灭菌相关知识培训.pptx

灭菌相关知识培训灭菌相关知识培训消毒供应中心消毒供应中心 赵小平赵小平相关内容相关内容o预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程o高压灭菌器紧急事件救援预案o压力蒸汽灭菌器故障应急预案o高压灭菌器安全管理制度o高压灭菌器安全责任制度o灭菌器灭菌前的安全检查o环氧乙烷灭菌器操作规程o环氧乙烷气体泄露预案o灭菌物品的装载与卸载预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程灭菌前准备灭菌前准备：o1.先将蒸汽管道内的冷凝水排放干净，然后打开与灭菌器连接的蒸汽开关，检查其压力已达到规定值o2.打开与灭菌器连接的水源开关，检查其压力已达到规定值o3.打开与灭菌器连接的压缩空气开关，检查其压力达到规定值o4.检查设备供给电源正常后，闭合设备动力电源和控制电源，将灭菌器电源开关闭合预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程灭菌前准备：灭菌前准备：o5.检查设备压力表正常后，设备记录装置处于正常工作状态o6.设备维持在通电状态，对设备进行预热，为程序运行做好准备o7.将B-D检测包放入灭菌器内运行B-D实验程序，B-D测试合格o8.整理待灭菌包裹，捆扎不易过紧，外贴化学指示胶带，内置化学指示卡预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程灭菌操作：灭菌操作：o1.进行BD实验合格后，打开前门，将灭菌物品放入灭菌室，包与包之间留有空隙，四周不要贴于灭菌器壁和门板o2.关闭前柜门，根据被灭菌物品选择灭菌程序，检查灭菌参数是否正确，启动运行程序o3.灭菌过程中，操作员不得远离设备，应密切观察设备的运行情况，如有异常，及时处理，防止意外事故发生预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程灭菌操作：灭菌操作：o4.做好灭菌效果的监测，记录存档，便于追踪调查o5.灭菌结束后，待室内压力回零后，方可打开后门取出物品o6.灭菌物品从灭菌器取出后，应仔细检点放置，防止二次污染预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程灭菌后工作灭菌后工作：o1.打开后门，切断设备控制电源并做好记录o2.关闭蒸汽、供水阀门及压缩空气阀门o3.每日工作完毕，灭菌器外应保持清洁，应将室内污物清洗干净，每周一次小保养，每月一次大保养预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程预真空高压蒸汽灭菌器使用操作规程注意事项：注意事项：o1.已灭菌物品不得与未灭菌物品混放o2.合格的灭菌物品，应注明灭菌日期，合格标志高压灭菌器紧急事件救援预案高压灭菌器紧急事件救援预案火灾火灾着火报警判断着火原因易燃物起火电起火（关电源）灭火器或水干粉灭火器高压灭菌器紧急事件救援预案高压灭菌器紧急事件救援预案火灾火灾小火组织人员 灭火关闸 转移物品高压灭菌器紧急事件救援预案高压灭菌器紧急事件救援预案火灾火灾大火呼救灭火关闸 转移物品 人员撤离高压灭菌器紧急事件救援预案高压灭菌器紧急事件救援预案泛水泛水泛水关阀呼救查原因 转物资压力蒸汽灭菌器故障应急预案压力蒸汽灭菌器故障应急预案o1.立即查看蒸汽压力，水压，气压是否足够。o2.如为灭菌器故障，立即通知设备维修部门查找原因，尽快维修。o3.如B-D试验不合格，应再次B-D试验，合格能使用；如再次B-D试验不合格，需立即停止使用，查明原因并进行维修。压力蒸汽灭菌器故障应急预案压力蒸汽灭菌器故障应急预案o4.测漏试验不合格，立即停止使用该灭菌器，查明原因并进行维修。o5.短时间内无法正常灭菌时，立即改用其他灭菌器或其他灭菌方法。o6.优先急需，重要器械的灭菌。o7.必要时通知相关部门及科室，实施告知义务，并及时做出物资，工作调整。高压灭菌器的安全管理制度高压灭菌器的安全管理制度o1.安排持证人员上岗，上岗前进行岗前培训。o2.建立设备检查记录本，并每日登记使用情况及设备运行状况。o3.定期考核消毒人员的操作是否规范。o4.定期维修建立维修档案备查。高压灭菌器安全责任制度高压灭菌器安全责任制度o1.高压灭菌器有专人负责，专人使用，专人管理。o2.任何其他人员不得擅自使用灭菌器，工作人员做到先培训，后持证上岗。o3.操作人员应掌握高压灭菌器的使用方法及工作原理，能处理一般故障，重大故障应及时报告设备科维修。设备科有责任对高压灭菌器是否能运行提出意见。o4.操作人员按章操作，违章违规操作出现后果由违章者负责。高压灭菌器安全责任制度高压灭菌器安全责任制度o5.科室管理者对高压灭菌器的安全负有责任，应监督、管理操作人员按章操作，操作者应服从安排。o6.如有设备科难以解决的故障和问题，应督促设备科及时与厂家联系，以最快的速度解决问题。o7.设备如存在故障，操作人员不得心存侥幸运行设备，严防事故发生。灭菌器灭菌前的安全检查灭菌器灭菌前的安全检查o1.检查压力表是否在“零”的位置。o2.检查记录打印装置是否处于备用状态。o3.检查门框与橡胶圈有无损坏，是否平整，门的锁扣是否灵活、安全有效。o4.检查灭菌柜冷凝水排出口是否通畅。灭菌器灭菌前的安全检查灭菌器灭菌前的安全检查o5.检查灭菌柜内壁是否清洁。o6.检查电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件是否符合要求。o7.脉动真空灭菌器还必须每天进行B-D实验，检测其空气排除效果。o8.灭菌设备应每日按以上项目检查一次。环氧乙烷灭菌器操作规程环氧乙烷灭菌器操作规程o1.接通中央供气管的压缩空气。（工作压力：4.5kg-8kg）o2.接通“8XL”灭菌器的电源。o3.在灭菌器内装好EO气瓶，把需要灭菌的物品按要求整齐地放入上下篮筐，并做好生物监测手段后放进炉腔内。把灭菌器的门关上，同时把手柄顺时针旋转到底部。o4.根据物品的种类或使用性质，选择“37”或“55”摄氏度灭菌温度。o5.设置通气时间（16小时）。环氧乙烷灭菌器操作规程环氧乙烷灭菌器操作规程o6.按“开始”键，灭菌程序开始自动运行。o7.灭菌及通风后，打开炉门（把手柄逆时针旋到顶部，待锅门自动打开），炉门打开后取出物品。o8.按“停止键”。结束这次灭菌循环。同时，打印机会打印出有关图表，作为对这次灭菌的参考。o9.关上“8XL”灭菌器的电源开关。o10.关上中央供气管的压缩空气。（一次灭菌过程完成）环氧乙烷灭菌器操作规程环氧乙烷灭菌器操作规程注意事项注意事项o1、环氧乙烷的存放必须严格按照国家有关易燃易爆物品储藏要求进行，温度低于40摄氏度，不得放在冰箱内。o2、食物，液体，粉末不能放进炉内灭菌。导管必须保持一端开口不能密闭以免抽真空时损坏导管。环氧乙烷气体泄露预案环氧乙烷气体泄露预案n1.操作人员必须经过设备使用的培训，严格遵守操作规程。n2.发生环氧乙烷气体泄露后，立即组织人员迅速离开现场，呼吸新鲜空气，必要时给予氧气。并立即向医院相关部门报告。n3.如皮肤接触后，尽快脱去被污染的衣服并用清水冲洗接触处至少15分钟。环氧乙烷气体泄露预案环氧乙烷气体泄露预案n4.如眼接触液态环氧乙烷或高浓度环氧乙烷应至少冲洗眼10分钟，同时尽快就诊。n5.通知专业维修人员尽快到达现场，专业防护后立即查找原因，采取堵漏、吸附剂吸附等措施，阻止气体进一步泄露。n6.如是机器故障，立即停止灭菌，尽快维修。n7.做好相关事件记录。灭菌物品的装载灭菌物品的装载o1.应使用专用灭菌架或篮筐装载待灭菌物品。灭菌包之间应留间隙，利于器械、器具和物品灭菌介质的穿透。o2.宜将同类材质的置于同一批次进行灭菌，材质不同时，纺织类置于上层，金属类置于下层o3.手术器械包、硬质容器应平放，盆、盘、碗类应斜放，包内容器开口朝向一致；玻璃瓶等底部无空的物品应倒放或侧放，纸袋、纸塑袋包装应侧放，利于蒸汽进入和冷空气排出。o4.预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器装载不应超过柜室容积的90%，同时不应小于柜室容积的10%和5%。无菌物品的卸载无菌物品的卸载o1.从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移动，冷却时间30min。o2.每批次应确认灭菌过程合格，包内外化学指示物合格，检查有无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染，无菌包掉落地上或误放到不洁处应视为被污染。谢谢大家!