混散配镜.pptx

混合散光的配镜混合散光的配镜2010.1.12.定义定义n n我们把球镜为负，柱镜为正，定义为混合远视散光。如：-1.00DS/+2.00DCx90。n n把球镜为正，柱镜为负定义为混合近视散光，如上式经“和球变号轴”可变为：+1.00DS/-2.00DCx180。现象现象n n临床观查往往是阿托品扩瞳7天后，检影为混合远视散光。矫正视力优于裸眼视力。三周后复查，按混合远视散光查视力很差，变为混合近视散光后，矫正视力优于裸眼视力。该如何配镜？n n散瞳裸眼视0.4-1.00DS/+2.00DCx90=0.6n n三周后复查0.4-1.00DS/+2.00DCx90=0.3n n有人复查处方+0.25DS/-2.00DCx180=0.7n n我们经验是混合近视散光眼镜易加重近视我们的做法我们的做法n n在散瞳时，按混合远视散光配镜，近视球镜还要减去3/4或全减，变为混合远视散光或单纯远视散光。如散瞳验光为：-1.00DS/+2.00DCx90=0.6n n处方：-0.25DS/+2.00DCx90=0.5 或者：+2.00DCx90=0.5 1-3个月后可达散瞳视力，然后继续提高，抓紧弱视训练，正柱镜还会逐渐减小。常戴远视散光镜可预防近视的发生。我们的观查我们的观查n n一般在45岁阿托品散瞳检影为混合远视散光后，减去3/4近视球镜或全减，立即带混合远视散光或单纯远视散光镜，如果不能马上配好镜子，待镜子配好后，再连点三天阿托品再戴镜。三周后视力达到或高于裸眼视力，三个月后，视力继续提高。23年后，远视散光逐渐减小，1213岁时，裸眼视力达1.0。继续戴镜35年预防近视，不带镜，不过23年，就会戴上近视眼镜。