推广优质护理服务工作实施方案茂南区人民医院.doc

茂南人医66号有关印发推广优质护理服务工作实行方案告知各科室、门诊部：根据省卫生厅、省中医药局广东省推广优质护理服务工作方案（粤卫函327号）文献精神和茂南区卫生局有关印发茂南区推广优质护理服务工作方案告知（茂南卫函57号）布署及规定，在总结上一年度开展“创立优质护理服务实行方案”活动经验基础上，制定全面推行优质护理服务工作计划如下。 一、指导思想我院贯彻贯彻公立医院改革试点工作安排有关“推广优质护理服务”布署和规定，结合全省卫生系统创先争优活动和“三好一满意”活动，深化“以病人为中心”服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”工作宗旨，充足调动护士工作积极性，全面提高护理工作质量。为人民群众提供全程、全面、优质护理服务。二、工作目（一）以患者满意、社会满意、政府满意为目。（二）优质护理服务试点病房开展到达100%。（三）通过持续有效增进措施及鼓励机制，保证护理工作质量。三、工作主题创新优质护理服务模式，深化优质护理服务内涵。四、调整优质护理服务领导小组和明确工作任务（一）领导小组组长：唐利全副组长：董杨颖（详细负责）副组长：黄可华、柯龙汉、陈观、蔡庆生（协助支持）组员：蔡雯瑛、梁昶明、覃毅华、张梅芬、江 辉、冯 钦、李可、林秋华、关树松小组下设办公室：由蔡雯瑛（兼）任办公室主任，组员：梁昶明、覃毅华、张梅芬、江 辉、冯 钦、李可、林秋华、关树松（二）任务分工1.院领导小组每两个月召开有关职能科室沟通会，协调处理在优质护理服务推行中有关部门支持保障等方面问题。2.人事科负责保障临床一线护士人力资源合理配置。3.后勤总务科保障病区环境秩序、卫生保洁、药物配送、物品上收下送及营养配餐等工作。4.设备科协助完善护理用品及设备。5.信息科协助做好优质护理服务对外宣传工作。6.财务科对护理系统绩效考核和奖金分派制度予以协助完善。五、工作规定（一）提高思想认识，加强组织领导各科室要统一思想，提高认识。要充足认识到推广优质护理服务是公立医院改革重要内容，是保障医疗安全，增进医患友好必然规定。加强组织领导，明确职责分工，贯彻工作措施，结合科室工作实际，发明性地开展工作，真抓实干，保证优质护理服务工作稳步推进。（二）把握重点，贯彻任务。 在开展优质护理服务过程中，要把握工作实质，突出重点内容，重视工作实效，充足发挥护理工作在保障患者舒适、安全，增进患者康复等方面重要作用。1.优化护理工作模式。病房实行责任制分工方式，每名责任护士均负责一定数量患者，整合基础护理、病情观测、治疗、沟通和健康指导、康复指导等护理工作，贯彻管床、管病人“大包干责任制”,深入贯彻“护士床边工作制”，逐渐实现护士常态状况下在病房或病人身边工作临床护理工作方式。配套处理流动护理工作站（车）、流动治疗车护士配置。2.完善岗位管理制度。根据护士专科知识、经验、能力设置高级责任护士和责任护士等岗位，以分派不一样护理难度病人。其中高级责任护士承担护理技术含量较高岗位，负责分管病情较重患者及指导和管理责任护士；责任护士则承担护理技术含量较低岗位，负责分管病情较轻患者。3.全面贯彻护理职责。 责任护士要全面履行护理职责，为患者提供整体护理服务，协助医师实行诊断计划，亲密观测患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理护理。临床护理服务充足体现专科特色，丰富服务内涵，保障患者安全，增进患者康复，增强人文关怀意识，倡导人性化服务。4.保证一线护士配置。根据各病区护理工作量和患者病情逐渐配置护士，病区每张床至少配置0.4名护士。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。合理调配护士人力，切实以患者为中心，满足临床护理工作需要，不依赖患者家眷或家眷自聘护工护理患者。临床一线护士占全院护士比例95%。5.科学调配人力，提高管理效率。调动护士积极性、发明性，实现工作效率和效果最大化。采用以临床护理工作量为基础护士人力配置措施，根据各科室护理岗位职责、工作量、专业技术规定等要素实行弹性护士人力配置。 以持续、均衡、层级、责任为原则，调整护士排班模式。建立二线值班制度。增长高峰工作段、微弱时间段、夜班护士人力，增强护理服务能力，提高各班人数和技术力量均衡性，保持护理工作持续和工作贯彻。6.简化护理文书书写。按卫生部办公厅有关医疗机构推行表格式护理文书告知(卫办医政发125号)，遵照责任、安全和简化原则，调整护理记录内容、方式、时间和场所，规范书写，保证护理记录即时和动态，保证护士即时观测、发现病情变化、并有效处理和记录，保证病人安全和医疗护理工作安全。7.公告分级护理原则。根据综合医院分级护理指导原则（试行）等文献规定，结合病房实际，细化分级护理原则、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公告并遵照贯彻。患者护理级别应当与患者病情和自理能力相符。8.加强医院护理管理，积极探索护理管理体制和机制改革创新。建立职责明确、权责统一、能级合理、管理到位、监管有力护理管理组织。在各临床护理单元建立组长制，在急诊、重症监护病房、助产等高风险专科建立带班组长（护士长）制，逐渐建立垂直管理及扁平化护理管理体制，深入积极探索建立总额包干、垂直管理、工效挂钩、自主分派运行机制。9.充足调动护士积极性。医院要深入贯彻贯彻护士条例，关怀护士生活和身心健康，积极探索岗位公开、条件公布、定员定编、自主选择用人制度及可量化、操作性强绩效考核制度，建立优先临床鼓励机制，提高一线护士福利待遇，充足调动临床一线护士工作积极性，实现不一样聘任方式间护士同工同酬，保障护士合法权益，稳定临床一线护士队伍，为护士工作营造良好职业气氛。10.完善临床支持保障系统。医院逐渐建立健全支持保障系统（药物配制中心、数字化系统、物流配送中心等），并根据病人需求适时添购新型护理用品及设备，尽量减少护士从事非护理工作，增长护士从事直接护理时数，提高病人满意度及工作效率。11.探索建立多层次、多专科、岗位结合、科学规范临床护士培训制度。医院要把护士临床培训与护士岗位培训、规范化培训、继续教育、分层级使用、关键工作制度及护士岗位职责结合起来，与护士个人职业生涯发展和专科人才队伍建设结合起来，形成长期有效临床教育机制。（三）.积极稳妥，形成常态。医院要把开展优质护理服务作为提高护理质量，改善患者体验，提高医院整体水平突破口，将公立医院改革任务与医院长远建设相结合，根据自身实际，积极采用多种措施，不停加强内涵建设，及时研究处理工作中碰到问题，总结经验，扎实稳步推进优质护理服务。（四）开展优质护理服务培训工作。护理部组织全院护士学习广东省及茂南区推广优质护理服务工作方案，各科室组织护士学习，知晓率达100%。（五）发展优质护理服务试点病区。9月1日，内一科、内二科、外科开展试点病区，到达全院临床科室推进优质护理服务试点病房100%。（六）加强监督检查与鼓励机制。1.护理部每季度对示范病区进行优质护理服务检查，检查成果与年终先进科室挂钩，并在“5.12”护士节期间进行表扬。2.探讨有效绩效考核措施，将护理人员绩效考核成果与质量增进奖挂钩，调动临床科室一线护士工作积极性。3.积极申请提高护士夜班费待遇。九月二十二日