1、颅骨颅骨(23+6块块)脑颅骨脑颅骨(8块块)颅后上部,围成颅腔颅后上部,围成颅腔颅颅 听小骨听小骨(6块块)与听觉有关与听觉有关骨骨 面颅骨面颅骨(15块块)颅前下部,构成口腔、鼻腔、眼眶颅前下部,构成口腔、鼻腔、眼眶 颅骨(除颅骨(除下颌骨、舌骨下颌骨、舌骨外),都借缝或软骨紧密外),都借缝或软骨紧密结合,彼此间不能活动。结合,彼此间不能活动。一、脑颅骨(一、脑颅骨(8块)块)额骨(额骨(1)额窦额窦顶骨(顶骨(2)枕骨(枕骨(1)蝶骨(蝶骨(1)蝶窦蝶窦筛骨(筛骨(1)筛窦(筛小房)筛窦(筛小房)颞骨(颞骨(2)额骨额骨顶骨顶骨枕骨枕骨颞骨颞骨 位于颅两侧,参位于颅两侧,参与颅底和颅腔侧
2、壁与颅底和颅腔侧壁的构成。的构成。(1 1)颞骨岩部)颞骨岩部(2 2)颞骨乳突部)颞骨乳突部(3 3)颞骨鼓部)颞骨鼓部颞颞骨骨岩岩部部筛骨筛骨蝶骨蝶骨二、面颅骨(二、面颅骨(15块)块)1、成对:、成对:(1 1)鼻骨)鼻骨(2 2)泪骨)泪骨(3 3)颧骨)颧骨(4 4)上颌骨(上颌窦)上颌骨(上颌窦)(5 5)下鼻甲)下鼻甲(6 6)腭骨)腭骨面颅骨(面颅骨(15块)块)1、成对:、成对:(1 1)鼻骨)鼻骨(2 2)泪骨)泪骨(3 3)颧骨)颧骨(4 4)上颌骨)上颌骨(5 5)下鼻甲)下鼻甲(6 6)腭骨)腭骨下鼻甲下鼻甲 位于鼻腔外位于鼻腔外侧壁,薄而卷侧壁,薄而卷曲,贴附上颌曲
3、,贴附上颌骨内面。骨内面。腭骨腭骨 上颌骨后上颌骨后方,参与构方,参与构成骨腭后部。成骨腭后部。面颅骨(面颅骨(15块)块)2、单一:、单一:犁骨犁骨 下颌骨下颌骨 舌骨舌骨矢状位的矢状位的斜方形骨板斜方形骨板犁骨犁骨面颅骨(面颅骨(15块)块)2、单一:、单一:犁骨犁骨 下颌骨下颌骨 舌骨舌骨面颅骨(面颅骨(15块)块)2、单一:、单一:犁骨犁骨 下颌骨下颌骨 舌骨舌骨三、颅的整体观三、颅的整体观(一)颅盖(一)颅盖新生儿囟门的形态、结构新生儿囟门的形态、结构新生儿有些颅骨部分为软的,为囟门,颅顶各骨之间有间隙。新生儿有些颅骨部分为软的,为囟门,颅顶各骨之间有间隙。从胚胎发育从胚胎发育(1)
4、软骨骨化软骨骨化(2)膜性骨化膜性骨化(如颅骨如颅骨)前囟前囟12个月左右闭合个月左右闭合后囟后囟3个月左右闭合个月左右闭合临床意义临床意义婴儿发育婴儿发育 颅压变化反应颅压变化反应(二)颅底(内外、侧面、前面观)(二)颅底(内外、侧面、前面观)1 1颅底内面颅底内面 三个窝:许多孔、裂、管有神经血管通过。三个窝:许多孔、裂、管有神经血管通过。颅前窝:筛骨的筛板、筛孔颅前窝:筛骨的筛板、筛孔 颅中窝:蝶骨体、垂体窝、视神经管、眶上裂颅中窝:蝶骨体、垂体窝、视神经管、眶上裂 圆孔、卵圆孔、棘孔、脑膜中动脉沟圆孔、卵圆孔、棘孔、脑膜中动脉沟 颅后窝:枕骨大孔、斜坡、舌下神经管、颅后窝:枕骨大孔、斜
5、坡、舌下神经管、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔颞骨岩部:内耳门、内耳道颞骨岩部:内耳门、内耳道 2 2颅底外面颅底外面 鼻后孔、枕髁(前外有舌下神经管外口、外侧为颈静脉孔)、鼻后孔、枕髁(前外有舌下神经管外口、外侧为颈静脉孔)、颈动脉管外口、茎突、乳突、下颌窝、枕外隆凸。颈动脉管外口、茎突、乳突、下颌窝、枕外隆凸。3 3颅侧面颅侧面v翼点:翼点:颞骨窝处,额、顶、颞、蝶骨会合而成,此处骨质比颞骨窝处,额、顶、颞、蝶骨会合而成,此处骨质比 较薄弱,内面有脑膜中动脉的前支经过,骨折时容易较薄弱,内面有脑膜中动脉的前支经过,骨折时容易 损伤该动脉,引起颅内出血。损伤该动脉,引起
6、颅内出血。v外耳门、外耳门、v外耳道、外耳道、v颧弓、颧弓、v颞窝颞窝 4 4颅前面颅前面(1)(1)眼眶眼眶 眶上下缘、眶上切迹(眶上孔)、眶下孔眶上下缘、眶上切迹(眶上孔)、眶下孔 眶上壁眶上壁颅前窝底;颅前窝底;眶下壁眶下壁(有眶下沟)(有眶下沟)上颌窦顶上颌窦顶 眶内壁眶内壁泪骨、筛骨眶板;泪骨、筛骨眶板;眶外壁眶外壁眶上、下裂眶上、下裂 4 4颅前面颅前面(2)(2)骨性鼻腔骨性鼻腔 上方上方以筛板与颅腔相隔以筛板与颅腔相隔 下方下方硬腭骨板与口腔分界硬腭骨板与口腔分界 两侧两侧邻接筛窦、眶、上颌窦邻接筛窦、眶、上颌窦骨性鼻中隔骨性鼻中隔筛骨垂直板筛骨垂直板+犁骨犁骨 4 4颅前面颅前面 (3)(3)鼻旁窦鼻旁窦 额窦额窦中鼻道中鼻道 上颌窦上颌窦中鼻道中鼻道 筛窦(筛小房)筛窦(筛小房)前中筛小房前中筛小房中鼻道中鼻道 后后筛小房筛小房上鼻道上鼻道 蝶窦蝶窦蝶筛隐窝蝶筛隐窝