查、督导，进一步强调了合理使用抗生素的重要性。（范本）_月_日省卫生厅医学会药学分会、省药品招标服务中心来人对我院的药品管理、合理用药、处方评价等工作进行了检查指导，对存在的问题和薄弱环节提出了改正意见，医院进行了积极的整改。_月_日对门诊处方进行了统计、调研，有效处方达_。、_名临床医师进行“三基”考试_次，合格率_，此次考试改变已往的出题范围，结合临床，以病案分析为主，达到了理论指导实践的目的。_全院医、技、药人员学习了_部近期发布的处方管理办法，培训结束后对_余名医、药、剂人员进行了有关知识的考试，合格率_。、进一步加强对流感等传染病的监测与网络直报工作。根据省、市疾控中心要求，印制农药中毒网络直报卡，要求临床科室按规定上报；选派相关人员参加了全省传染病网络直报演练和省卫生厅_的流感、禽流感知识培训；在省、市级疾控中心对传染病管理、网络直报工作的检查通报中我院上报率_、合格率_，受到了好评。、继续推行成份输血工作。至目前共计输红悬_ml，血浆_ml，成份输血率达_。二、加大对人才的培训力度，积极开展新业务、新技术、新方法，逐渐加快科技兴院的步伐。采取请进来、送出去、自学成才等形式加大对专业技术人才的培养。1、加强对外学术交流，邀请省级医疗专家来院会诊、示教手术，教学查房_次，受益_余人次。2、选派_名专业技术人员到_医院、_医院、省人民医院等上级医院进修学习；选派一名主治医师参加了省级医院为期_个月的基层医师培训；_名神经内科主治医师参加了在_举办的全国癫痫防治培训班；第一季度共_参加省内外各类学术交流、讲座_次，_人次参加；_名医护人员参加了专升本学历再教育。积极开展医疗科研、医疗帮扶工作。1、根据_省卫生厅“关于认定_年卫生系统新技术、新业务、新方法项目_通知”，院内开展的“食道中段癌切除弓上食道胃围巾式吻合术”等_项“三新”项目中的_项新技术被认定为省内“优秀”。今年将继续大力开展“三新”项目，以提高医院的竞争力。2、_月初，根据省、市、县主管部门安排，下派儿科、产科_名业务骨干分别到_镇卫生院进行医疗帮扶工作，并与_镇、_镇卫生院签定帮扶协议，成为了帮扶指导单位。3、为解决边远地区群众就医难、治疗难的问题，院义诊小组根据县委、县政府、主管局有关“三下乡”要求，利用农村巡回医疗救护车进行下乡、上街义诊活动_次，受益_余人。协同县卫生局圆满完成了到_、_三个村的河湟健教百日行医疗宣传、义诊服务等工作，义诊患者_余人，发放宣传材料_余份，得到了当地群众的好评。三、加强医院管理，提高运行绩效。根据我院实际，按照“加强医院管理，提高医疗质量，降低医疗费用”的工作主题，对_年综合目标管理责任书进行了修改完善，院长与各科主任签定了“责任书”，并将以此作为_年度每月考核的重要内容和标准。认真执行农合、医保各项政策规定，严格控制和降低病人的住院总费用，进行实时监控，每周把即将超标准的情况通知给科室和主管医生本人，从源头上进行调控，至目前农合病人的平均住院费用控制在_元；对农合住院病人实行了一免四减，对城镇低保人员、残疾人、农村五保户及特困人员实行了一免七减，1_月份共减免_元；第一季度共接诊农合住院病人_人次，报销住院费用达_元，接受市医保住院病人_人次，费用_元、门诊_人次，费用_元；接诊省医保住院病人_人次，费用_元、门诊_人次人，费用_元。为提高医务人员工作积极性，按照综合目标管理有关规定，对病床使用率超过_的科室加大了奖励力度。至_月底，加床数为_张，占入院总人数的_。四、狠抓医德医风和行风建设，塑造医院良好形象。建立了各科室、医务人员医德医风档案，院考核领导小组每月按照“精神文明和医德医风建设标准”对各科室和医务人员的职业道德建设和廉洁从业情况进行考核，将拒收或收受“红包”、回扣、“吃请”以及患者投诉的情况和其他有关医德医风建设等方面的内容纳入考核范围，认真进行登记，并与个人效益工资挂钩。凡有违规记录的科室和人员，在提职考查、职称评审、评先选优时，实行“一票否决”制。医院继续与各科室、各科主任与医务人员签订了医疗服务廉政责任书，主管医生与病人签订了医德医风双向建设责任书，规范行为，杜绝以医谋私的不法现象。同时加大了制度的落实，若经明察暗访或病人投诉有吃请、收受“红包”、回扣等现象，一经查实，将按照“三条禁令”和医院有关规定严肃处理。通过多层次、多方面工作有效的开展，我院接受“红包”、吃请现象已基本杜绝。第一季度，医护人员拒收“红包”_次，金额达_元，共收到锦旗、感谢信6面（封）。院护理部、办公室_，院长、医务科主任等参加邀请各科病人及其家属定期召开院级行风建设座谈会_次，_余名患者参加，征求意见建议并及时解决；科主任主持，病人及其家属、主管院长等参加，召开科室行风建设座谈会共_余次，_余人参加。针对患者多次提出的“做b超时病人多等候时间长”的问题，医院专门购置了价值_多万元的“东芝纳米10”黑白b超机一台，缓解了病人检查等候时间长的问题。继续聘请了_、_同志为医院长年行风评议代表，_月28_日到门诊发放问卷调查表_份，回收_份，目前正在对住院部_个临床科室的住院病人及其家属进行满意度调查，_月底还将去社区和出院病人家中进行回访调查。对征求到的意见建议医院将制定相应的整改措施积极进行改正。为认真贯彻县_关于_干部下_宣传中央一_文件和省委一_文件_通知精神，_月_日，我院选派四名同志分别到_、_村开展了为期一个月的集中宣传和为期一年的联点帮扶活动。_月_日，当医院得知有部分贫困户在春播备耕中缺少化肥的消息后，非常重视，在医院经费紧缺的情况下，购买了_袋化肥（每袋_元），分别送往以上乡镇的_户贫困农民家中，解决了他们的燃眉之急。当医院了解到_村在道路硬化中缺资金时，院领导亲自将_多元现金送到了村办公室，同时号召全院职工为_村捐赠衣物_件。今年_月份我院在四个乡镇的为民办实事中，总共花费资金为_元。五、_年1_月份完成各项医疗指标情况：_六、医院财务收支情况：_今年1_月我院被省卫生厅评为“全省卫生工作先进_”，被_县委、县政府授予“县级文明单位”荣誉称号，被县总工会评为“工会工作先进_”，被县妇联评为“_年度妇联工作先进单位”，并由县巾帼建功领导小组和妇联授予了“巾帼文明示范岗”荣誉称号，_同志被省卫生厅评为“_年度_省开展医院管理年优秀院长”。第一季度已经过去，今后医院面临的各项工作任务仍很艰巨，我们将进一步加强管理，不断提高医疗技术水平，切实改善服务态度和就医环境，以奋发昂扬的精神面貌和扎实有效的工作作风，开拓进取，狠抓落实，使我院各项工作再上新台阶。2022年医院第三季度工作总结（一）一个季度以来，在县委、县政府和县卫生局的正确领导下，全院干部职工艰苦努力，团结拼搏，圆满完成了今年第三季度的各项工作任务，取得了一定的成绩。现就本季度的各项工作从以下几个方面做一回顾性总结。一、稳妥推进思想建设工作。在思想建设方面，我们坚持以“_”为指导，大力开展了“创先争优”活动。把思想建设与“创先争优”活动相结合，与争创“三好一满意医院”活动相结合，与医疗卫生管理体制改革相结合，强力开展了政治思想建设。得到了把思想政治建设向广度拓展，向深度推进的目的。第三季度，我们以“七一”、“八一”、“十一”等节日庆祝活动为契机，积极开展形式多样的政治思想教育。通过开展一系列活动，丰富了思想政治教育内容，进一步增强了凝聚力，提高了战斗力，为强化医院内部管理，提高医疗服务质量，促进医院稳妥发展和稳健经营起到了积极的推动作用。二、大力开展争创“三好一满意医院”活动。按照_部和卫生_关于创建“三好一满意”医院统一部署，根据沧州市卫生_在全市医疗系统开展三好一满意活动实施方案_的安排和要求，我院大力开展了创建“服务好、质量好、医德好，群众满意”医院活动。在全院广大干部职工的共同努力下，我们以医疗质量为核心，进一步规范了医院科学化管理，提高了医疗服务质量。本季度，我们以争创“三好一满意医院”为契机，继续开展了“医疗服务质量月”活动。从优化服务流程、保障患者权利等方面入手，简化了门诊就医流程，美化了就医环境，公开了医疗服务和药品价格等信息，强化了服务意识、品牌意识、主人翁意识和创先争优意识，重塑了“廉医、诚信、为民”的良好医院形象。三、积极做实“两癌“筛查工作。开展“两癌”筛查工作是党和政府对妇女事业的关心，是重大民心工程。所以此项工程实施以来我们始终以讲政治的高度开展了一系列工作。首先我们成立了相应的领导小组，并指定副院长张清奇同志专职负责此项活动的具体工作，成立了筛查工作领导小组，为做好筛查工作提供了有力的_保障。其次，我们加大了宣传力度，全院干部职工站在_民生的政治高度，从各个环节上确保了筛查工作的顺利进行。截止目前，我院共计筛查适龄妇女_余人次。四、强化医院内涵建设，提高整体服务水平。在医院内涵建设方面，今年第三季度，我们主要抓好了以下几项工作。1、医疗质量管理。本季度共计_病历检查_次，抽查日常运行病历_份，处方_张，各类申请单报告单_份，通过以上一系列行之有效的管理，促使我院医疗基础质量得到了明显提高。2、护理质量管理。本季度，护理部紧密结合争创“三好一满意医院”活动，以开展优质护理工程为契机，抢抓护理质量，取得出了突出的成绩。优质护理工程开展以来，护理部从夯实基础护理，减少非护理工作着手，建章立制，简化工作头绪。把护理工作由被动护理转为主动护理，主动了解病人需求，及时满足患者需要。帮患者剪指甲、洗头、洗脚等这些人性化服务的开展拉近了护士与病人之间的距离。对提高患者满意度，树立医护人员良好形象做出了积极的贡献。_月份，护理部创造性的启动了优质护理交流学习活动。通过交流互动，科室之间取长补短，相互借鉴好的工作措施，好的工作方法，真正在院内实现了优质护理资源共享的良好局面，有力提高了护理队伍的整体素质和服务质量。3、医技质量管理。在第三季度的工作中，医技各科室强力开展了业务学习和技能操作训练，规范了各类报告单的书写，保证了检查结果的准确性和及时性。各医技科室在做好日常工作的基础上，积极配合下乡进行“两癌”筛查工作，为拓宽经营渠道，宣传医院形象做出了一定的贡献。医院第三季度工作总结（二）一、举办手术缝合技术与缝合材料选择的培训班_年_月_日下午，_（_）医疗器械有限公司在我院阶梯教室举办了一场手术缝合技术与缝合材料选择的培训班。中山市人民医院肝胆外科主任_和骨科副主任医师余新平两位专家为我院_多名医务人员讲解了在缝合有关技术与材料选择方面的重点内容。此次培训，帮助我们外科临床医师提升专业知识和专业技能，加强手术缝合质量，减少切口感染率，缩短切口恢复的时间，从而满足广大群众的需求。二、举办践行核心价值观全民修身在行动？百场宣讲坦洲镇专场活动_月_日下午，由_中山市_宣传部，中山市精神文件建设委员会办公室举办，坦洲_宣传办协办的？中山市践行核心价值观全民修身在行动百场宣讲坦洲镇专场？在坦洲医院五楼小会议室举行，邀请了坦洲医院评选的三位？身边好人？，分别是蔡国深，房锦花，黄洁华，与在座_多名青年朋友交流互动。三、儿科开展儿科急救培训为了提高儿科医务人员急救水平，增强儿科急救操作技术能力，熟悉并严格执行儿童急救操作流程和认知判断，规范医疗行为，儿科主任召集科室全体医务人员开展儿科急救培训，并现场进行模拟操作，培训内容包括讲解儿童（新生儿）心肺复苏、儿童气管异物等，并严格按照流程规定进行实操演练。通过此次培训，医务人员熟悉并掌握流程和正确手法，提高了相互之间配合程度，达到培训目的。四、我院派出医疗队伍参加坦洲镇危化品道路运输应急救援演习为保障人民群众的生命财产安全，确保安全稳定，促进各单位按照工作职责协调运转，我院应坦洲镇应急办、安委办、消防大队、交警大队等主办单位的要求，派出专业医疗应急救援队伍（组长：党委副书记、副院长宁杰辉，副组长：门急诊主任谢辽霖），参加此次坦洲镇危化品道路运输应急救援演习，并根据演习方案的要求，配合有关单位，出色完成应急救援任务。五、举办_年_月份登革热培训根据上级疾病预防控制部门的要求和统一部署，今年，登革热疫情持续高发，登革热传染病的防控任务形势严峻，我市周边地区（_、佛山）发生了登革热本地局部暴发疫情，我市已经发生_例输入性病历和_例本地感染病历，我院主管领导高度重视，要求医务科_全体医务人员再次开展登革热培训工作，充分认识登革热防控手段，要求思想不能麻痹，工作不能松懈，层层落实好防控工作责任。六、坦洲医院开展_年急救技术知识学习讲座为了提高护理人员的应急救护及自救互救能力，增强应急反应能力，特别是提高急危、重症患儿的抢救成功率，我院开展了_年急救技术知识学习讲座，参加培训班学员有_余名。此次培训内容主要包括心肺复苏、环甲膜穿刺、膈下腹部冲击法、除颤、洗胃和止血六个急救技能。由门急诊科护士长王姣红主讲，分别针对各基本环节先分组集中讲解相关的基础理论知识，由浅入深、通俗易懂的进行分步、分解讲授，然后亲自演示操作，使得在场的人员都能基本掌握救护的要领与基本操作过程。通过短暂的培训，提高了大家对急救技术的认识，拓宽了知识面，望今后在临床上能熟练运用到我们所学的急救常识，切实为广大市民服务好。七、坦洲医院加强护士素质与行为规范为进一步贯彻院领导的指示，强化服务意识，改善服务态度，提高护理队伍整体素质和服务质量，培养和造就一支素质优良、服务规范、业务精湛的护理队伍，于_月_日下午四点在我院五楼阶梯教室由护理部对全院护理人员进行了护士素质及行为规范的培训。本次培训由护理部主任张岚主讲，共有_人参加。此次培训内容从护士职业礼仪、护士行为规范、整体护理服务规范三方面入手，指导护士如何建立温馨服务、微笑服务、亲情服务，从而改善服务态度，提高服务质量。医院第三季度工作总结（三）_年第三季度医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。并为迎接评审建立迎评办公室，对其直接领导，为二级医院综合评审的顺利开展提供了有利的保障。现将_年医务科第三季度的工作总结如下：一、医疗质量管理不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，_年医务科始终以“三好一满意”为标准，根据既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。1、严抓管理，促进各项制度落实到实处医务科继续加大十四项核心制度的执行和落实力度，特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来，医务科进一步深入到科室，对科室的实际情况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室及时上报相关信息，医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后，具体安排全院或科室内会诊，_会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量，这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致残率和病死率。2、规范病历管理，提高病历书写质量医务科不定期到科室抽查病历。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反愧及时更正；终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况，对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”，针对不同问题进行相应处罚。3、立足自身，加强科室自身建设只有不断提高科室的自身素质，才能确保科室各项工作的有效开展。医务科不断自我完善、更新，重点包括：进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题及时上报，在院委会的指导下快速做出解决方案；统筹安排_科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院，规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化；完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有详细规范的文字记录。二、医疗安全管理切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，最终和理解病人，在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中，我们依旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照规定实行处罚。三、继续医学教育管理医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划，为医院储备人才。_、_年第三季度我院有张琳、刘兴娜、刘琦、周娜、李莉、王峰、王丽、杨成福、李金柱、吕灏、朱吉明、栗峰、卢世凯等人分别到_医院、_医院、_医院、中心医院进修影像、临检、处方点评、周围血管b超、妇科、肛肠、甲状腺乳腺、中医儿科、针灸、icu等专业。对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中，对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。2、第三季度医务科在周一、周四业务学习之外，共_包括手足口并甲型h7n9流感在内的业务培训和讲座共_次；_全院理论知识考核_次，合格率_%。四、配合医院全面开展手足口、甲型h7n9流感的救治和防控工作。自手足口、甲型h7n9流感在我国出现伊始，我院迅速做出反应，医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型h7n9流感的应急预案，协助完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。_相关全员培训，加深了医院工作人员对此类疾病的认识。五、为迎接二甲评审，我们对照标准，寻找差距，积极解决出现的问题，配合各科室完成评审的准备工作。在迎接评审过程中，工作的重点集中在对照标准完善科室制度、合理安排工作流程、严格技术操作规范等方面。具体的做法是：1、统一思想：要求科室全员重视并认真对待二甲初审工作，二甲初审是对我们过去工作的总结，在准备工作阶段，要善于发现实际工作中存在的缺点与不足，对照二甲医院的标准来提高并完善。2、认真_并完善文字工作：对照二甲医院的要求，逐条完善必须的工作制度，对于不完善的部分，落实到人，限期完成，尽最大努力把工作做的更加_，同时合理安排时间全员认真学习、梳理消化，并进行实际的操作演练。、二甲医院的要求，认真_实践：在实际工作中，严格按照二甲医院要求，全体医护人员进行自检自查，结合自身存在的不足，及时想方设法弥补，改善硬件条件。4、硬件条件限制，对于科室内部布局不尽合理的地方，协调相关科室尽力完善布局，使工作流程更加合理。5、参与督导各科室工作并接收各科反馈。在实际工作中，严格按照医疗规范_实际医疗技术操作，积极纠正以往不甚规范的操作及时更改，实实在在的在初审准备中受益。第15页共15页