检查技术影像观察与分析.pptx

第二节 影像观察与分析一、正常影像学表现1.关节骨端2.关节间隙 3.关节囊关节骨端，骨节间隙，关节囊二二.基本病变表现基本病变表现n n关节的基本病变n n关节肿胀n n关节破坏n n关节退行性病变n n关节强直n n关节脱位二、关节的基本病变二、关节的基本病变关节肿胀(swelling of joint)常由关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。X线：关节周围软组织密度升高，关节间隙增宽。常见于外伤、炎症、肿瘤及出血性疾病。关节破坏(destruction of joint)是关节软骨及其软骨下的骨性关节面的破坏，常为病理组织所侵犯、代替所致。X线：关节间隙变窄，凹凸不平，消失，脱位或半脱位。常见于外伤、结核、肿瘤、类风湿等疾病。关节基本病变关节基本病变关节退行性变(degeneration of joint)主要为软骨变性、坏死所致。X线：早期骨性关节面模糊、中断、消失，中晚期可有关节间隙变窄、囊性变、关节边缘增生。常见于老年人或重体力劳动者，长期慢性损伤也可导致关节退行性病变，如运动员。关节基本病变关节基本病变关节强直(ankylosis of joint)纤维强直：关节间隙变窄，关节活动受限、或固定，多见于类风湿、结核。骨性强直：关节间隙消失，由骨纹理通过，临床关节固定，不能活动，常见于化脓性关节炎。关节基本病变关节基本病变关节脱位(dislocation of joint)先天性脱位和后天性脱位 半脱位和全脱位 外伤性脱位和病理性脱位三三 比较影像学比较影像学n n普通平片对软组织的检查有一定限度n nCT对于软组织的分辨率高于平片n nMRI对于显示关节软骨，关节囊，半月板，滑膜具有独特的优势