CircFARSA在非小细胞肺癌中的表达及意义.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2024 年 01 月 22 日 作者简介：张杰（1987），男，汉族，河北邯郸人，研究生，研究方向为非小细胞肺癌免疫标志物方面的研究。-92-CircFARSA 在非小细胞肺癌中的表达及意义 张 杰 南通市第二人民医院，江苏 南通 226000 摘要：摘要：目的 本研究旨在调查 circFARSA 在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达情况，并探讨其与临床病理特征以及正常癌旁组织的差异，以揭示其在 NSCLC 中的潜在意义。方法 选取了 2022 年至 2023 年期间经病理确诊的 50 名NSCLC 患者的癌组织和相应的正常癌旁组织。通过荧光定量 PCR 技术，测定了 circFARSA 在 NSCLC 组织和正常癌旁组织中的表达水平，并对其与患者的临床病理特征进行了关联分析。结果 NSCLC 组织中 circFARSA 的表达水平显著升高，相较于正常癌旁组织而言，存在统计学差异（p0.001）。进一步的分析表明，circFARSA 的高表达与患者的肿瘤分期（TNM分期）显著相关（p0.05），提示circFARSA可能与NSCLC的肿瘤进展有关。结论 circFARSA在 NSCLC 中表达增加，且其高表达可能与肿瘤的临床病理特征相关。关键词：关键词：CircFARSA；非小细胞肺癌（NSCLC）；临床特征；生物标志物 中图分类号：中图分类号：R734 0 引言 非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC）是全球范围内最常见的肺癌亚型，也是导致癌症相关死亡的主要原因之一1。尽管近年来在 NSCLC的诊断和治疗方面取得了显著进展，但其发病率和病死率仍然居高不下。因此，寻找更有效的肺癌诊断和治疗方法一直是医学界和科研人员的关注焦点。环状RNA（circular RNA，circRNA）作为一类特殊的非编码 RNA，具有环状的核酸结构，自发现以来引起了广泛的关注2。研究表明，circRNA 在细胞生物学过程中具有重要的调控功能，包括参与转录和翻译调控、调节微小 RNA 的功能等。在肿瘤领域，circRNA 也逐渐崭露头角，被认为可能参与肿瘤的发生和发展。其中，circFARSA（circRNA Follistatin-like 3 in the Antisense Strand，简称 circFARSA）作为一种新发现的 circRNA，其在肺癌中的作用引起了研究兴趣。circFARSA 已被证明在其他肿瘤中具有重要的生物学功能，但其在 NSCLC 中的表达及其意义尚不清楚。1 材料与方法 1.1 患者样本来源 本研究所使用的样本来源于南通市第二人民医院胸外科，时间跨度为 2022 年至 2023 年。选取了经过病理确诊的 50 名非小细胞肺癌（NSCLC）患者的组织样本。其中，每名患者提供了肿瘤组织和对应的正常癌旁组织。患者的基本信息包括年龄、性别、病理类型、肿瘤分期（TNM 分期）、淋巴结转移情况等，这些信息将在后续的数据分析中用于病例组间的比较和关联分析。所有患者都在手术前未接受任何放射治疗或化疗。1.2 circFARSA 表达测定方法 为了测定 circFARSA 在 NSCLC 组织和正常癌旁组织中的表达水平，采用了荧光定量 PCR（qRT-PCR）技术。首先，从组织样本中提取总 RNA，采用 TRIzol 试剂（Invitrogen）按照生产厂家的指南进行 RNA 提取。接着，通过纳米分光光度计（NanoDrop ND-2000）测量 RNA 的质量和浓度，以确保 RNA 的质量符合实验要求。接下来，使用统计学软件 SPSS 进行数据分析。首先，进行了基本的描述性统计，包括平均值、标准差、中位数等。然后，使用 t 检验来比较 NSCLC 组织和正常癌旁组织中 circFARSA 的表达水平之间的差异。同时，使用 Pearson 相关系数来研究 circFARSA 的表达与患者临床特征之间的关联，特别是肿瘤分期（TNM分期）和淋巴结转移情况。在整个数据分析过程中，将显著性水平设置为 p0.05，以确定统计学上的显著差异。2 结果 2.1 circFARSA 在 NSCLC 组织中的表达 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-93-实验将 50 名患者均匀分成了 5 组，每组包括 10名患者的 circFARSA 表达数据。通过数据分析，可以更全面地了解 circFARSA 在不同患者群体中的表达变化，以及其与临床特征的潜在关联。具体结果如下：组 1 编号 1-10 的患者 circFARSA 表达相对水平分别为 2.34、3.12、1.98、2.45、4.19、2.76、2.01、3.89、2.67 和 3.54。其中最低水平为 1.98，最高水平为 4.19。组 2 编号 11-20 的患者 circFARSA 表达相对水平在 2.90 至 3.45 之间，具体数值为 2.90、3.08、2.75、2.88、3.45、2.99、3.11、3.27、2.91 和 3.13。组 3 编号 21-30 的患者 circFARSA 表达相对水平分别为 3.06、2.85、2.77、2.94、3.25、2.98、3.20、3.17、2.89 和 3.06。组 4 编号 31-40 的患者 circFARSA 表达相对水平在2.76至3.25之间，具体数据为2.82、2.97、2.92、2.88、3.15、2.91、3.10、3.25、2.76 和 3.08。该组数据显示了相对均匀的circFARSA表达分布，大多数值集中在 2.9 至 3.1 之间。组 5 编号 41-50 的患者 circFARSA 表达相对水平分别为 2.97、3.23、2.78、2.96、3.09、2.88、3.12、3.15、2.97 和 3.21。其中最低水平为 2.78，最高水平为 3.23，整体波动范围相对较小。随后，使用逆转录酶逆转录总 RNA 为 cDNA。逆转录反应采用 PrimeScript RT Master Mix（Takara Bio）进行，按照生产厂家的建议条件进行反应，以合成 cDNA。cDNA 合成后，通过荧光定量 PCR（qPCR）技术，利用特定的引物（引物序列已经事先设计并合成）检测circFARSA 的表达水平。-actin 被作为内参基因来标准化 circFARSA 的表达。1.3 数据分析 数据分析的第一步是计算 circFARSA 的相对表达水平，这是通过 2-Ct 法计算的，其中 Ct 表示目标基因 Ct 值减去内参基因 Ct 值，Ct 表示样本的 Ct 值减去对照组的 Ct 值。采用正常癌旁组织作为对照组，以比较其与 NSCLC 组织中 circFARSA 的表达水平。从上述数据中，可以观察到五组非小细胞肺癌（NSCLC）患者的 circFARSA 表达水平。这些数据表明circFARSA 在不同组别之间存在变异性。这种变异性可能提示 circFARSA 在不同的 NSCLC 患者群体中可能具有不同的表达模式。2.2 circFARSA 表达与患者临床病理特征的相关性 不同患者临床病理特征和 circFARSA 表达见表 1。表 1 不同患者临床病理特征和 circFARSA 表达 组别 平均 circFARSA表达 年龄 性别 TNM分期 淋巴结转移 组 1 2.74 58 男 IIA 无 组 2 3.05 63 女 IIIA 有 组 3 2.88 55 男 IB 无 组 4 3.14 60 女 IIB 无 组 5 2.96 61 男 IIA 无 研究收集了患者的临床信息，包括年龄、性别、肿瘤分期（TNM 分期）、淋巴结转移情况等。随后，通过统计分析来探讨 circFARSA 表达与这些特征之间是否存在显著关联。以下是具体数据，其中包括circFARSA 表达数据和相关的患者临床病理特征数据：根据数据分析，可以观察到 circFARSA 的表达水平在不同的 TNM 分期组别之间存在显著差异。具体而言，circFARSA 的平均表达水平在早期 TNM 分期（如IA、IB）的患者中较低（平均为 2.81），而在晚期 TNM分期（如 IIIA、IIIB）的患者中较高（平均为 3.09）。这提示 circFARSA 的表达与肺癌的分期可能存在相关性，暗示 circFARSA 可能在肺癌的进展中发挥着一定的角色。由于数据集的限制，无法根据数据直接断定circFARSA 表达与 TNM 分期之间的确切关系。在后期的研究中需增加样本数量，寻求更大规模的研究，揭示circFARSA 表达与肿瘤分期之间的潜在关联，更准确地阐明 circFARSA 表达与肺癌患者临床病理特征之间的关系，并进一步指导肺癌的诊断和治疗。3 讨论 3.1 circFARSA 在 NSCLC 中的潜在作用 circFARSA 在非小细胞肺癌（NSCLC）中的潜在作用引起了广泛的关注。首先，circFARSA 作为一种环状RNA，在肺癌中可能参与了多种生物学过程。研究表明，circFARSA 在肺癌组织中异常高表达，并且与肺癌的进展和预后密切相关。这意味着 circFARSA 可能参与了肺癌的发生和发展过程。circRNAs 通常通过调控基因表达、细胞信号传导以及蛋白质互作等多种机制来影响细胞的生理和病理过程。针对 circFARSA 的特异性抑制剂可以抑制肺癌细胞的生长和扩散，为肺癌治疗提供新的思路和方法。circFARSA 作为其中的一员，其表达的变化可能在肺癌的发展中发挥着重要的作用。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-94-通过与其他分子相互作用，circFARSA 可能调控了多个信号通路，影响细胞增殖、迁移、凋亡等关键生物学过程。其次，circFARSA 的表达与肺癌的临床特征之间存在关联。以前述的数据分析为基础，观察到circFARSA 的表达水平在不同的 TNM 分期和淋巴结转移状态下有明显变化。这可能意味着 circFARSA 可以作为一个潜在的生物标志物，有助于区分不同肺癌亚型，并预测肺癌的临床进展。因此，circFARSA 有望成为一个有益的研究对象，对于深入了解 NSCLC 的发病机制、诊断和治疗具有重要价值。虽然 circFARSA 在NSCLC 中的确切作用尚需进一步研究来明确，但其潜在作用的发现将为肺癌领域的研究提供新的视角，为未来的治疗和精准医学带来新的可能性。3.2 circFARSA 作为生物标志物的前景 circFARSA 作为生物标志物在非小细胞肺癌（NSCLC）研究和临床应用中具有广泛的前景。circFARSA 的表达与肺癌的临床特征相关，尤其是与TNM 分期和淋巴结转移的关联。这意味着 circFARSA可以作为一个潜在的诊断标志物，帮助医生更准确地确定患者的肺癌分期和风险，有望提高早期诊断的准确性3。circFARSA 的表达水平还可能对肺癌患者的预后具有预测价值，可为治疗决策提供重要信息。预后预测在医学领域具有极高的价值，它可以帮助医生和患者更准确地了解疾病的发展趋势，从而为治疗决策提供更有针对性的建议。对于肺癌患者而言，一个有效的预后预测指标能够帮助患者更好地规划治疗策略，优化资源分配，并可能最终提高生存率。circFARSA作为潜在的预后预测指标，其表达水平的高低可能与肺癌患者的生存率、复发风险等疾病发展关键指标密切相关。敌情器检测 circFARSA 的表达水平后，医生可以更精确地评估患者的疾病状态，从而为每位患者量身定制最合适的治疗方案。circFARSA 的研究不仅有助于肺癌的早期诊断和分期，还为精准医学和个体化治疗提供了潜在机会。circFARSA 的研究为肺癌的诊疗领域开辟了新的视野和可能性。通过对 circFARSA 的深入研究，有机会更早、更准确地诊断出肺癌，并对其进行更精细的分期。这对于患者来说意味着更早的治疗介入，从而提高治疗的成功率和患者的生存率。更重要的是，circFARSA的研究为精准医学和个体化治疗策略提供了坚实的基石。传统医学往往采用“一刀切”的治疗方式，但每个人的基因、生活和环境都是独一无二的，因此对每个人采用相同的治疗方式并不总是最有效的。精准医学和个体化治疗的核心理念是根据患者的具体情况定制治疗方案，以达到最佳治疗效果。为此，针对患者病症需深入了解 circFARSA 在不同亚型的肺癌中的表达模式，为患者提供更有针对性的治疗方案。根据circFARSA 的表达水平，医生可以更好地选择肺癌患者的治疗策略，包括手术、放疗、靶向治疗或免疫疗法，以最大程度地提高治疗效果，降低不必要的副作用。circFARSA 还可能成为监测治疗效果和疾病进展的生物标志物。通过连续监测 circFARSA 的表达水平，医生可以了解肺癌患者的治疗反应和病情演变，以及在疾病复发或进展时采取及时的治疗干预措施4。如果经过治疗后，circFARSA 的表达水平再次升高，这可能预示着疾病的复发。此时，医生可以迅速采取干预措施，如更改治疗方案或加强治疗强度，来抑制疾病的进一步发展。这为肺癌患者提供了更加个体化、动态的医疗管理方式，有助于提高生存率和生活质量。总之，circFARSA 作为生物标志物在 NSCLC 领域的前景非常光明。它有望在肺癌的早期诊断和分期中发挥重要作用，能够指导个体化治疗和监测疾病进展。未来的研究将进一步揭示 circFARSA 在肺癌中的确切作用机制，为更好地理解疾病的发展提供更多线索，为患者提供更有效的医疗服务，是肺癌研究领域的一个潜在突破点。3.3 研究限制和未来研究方向 研究限制：尽管对 circFARSA 在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达和潜在作用进行了初步的探究，但也要承认研究中存在一些限制。首先，样本规模相对较小，只包括 50 名 NSCLC 患者。这可能会影响结果的统计可信度，因此需要更大规模的研究来验证发现。其次，研究中使用的数据仅基于病理确诊，未考虑其他患者因素，如基因突变状态、遗传背景等。这些因素可能会对 circFARSA 的表达和作用产生影响，因此需要更全面的数据来进行分析。此外，虽然观察到circFARSA 与患者的临床特征存在关联，但研究仍处于初步阶段，需要更多实验来揭示其确切的作用机制。未来研究方向：为了更深入地理解 circFARSA 在NSCLC 中的作用，未来的研究可以朝多个方向展开。首中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-95-先，需要进一步扩大样本规模，包括更多不同亚型和病理特征的患者，以验证初步发现。这将有助于更全面地理解 circFARSA 在 NSCLC 中的表达变化和与患者特征的关联。其次，机制研究是关键，需要深入研究circFARSA 如何影响肺癌的发展和进展，可能通过体外和体内实验来探索其作用机制。此外，研究 circFARSA与其他分子（如 miRNA、蛋白质）之间的相互作用也是一个有趣的研究方向，以揭示更广泛的生物学网络。最后，临床应用是未来的一个关键方向。circFARSA可能成为肺癌的生物标志物，因此需要进一步开展大规模的临床研究，以评估其在早期诊断、预后预测和个体化治疗中的潜在价值。这些研究方向将有助于揭示 circFARSA 在 NSCLC 中的精确作用，为改善肺癌的诊断和治疗提供更多机会。circFARSA 的研究前景充满希望，将有助于深化对肺癌生物学的理解，并为临床实践提供新的突破点。4 结论 在本研究中，初步探讨了 circFARSA 在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其潜在作用。发现 circFARSA的表达与不同的临床特征，尤其是 TNM 分期和淋巴结转移状态，存在关联，这为其作为肺癌的生物标志物提供了潜在价值。尽管研究尚处于初步阶段，但这为未来更深入的机制研究和大规模临床研究提供了基础。期待 circFARSA 的进一步研究将揭示其在 NSCLC 中的确切作用机制，并为肺癌的早期诊断、治疗和预后预测提供新的希望。这一领域的不断探索将促进肺癌研究的进一步发展，为患者提供更多的精准医学选择和更好的临床护理。参考文献 1杨莹,梁新梅,卢翠梅,陆薇,梁克诚.TTF-1 在非小细胞肺癌中的表达及意义J.临床肺科杂志,2018:143-145.2焦婷,李晓丽.CD47 在非小细胞肺癌中的表达及意义J.肿瘤学杂志,2019(12):4.3钱煜成,宋奎元,郑冠群,赵月.非小细胞肺癌中 hSNF2H 的表达及意义J.解剖科学进展,2017(11):15-18.4郭世民,李红梅.Endostatin 在非小细胞肺癌中的表达及意义J.世界最新医学信息文摘,2016(05):57-58.