“格林模式”用于产后女性盆底肌修复健康教育中的价值解析.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：邓雪霞（1978），女，汉族，河北廊坊人。-83-“格林模式”用于产后女性盆底肌修复健康教育中的价值解析 邓雪霞 廊坊市广阳区妇幼保健院，河北 廊坊 065000 摘要：摘要：目的 探讨格林模式用于产后女性盆底肌修复健康教育中的价值分析。方法 具体时间：2021.10-2023.04；科室：产科；病例数：80 例产后盆底肌修复患者；组别方式：格林组与惯例组，各 40 例。格林组行格林模式，惯例组行普通模式。对比满意度、盆底水平、FSFI 评分、盆底肌情况。结果 格林组中的满意程度更佳显著，（P0.05）。实施前，两组盆底收缩水平无比较意义，（P0.05）；实施后，格林组盆底收缩功能比较好，（P0.05）。实施前，两组 FSFI 的具体情况无差异，（P0.05）；实施后，格林组 FSFI 的数值更佳优良，（P0.05）。实施前，两组盆底肌恢复程度无差异，（P0.05）；实施后，格林组盆底肌参数更佳，（P0.05）。格林组影响因素更为显著，（P0.05）。结论 格林模式在产后女性盆底肌修复健康教育中的效果良好。关键词：关键词：格林模式；产后女性；盆底肌修复；健康教育 中图分类号：中图分类号：R71 胎位经过阴道娩出后，盆底肌及其附近的组织会受到功能损伤，进而影响正常的盆底功能障碍1。以阴道松弛、小便失禁、腹部疼痛为主要表现。目前，对于盆底肌的修复，可以采取保守和手术治疗，如果采取手术治疗，术后容易发生感染，严重者会导致大出血的发生，降低生活水平2。保守治疗需要物理治疗模式，目前应用较为广泛的修复方式，可显著改善盆底肌的生理功能3。“格林模式”是美国学者提出的，从多个学科的方向出发，分析行为与影响原因，并规划干预措施。本文旨在研究格林模式用于产后女性盆底肌修复健康教育中的价值分析。现报道如下。1 一般资料与方法 1.1 一般资料 具体时间：2021.10-2023.04；科室：产科；病例数：80 例产后盆底肌修复患者；组别方式：格林组与惯例组，各 40 例。格林组年级 24-34 岁，平均值（29.851.54）岁。另一组年龄 23-35 岁，平均值（29.751.67）岁。对比一般资料，（P0.05）。1.2 方法 惯例组行普通模式：对产妇进行常规盆底修复，协助完成产后修复项目，讲解相关知识。格林组行格林模式：（1）将宣传手册发到患者手中，让患者对产后盆底肌情况有一定了解，掌握其修复的原理以及重要性等等，仔细给患者讲解知识，提高认知程度。定做盆底肌修复方案，根据其产后具体情况及实际状况设定方案。让患者保证良好的心态，增加自身管理。（2）让患者在饮食上多加注意，不要食用辛辣、海鲜、生冷等种类的食物，规范生活作息，调整良好的生活状态。协调产假制度，保证正常产假范围。运动力度要适当，防止加重对盆底肌的损伤。（3）让患者的家属多抽出一些时间陪伴患者，同时也要对家属进行盆底肌培训，增加患者的认知度。家属应对给患者提供一些人文关怀，提高支持程度，并监督患者的盆底肌修复情况。让患者与病友分享修复情况，病友之间互相鼓励、互相鼓舞，增加自信心。（4）进行疗程性修复后到院进行复查，评估盆底肌恢复程度。通过自媒体平台宣传盆底肌修复的知识，提高女性产后恢复程度。（5）将产后修复的具体形式告知患者，患者自行操作的项目，要做好细节指导。采取康复仪器的修复项目，要按照正确的规程实施。1.3 观察指标（1）对比二组满意度，包括特别满意、尚可、不满意。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-84-（2）对比二组盆底水平，包括最大快肌收缩值、10s 慢肌收缩值、60s 慢肌收缩平均值。（3）对比二组 FSFI 评分，包括性欲、性唤起、阴道的润滑度、性高潮、性交疼痛、性生活满意度。（4）对比二组盆底肌情况，包括盆底肌最大肌电压、60s 平均肌电压。（5）对比二组影响因素评分，包括认知、因素态度、促成因素、强化因素。1.4 统计学分析 用 SPSS 21.0 统计学软件，计数资料用（n）%表示，行 X2检验，计量资料用（x s）表示，行 t 检验，（P0.05）差异有统计学意义。2 结果 2.1 比较格林组与惯例组满意度 格林组取得的满意度更加优良，（P0.05）。见表1。2.2 比较格林组与惯例组盆底水平 治疗前，组间盆底水平经对比后，（P0.05）；治疗后，格林组盆底水平改善更加，（P0.05）。见表 2。2.3 比较格林组与惯例组 FSFI 评分 治疗前，组间 FSFI 评分经对比，（P0.05）；治疗后，格林组 FSFI 评分较为理想，（P0.05）。见表 3。2.4 比较格林组与惯例组盆底肌情况 治疗前，组间盆底肌情况无比较意义，（P0.05）；治疗后，格林组盆底肌状况更佳，（P0.05）。见表 4。2.5 比较格林组与惯例组影响因素评分 格林组影响因素情况更好，（P0.05）。见表 5。3 结论 分娩是女性特有的生理功能，盆底肌功能会受到不同程度的影响，在身体上有一些异常的表现4。目前，表 1 组间满意度对比（n）%组别 例数 特别满意 尚可 不满意 满意度 格林组 40 29（72.50）10（25.00）1（2.50）39（97.50）惯例组 40 25（62.50）8（20.00）7（17.50）33（82.50）X2值-5.0000 P 值-0.0253 表 2 组间盆底水平对比（x s，uV）组别 例数 最大快肌收缩值 10s 慢肌收缩值 60s 慢肌收缩平均值 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 格林组 40 22.576.37 39.617.58 13.586.27 30.615.27 11.245.68 25.376.21 惯例组 40 22.646.29 33.517.24 13.626.34 24.274.29 11.585.26 20.375.27 t 值-0.0494 3.6805 0.0283 5.9007 0.2777 3.8825 P 值-0.9670 0.0004 0.9774 0.0000 0.7819 0.0002 表 3 组间 FSFI 评分对比（x s）组别 例数 性欲 性唤起 阴道的润滑度 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 格林组 40 3.081.34 8.571.27 11.241.25 17.341.52 8.411.37 16.571.29 惯例组 40 3.131.27 6.411.42 11.351.37 14.271.52 8.611.29 12.491.36 t 值-0.1712 7.1708 0.3751 9.0325 0.6721 13.7660 P 值-0.8644 0.0000 0.7086 0.0000 0.5034 0.0000 组别 例数 性高潮 性交疼痛 性生活满意度 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 格林组 40 4.511.68 12.341.62 4.621.27 11.291.31 5.241.64 13.581.28 惯例组 40 4.631.72 9.471.86 4.811.35 8.621.24 5.361.82 10.341.58 t 值-0.3156 7.3589 0.6483 9.3616 0.3097 10.0773 P 值-0.7531 0.0000 0.5187 0.0000 0.7575 0.0000 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-85-表 4 组间盆底肌情况对比（s）组别 例数 盆底肌最大肌电压 60s 平均肌电压 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 格林组 40 18.492.57 23.583.59 12.582.67 18.273.69 惯例组 40 18.612.63 18.593.63 12.712.85 14.283.52 t 值-0.2063 6.1816 0.2105 4.9483 P 值-0.8370 0.0000 0.8338 0.0000 表 5 组间影响因素评分对比（x s）组别 例数 认知 因素态度 促成因素 强化因素 格林组 40 25.740.84 36.840.84 24.621.69 22.140.56 惯例组 40 20.850.93 31.270.75 20.031.84 18.270.62 t 值-24.6785 31.2830 11.6196 29.2963 P 值-0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 许多女性都缺乏对盆底修复的了解，产妇并没有及时进行产后修复，导致身体出现一些列的症状5。部分企业的产假执行较差，产妇得不到充足的时间，盆底功能会越来越差。手术对于盆底肌修复来说是存在很大创伤性的，且容易合并感染，引起更加严重的并发症6。非手术的治疗疗效较好，其应用比较广泛，电刺激、肌肉刺激等等都是非常有效的治疗方式。经临床调查后发现，产后修复进行的并不理想，产妇及其家属缺乏对盆底修复的了解，产后恢复期并没有到专业的机构进行盆底修复7。“格林模式”是行为干预的模式之一，通过对实际情况进行行为分析，制定合适的修复方案，促进产妇盆底功能的修复8。在此模式中，通过给其提供健康宣教，增加其对该领域的了解，提高认知性和配合性，提高盆底功能的康复9。此外，还应重视社会对产妇的重视程度，完善产假的相关制度，让产妇有充足的时间恢复10。实验结果如下：格林组对工作满意度更高，（P0.05）。“格林模式”的应用，使临床工作的满意性得到很大幅度的提升，盆底工作进展的比较顺利，产妇能够接受并遵循盆底修复方案，改善盆底功能缺如的现状。开展前，二组盆底水平均在同一范围，（P0.05）；开展后，格林组盆底水平的变化更好，（P0.05）。产后患者的盆底收缩功能均存在一定障碍，在“格林模式”实施后，患者提高对盆底修复的重视程度，通过相应的措施，使盆底的收缩功能得到恢复。开展前，二组 FSFI 未见比较意义，（P0.05）开展后，格林组FSFI 的数据较好，（P0.05）。“格林模式”应用后，患者的性生活质量得到明显的改善，可增进夫妻之间的关系，促进家庭和谐。如果盆底功能存在障碍，患者的性生活会受到影响，进而影响家庭的和睦。开展前，二组盆底肌无可比价值，（P0.05）；开展后，格林组盆底肌情况非常理想，（P0.05）。格林组影响因素表现更佳，（P0.05）。经“格林模式”运用后，患者的影响因素情表现更佳良好。，患者均由对盆底修复的意识，修复完成度很高。综上所述，格林模式在产后女性盆底肌修复健康教育的价值更佳，值得推广和应用。参考文献 1骆惠英,张菊芳,郭丹等.积雪苷软膏和低频神经肌肉电刺激治疗手段对产后妊娠纹修复的应用效果J.中国妇幼保健,2023,38(08):1378-1381.2薛芳芳,王红艳.盆底重建联合悬吊术在盆底功能障碍性疾病患者盆底肌肌电 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