儿童保健对婴儿生长发育影响以及对营养性疾病的预防效果评价.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：马巧（1987），女，汉族，湖北鄂州人，本科，湖北省黄石市大冶市妇幼保健院，儿童保健科，研究方向为 R77向为儿童保健和儿童康复。-42-儿童保健对婴儿生长发育影响以及对营养性疾病的预防效果评价 马 巧 大冶市妇幼保健院，湖北 黄石 435000 摘要：摘要：目的 研究在婴儿生长过程中应用儿童保健对其生长发育的影响以及对营养性疾病的预防效果。方法 经伦理委员会批准，根据纳排标准，在来本院儿童门诊进行体检的婴儿中抽取研究样本，总计 96 例，样本纳入时间在 2021 年 1 月2022 年 3 月范围内，按照随机数字表法将抽取的 96 例研究样本分为两组，参照组婴儿在研究期间进行饮食指导、口头健康教育、提醒家长定期疫苗接种等常规基础保健，观察组在参照组的基础上实施儿童保健，1 年后对比两种保健方式对两组婴儿生长发育的影响以及对营养性疾病的预防效果。结果 1 年后观察组婴儿的身高及体质量分别为（78.892.58）cm、（11.571.53）kg，显著优于参照组的（73.212.43）cm、（9.651.42）kg，数据间的差异有比较意义（P0.05）；观察组婴儿格赛尔发育量表（GESELL）中各项（语言、精细运动、适应性、大运动）评分均优于参照组（P0.05）；观察组婴儿在 1 年内出现维生素 D 缺乏、小儿腹泻、营养性贫血及营养不良的例数分别为 2 例，2 例，1 例，1 例，其发生率分别为 4.17%，4.17%，2.08%，2.08%。参照组出现以上营养性疾病的例数分别为 10 例，11 例，8 例，9 例，发生率分别为 20.83%，22.92%，16.67%，18.75%，两组数据差异有统计学意义（P0.05），可比。纳入标准：（1）婴儿家长对本实验知情并签字确认；（2）综合各项体检结果确定指标正常；（3）具备良好的营养状态；足月出生婴儿，无遗传疾病。排除标准：（1）中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-43-表 1 两组婴儿身高与体质量比较（s）组别 例数 身高（cm）体质量（kg）观察组 48 78.892.58 11.571.53 参照组 48 73.212.43 9.651.42 t-11.103 6.373 P-0.000 0.000 表 2 两组婴儿神经心理发育情况比较（s）组别 语言 精细动作 适应性 大运动 观察组（n=48）113.2710.32 114.5610.74 116.8511.23 115.8610.26 参照组（n=48）103.529.68 104.239.78 98.378.74 100.868.79 t 4.774 4.927 8.997 7.692 P 0.000 0.000 0.000 0.000 表 3 两组婴儿营养性疾病发生情况比较n，%组别 维生素 D 缺乏 小儿腹泻 营养性贫血 营养不良 观察组（n=48）2（4.17）2（4.17）1（2.08）1（2.08）参照组（n=48）10（20.83）11（22.92）8（16.67）9（18.75）c2 0.014 0.007 0.014 0.008 P 0.031 0.017 0.036 0.019 身患先天疾病；（2）早产儿；（3）智力、听力障碍；（4）多胎妊娠。1.2 方法 参照组婴儿在研究期间进行口头健康宣教、饮食指导、嘱咐家属定期为婴儿接种疫苗等常规性保健措施。观察组在采取参照组所用方法的同时施以儿童保健。（1）建立档案：在婴儿首次体检时，为其建立健康档案，将体检报告结果、身体基线数据、家长联系方式等信息记录在档案中，根据婴儿的基本情况对其进行全面评估，制定相应的儿童保健方案。将每次体检的检测报告以及体检结果均记录在健康档案中，以便观察婴儿的生长发育情况5-6。（2）健康宣教：可以定期在院内举办婴幼儿知识宣讲会，邀请婴儿的家长来参加，主要普及婴儿的生长规律、儿童保健的意义、可能出现的疾病、风险因素以及预防措施等相关知识。在婴儿每次来院进行体检时，护理人员可以向家长发放件健康手册，以书面形式向家长进行健康宣教。同时可以通过医院的公众号平台或微信群聊推送婴儿健康知识相关的文章及视频，由一位责任护士专门负责，当群内有家长提出疑问时，责任护士应及时进行解答。通过以上的各项措施，可以提高家长对婴儿健康知识的认知度，明确儿童保健对婴儿健康成长的重要性及必要性，可以提高家长在保健工作中的配合度。（3）科学喂养：向家长讲解母乳喂养的优点，向其指导如何正确对婴儿进行母乳喂养；产妇若缺乏乳汁量，则为其推荐催乳师。同时，为母乳喂养的产妇展开饮食指导，将婴儿现下的发育、生长情况作为依据，合理化、科学化搭配日常膳食7。并且基于婴儿月龄、实情，为其拟定辅食方案，严格管控其每日辅食添加量与种类，从而在保证充足摄入微量元素、营养物质的同时，防范营养过剩问题的发生8。告知婴儿家属，每日详细、准确记录婴儿辅食情况，在体检时交予医生进行评估，根据婴儿的生长发育情况进行适当调整。（4）定期体检：定期来院对婴儿的身体进行全面检查，重点关注婴儿期常见疾病、神经系统发育等，若婴儿出现发育异常，及时进行相应的干预。同时嘱家长远离日常生活中影响婴儿生长发育的危险因素，避免对婴儿的健康造成不良影响。（5）其他措施：根据婴儿不同月龄阶段为其制定相应的运动方案，可以每周带婴儿进行游泳、平衡能力训练等活动，促进婴儿肢体发育，提高其运能协调能力。通过语言、动作、玩具等方式对婴儿进行早期教育，促进其心智发育。根据婴儿月龄提醒家长进行疫苗接种，预防疾病的发生。1.3 观察指标 体格发育情况：于保健 1 年后记录婴儿体质量与身高。神经心理发育情况：于保健 1 年后，参照 GESELL（格赛尔发育量表），评估婴儿大运动、适应性、精细运动及语言。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-44-分值高则发育情况好9。营养性疾病发生率：于保健 1 年后记录婴儿营养不良、维生素 D 缺乏、营养性贫血、小儿腹泻发生率。1.4 统计学分析 应用 SPSS28.0 统计学软件，计数资料（n，%），c2检验，计量资料（s），t 检验，P0.05 为差异具有统计学意义。2 结果 2.1 对比两组婴儿体格发育情况 观察 组 婴儿 的 身高 与 体 质量 均 优于 参 照组（P0.05），见表 1。2.2 对比两组婴儿神经心理发育情况 观察组婴儿的语言、精细运动、适应性以及大运动这四项评分均高于参照组，（P0.05），见表 2。2.3 对比两组婴儿营养性疾病发生情况 观察组婴儿在 1 年内维生素 D 缺乏、小儿腹泻、营养性贫血及营养不良的发生率均低于参照组（P0.05），见表 3。3 讨论 婴儿期是出生后生长发育最旺盛的阶段，此时间段是个体身心发展的加速时期，婴儿身体的各器官、系统、感知觉、视听觉等迅速发育，心理也在外界环境的刺激下逐渐变化，导致此阶段对营养物质的需求量较大10。但大部分家长对婴幼儿生长发育方面的知识了解不够，产妇及婴儿饮食、生活方面的不合理方式，会直接影响到婴儿日后的发育及成长情况，增加各类营养性疾病的发生率，如缺铁性贫血、佝偻病、营养不良等，严重影响婴儿的健康成长。儿童保健是通过对儿童健康资料的收集、整理、分析，针对儿童生长发育特点制定的个性化保健措施，以控制和减少儿童婴儿期疾病、死亡以及伤残，保障并促进儿童生长发育为主要目的11。不仅包含对婴儿饮食运动指导、健康知识宣教，还包括对家长日常生活的指导。在每次体检时，医护人员会对婴儿的身体进行全面评估，纠正家长不正确的保健观念，并采取相应的医疗措施。通过家长与医护人员的共同作用，使婴儿在院内与院外均能获得科学、有效、系统的保健，对婴儿的生长发育有重要作用12。本实验对96例婴儿分别进行常规保健与儿童保健，并于 1 年后围绕其防范营养性疾病以及促进健康生长发育的效果展开比较分析，得出相较于常规保健，婴儿应用儿童保健的效果更佳。研究结果显示，观察组体格、神经、心理均优于参照组。同时这 1 年内，观察组婴儿维生素 D 缺乏、小儿腹泻、营养性贫血及营养不良的发生率均低于参照组，这与黎美娇13发表的研究结果相符。通过建立健康档案，可以明确这 1 面年内婴儿的身体生长变化，方便医护人员随时进行保健方案的调整；通过健康宣教可以提高家长对于儿童保健的认知度，明确其对婴儿健康的重要意义，可以提高家长的配合度，提高其预防婴儿疾病的能力；通过饮食指导，可以为婴儿提供充足的营养，降低营养性疾病的发生几率，保证婴儿的健康；通过对运动指导，可以增强婴儿体质，提高抵御外界病菌的侵袭能力，同时可以促进其运动功能的发育，对其日后成长中的各机体需求予以充分满足。综上所述，为生长发育受影响的婴儿给予儿童保健，能够确保其体格、神经与心理等多方面的健康发育，避免婴儿出现营养性疾病，促进其日后的健康成长，具备推行运用的价值。参考文献 1陈妲.婴儿保健对婴儿生长发育、营养性疾病及健康状况的影响J.妇儿健康导刊,2023,2(13):73-75.2苏朝宇.家医签约服务对婴儿生长发育及常见病发生率的影响J.医学信息,2023,36(2):124-126.3赵烨,李熙婷,杨玲.不同喂养方式对6月龄内婴儿生长发育的影响J.成都医学院学报,2022,17(6):716-720.4李玭,赵艾,张健,等.辅食添加时间对婴儿生长发育影响的队列研究J.卫生研究,2023,52(1):90-94.5韩文秀.系统化儿童保健对婴儿生长发育的影响J.妇儿健康导刊,2021,11(11):133-134.6陈光涛.儿童保健对婴儿生长发育及营养性疾病发生的影响分析J.中国保健营养,2021,31(5):257.7王维维.探讨不同的喂养方式对婴儿生长发育的影响J.中国农村卫生,2020,12(6):69.8夏丹.婴儿辅食添加对其生长发育的影响J.中国继续医学教育,2020,12(2):89-90.中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-45-9周晶.儿童保健对婴儿生长发育及营养性疾病的影响观察J.中国保健营养,2020,30(31):76.10孙秀盈.儿童保健对婴儿生长发育及营养性疾病发生情况的影响分析J.包头医学,2020,44(4):15-17.11邵琴.儿童保健对婴儿生长发育及护理措施的影响分析J.中国继续医学教育,2020,12(8):181-182.12康秀珍.儿童保健对婴儿生长发育及营养性疾病的影响J.临床医药文献电子杂志,2020,7(23):53.13黎美娇.儿童保健对婴儿生长发育的影响分析及护理措施J.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(31):258-260.