人体形态学测量.pptx

人体形态学测量身高n测量方法：被测者赤足，足跟并拢，足尖分开成60角，以立正姿势背靠立柱站在身高计的底板上，上肢自然下垂，躯干自然挺直，足跟、骶骨部及双侧肩胛间与立柱保持接触n注意：头部摆正，但不必紧靠立柱，双眼平视前方，保持耳屏上缘与眼眶下缘处于同一水平n水平读数坐高n坐高：坐位时头顶至坐凳面的垂直距离；反映躯干长短的指标；坐高和身高比例关系来评价体型n测量方法：坐在身高坐高计的坐板上，骶部、双侧肩胛及头部的位置姿势要求同测身高；两腿并拢，大腿与地面平行，上肢自然下垂，不得支撑于坐板上，双足平踏于底坐体重n指身体的净重，儿童少年时期的体重随年龄而增加；体重可以反映身体的营养状况n测量工具：杠杆秤或弹簧秤；使用前注意校准BMI(body mass index)分级BMI（kg/m2)危险度正常范围18.523.9平均水平超重24.027.9增高肥胖28.0严重增高脂肪厚度测量n测量目的：了解皮下脂肪多少，判断人体的肥瘦，身体成分的组成部分，确定体型（肌肉型、肥胖型、消瘦型）测量方法n自然站立，测试者用拇食指捏起被测试者的皮肤和皮下脂肪（通常两指指距23cm），皮褶厚度计垂直置于捏起的皮脂下1cm保持2秒后读数。一般测量三次取平均值，单位为mm测量部位测量点正常参考值mm肱三头肌上臂后面肩峰与鹰嘴连线的中点处男大于10.4肥胖女大于17.5肥胖肱二头肌上臂前面与肱三头肌部位相同水平肩岬下角在肩胛下角2cm处向外下45捏起皮脂12.4大于14肥胖髂嵴上在髂嵴上2cm处与腋中线交点处股皮褶受测者站立稍屈膝，在髋关节与膝关节连线中点处腹部皮褶肚脐侧方2cm处男大于15小于5女大于20小于12胸部皮褶（仅男性）腋前线与乳头连线的中点处n女子身体密度=1.07640.00081X髂前上棘皮褶0.00088X肱三头肌皮褶n男子身体密度=1.10430.001327X大腿皮褶0.00131X肩胛下皮褶n体脂%=4.570/身体密度4.142n体脂和体重的百分比表示身体成分不同体型人体脂肪的范围 体型女性男性运动员17%10%偏瘦17-22%10-15%正常22-25%15-18%平均水平以上25-29%18-20%脂肪过多29-35%20-25%肥胖35%25%躯干与四肢周径测量胸围n测量体位：坐位或站立位，上肢体侧自然下垂n测量部位：腋窝高、乳头高、剑突高n胸廓扩张度：深呼气与深吸气的胸围之差（正常成人剑突处胸廓扩张差68cm，经常锻炼者可达810cm）腹围n测量体位：站立位，双脚分开25-30cm，上肢体侧自然下垂n测量部位：第十二肋骨下缘和髂前上棘连线的中点臀围n测量体位：站立位，双侧上肢体侧自然下垂n测量部位：股骨大转子与髂前上棘连线中间臀部最粗部位肩宽n指两侧肩峰之间距离，反映身体横向发育情况；肩的宽窄对肩带肌肌力的发挥有一定影响n测量方法：用测径规测量双侧肩峰之间距离骨盆宽n指两侧髂前上棘之间的距离，反映骨盆的发育，骨盆过宽对很多运动项目不利n测量方法：测径规测量两侧髂前上棘外缘距离四肢周径n测量工具：皮尺n注意事项：皮尺与四肢长轴垂直，皮尺松紧以皮尺在皮肤上可稍移动为宜，每隔5cm测量一次四肢周径测量部位、体位与测量点测量部位测量体位测量点上臂最大周径（肘伸展位）上肢体侧自然下垂，肘伸展上臂中部、肱二头肌最大膨隆部位（肌腹）上臂最大周径（肘屈曲位）肘关节用力屈曲（屈肘肌最大收缩状态）同上前臂最大周径前臂体侧自然下垂前臂近端最大膨隆部位前臂最小周径同上前臂远端最细部位大腿周径仰卧位，下肢稍外展，膝伸展大腿中央部，髌骨上缘及上5、10、15、20cm处或臀横纹处小腿最大周径同上小腿最粗部位小腿最小周径同上内外踝上方最细部位四肢长度测量n测量工具：皮尺n注意事项：取四肢左右对称自然伸展位，骨盆无倾斜，准确解剖位置，作标记四肢长测量部位、体位与测量点测量部位测量体位测量点上肢长坐位或立位，上肢体侧自然下垂，肘伸展，前臂旋后，腕中立位肩峰外侧端到桡骨茎突上臂长同上肩峰外侧端到肱骨外上髁前臂长同上肱骨外上髁到桡骨茎突手长手指伸展位桡骨茎突到与尺骨茎突连线到中指末端下肢真性长仰卧位，骨盆水平，下肢伸展，髋关节中立位髂前上棘到内踝股骨大转子到外踝下肢外观长仰卧位，双下肢对称伸展脐到内踝大腿长同上股骨大转子到膝外侧关节间隙小腿长同上膝关节外侧间隙到外踝足长踝关节中立位足跟末端到第2趾末端臂长：221cm手长：21cm指距n指两臂侧平举时左右手中指尖之间的距离；n测量方法：被测者自然站立，双上肢侧平举，掌心朝前，五指并拢n测量工具：长钢尺手足间距n又称站立摸高，高举右上肢，身体右侧贴墙站立，测量右手中指尖摸墙的高度胸廓形状n前后径测量：前点位于左右第四胸肋关节上缘水平和前正中线交点；后点为前点同一水平棘突处n横径测量：与前后径同一平面的胸廓两侧最宽处之间的距离n婴幼儿胸廓前后径与横径基本相同；青年期后约为4：3n扁平胸：比值增大，常见于瘦弱型及慢性消耗性疾病n桶状胸：比值减小，多见于肺气肿、支气管哮喘n漏斗胸：胸骨下端内陷，胸骨剑突下陷最深，形似漏斗，见于佝偻病及先天性胸廓异常等n不对称胸：胸廓两侧不对称，见于胸膜疾病、胸椎结核、发育畸形等鸡胸n鸡胸：前后径大，前后径与横径比小于1，胸骨明显向前方突出，见于佝偻病腿型n检查方法：两足跟靠拢直立，用内径卡尺测量两膝之间或两足跟之间距离n正常：两足跟并拢时两膝能靠拢，双膝间隙在1.5cm以下n“O”形腿：间隙增大，两足跟并拢时两膝不能靠拢n“X”形腿：间隙减小，两膝并拢时两足跟不能靠拢足弓n检查方法：印迹法、足高测量法、X线摄片法n正常足（空白区与印迹比2：1）n轻度扁平足（1：1）n中度扁平足（1：2）n重度扁平足（无空白）n弓形足（足印迹断离）ABCDE比例法比例法A、正常足弓：、正常足弓：A/B为为2/1 B、轻度扁平足：、轻度扁平足：A/B为为1C、中度扁平足：、中度扁平足：A/B为为1/2D、重度扁平足：无空白区、重度扁平足：无空白区E、高足弓：无连续着色区、高足弓：无连续着色区截肢残端的测量截肢残端长度测量部位测量体位测量方法上臂残端长站和坐位腋窝前缘至残端末端前臂残端长站和坐位尺骨鹰嘴沿尺骨至残端末端大腿残端长站立位坐骨结节（沿大腿后面）至残端末端小腿残端长坐位髌韧带中央至残端末端大腿截肢小腿截肢截肢残端周径n测量目的：判断残端肿胀状态、判定断端成熟度及其与假肢接受腔的适合程度n注意事项：注意记录测量时间（上下午）截肢残端周径测量测量部位测量体位测量方法上臂残端站和坐位从腋窝向下每隔2.5cm测量，直至断端前臂残端站和坐位从尺骨鹰嘴向下每隔2.5cm测量，直至断端大腿残端站立位从坐骨结节每隔5cm测量直至断端小腿残端坐位从膝关节外侧关节间隙每隔5cm测量，直至断端断端左右径大腿截肢小腿截肢断端的前后径大腿截肢小腿截肢人体姿势的评定姿势的定义n构成身体的各个组织器官,尤其是骨骼、肌肉、内脏、神经系统互相关联所构成的自然姿态，其中尤以脊柱最为重要n一般说来姿势主要指站立位姿势、坐位姿势和卧位姿势nPosture is a“position or attitude of the body,the relative arrangement of body parts for a specific activity,or a characteristic manner of bearing ones body 正面观n正常：双足内侧弓对称、髌骨位于正前面、双腓骨头及骨盆同高、肋弓对称、肩峰同高、斜方肌发育对称、肩锁和胸锁关节等高对称、头颈直立、咬合正常n观察内容：足内翻、扁平足、足大趾外翻、腓骨头及髌骨是否同高、膝反张、膝内外翻、骨盆对称、肩锁及胸锁等高、头部有无倾斜后面观n正常：跟骨底与跟腱在同一条与地面垂直线上、双侧内踝在同一高度、胫骨无弯曲、双侧腘窝在同一水平线、股骨大转子和臀横纹同高、双侧骨盆同高、脊柱无侧弯、双侧肩峰及肩胛下角平行、头颈无侧倾或旋转n两横一竖n铅垂线通过标志点：枕骨粗隆、脊柱棘突、臀裂、双侧膝关节内侧中心、双踝关节内侧中心n观察内容：足内外翻、扁平足、膝内外翻、双侧股骨大转子高度、双侧骨盆高度、脊柱有无侧弯、双侧肩胛与脊柱距离及高度、翼状肩、头颈部有无侧偏脊柱侧弯检查n检查工具：铅锤线n偏移距离大于0.5cm则存在脊柱侧弯n常见的有C形和S形偏移距离偏移距离侧弯程度侧弯程度12cm25cm5cm良好姿势（侧面观）良好姿势（侧面观）铅垂线通过的标志点：耳垂、颈部中央、盂肱关节、胸廓和腹部中央、股骨大转子、膝关节前方、外踝前方 观察内容：足纵弓、踝关节有无跖屈挛缩、膝关节有无过伸、髂前上棘与髂后上棘的关系、腰椎前凸、胸椎弯曲、头部是否前伸n测量工具：脊柱测量仪n测量方法：足跟、骶部和双侧肩胛紧靠立柱n正常：颈曲：深度在34cm；腰曲：深度在22.5cmn简单检查法：令被测者背靠身高计立柱，站立要求同上，用内径卡尺或手指估测颈弯和腰弯距立柱的距离；正常颈弯处约为3横指，腰弯处约为2横指ASSESSMENT注意事项n检查项目的选择要有针对性n测量应按规定的方法操作n向被测量者说明测量目的和方法n使用仪器前应进行校正n被测量者着装以宽松、不厚重为原则，被测量部位充分暴露n测量肢体周径或长度时应双侧同部位对比n重复测量时测量点应固定不变n评定表格设计科学，记录方法严格统一