基于“妇女保健与临床结合的妇幼健康服务”建设模式探讨其在三甲医院中应用的研究.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：许力尹（1987），女，壮族，广西德保人，本科，百色市妇幼保健院，副主任医师，研究方向为女性盆底功能障碍性疾病康复治疗及预后。-117-基于“妇女保健与临床结合的妇幼健康服务”建设模式探讨其在三甲医院中应用的研究 许力尹 百色市妇幼保健院妇女保健科，广西 百色 533000 摘要：摘要：目的 本研究将“保健与临床相结合”模式与三甲医院“只有诊治没有保健”模式进行比较，探讨将“妇女保健与临床结合的妇幼健康服务”建设模式推广到三甲医院的可行性。方法 选择 2022 年 5 月 01 日-2023 年12 月 31 日我院的 70 例妇科疾病患者为研究对象，根据治疗方式将患者分为两组，各 35 例。观察组行对症治疗结合预防保健对妇科疾病进行治疗，对照组行单纯对症治疗。比较两组治疗效果。结果 与对照组相比，观察组治疗有效率、各项生活质量评分高、主观幸福感评分均要高于对照组（P0.05）。结论 在对症治疗的同时，还应采取预防性医疗措施，对妇科病患者实施针对性的治疗和保健护理，能提高患者疗效、主观幸福感评分、盆底疾病诊疗有效率，且有效改善患者生活质量，值得推广应用。关键词：关键词：妇科疾病；妇科保健；三甲医院 中图分类号：中图分类号：R197 0 引言 有关的研究表明，由于缺少与之相对应的预防保健知识，这是造成我国妇科疾病确诊患者发病率在近几年一直呈上升趋势的一个重要原因1。有的妇科病治疗起来很麻烦，即使能治好，也会有复发的可能，这会给患者带来很大的麻烦。所以，三甲医院的妇产科医师，在诊断和诊断的同时，也要加大对妇女常见病和常见病的防治和保护，提高妇女的身体素质2。妇产科患者对健康的要求日益提高，通过对症治疗，并结合预防性护理，可以最大程度地满足患者的治疗性需求，值得在三甲医院中推广3。目前，三甲医院的妇产科，只能进行简单的诊断和治疗，并不能满足患者越来越多的需要。妇幼保健院采用的对症治疗结合预防保健措施，可以对患者进行合理的用药和指导，从而达到调节和逆转疾病进展的效果；适当的饮食可以调节身体，提高体质；适量的运动能够改善人体功能，改善精神面貌，加快血液循环，增强免疫功能；通过心理指导，可以增强自信心，减轻心理压力，平复情绪，提前预防，提高患者对疾病的认识，减少妇科疾病的发病率，普及生活保健知识，减少妇科疾病的复发4-5。为此，开展“妇女保健与临床结合的妇幼健康服务”构建模式的研究，探索其在三甲医院的应用已成为当务之急。本研究拟以我院 70 例妇产科患者为研究对象，将“保健与临床相结合”模式与三甲医院“只有诊治没有保健”模式治疗妇科疾病进行比较，分析其治疗有效率、生活质量、主观幸福感、盆底病诊断和治疗有效率等指标，并探讨该模式在三甲医院推广的可行性。下面是详细的报告。具体报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院妇科疾病患者 70 例，根据治疗方式将患者分为两组，各 35 例。观察组年龄 25-54（42.565.28）岁。对照组年龄 26-57（44.035.44）岁。两组间一般资料无显著差异（P0.05），可比。患者均签署知情同意书。1.2 方法 根据治疗方式的差异，将患者随机分成观察组和对照组。对照组给予对症处理，治疗前行常规妇科、腹部彩色多普勒彩超、宫颈液薄层细胞检测、宫颈组织病理学检查。观察组在对照组基础上加用预防保健措施：中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-118-（1）健康教育保健。提供妇科疾病知识：通过教育患者了解常见妇科疾病的发病原因、症状及预防方法。提供生活方式建议：包括合理的工作与休息时间安排，适当的运动和体力活动，避免长时间久坐或久站等不良姿势。引导正确的卫生习惯：包括正确洗涤私处、避免使用过多化学清洁剂，穿透气性好的内裤，注意阴部干燥等。推广定期体检：鼓励妇科疾病患者进行定期的妇科检查，以便早期发现和治疗疾病。（2）饮食指导。推荐患者摄取均衡的食物，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。避免过度摄入油腻食物、高糖食品和高盐食物，以减少患者的体重和血压。对于特定妇科疾病如子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征等，可以推荐饮食中增加一些有益于患者的营养素，如维生素 B 群、镁、抗氧化剂等。尽量不吃辛辣、油腻或生冷的食物，以免引起体内的炎症反应。同时，患者及家属要控制盐和胆固醇的摄入量，盐和胆固醇的摄入量不能超过 8 克，而胆固醇的摄入量不能超过 400 mg，以免影响到患者的身体健康。（3）运动指导。在保证足够的睡眠质量的前提下，妇女保健科的医生可以多做一些体育锻炼，这样可以增强身体素质，从而提高身体的免疫力，这对于减少女性妇科病复发的几率有很好的临床价值。（4）基础卫生。妇女保健科医生需要提醒女性在睡觉前要用温水或洗液来清洗外阴，平时要穿棉质的衣服，在经期要勤换卫生巾，平时要注意保持良好的个人卫生，避免因细菌感染导致的妇科病。除此之外，如果患者出现了腹部不适的症状，一定要及时去医院做进一步的检查，以免加重病情。（5）加强医患沟通。妇女保健科的医生需要主动跟病人展开交流，引导病人倾诉自己心底最深的担忧、恐惧等负面情绪，并对病人进行适当的心理疏导。与此同时，还需要告诉病人，在平时的生活中，要多培养一些其他的兴趣爱好，让病人的生活质量得到提升，用一种乐观的生活态度来对待疾病。1.3 观察指标（1）治疗结束后对患者治疗有效率进行统计。显效：患者经治疗后，所有的妇科病征都彻底消失，所有的实验室和妇科病的各项指标都回复到正常值；有效：患者的妇科病征以及有关的化验指标得到了改善，并趋于正常的发展趋势；无效：妇女的妇科病征和各项指标没有明显的改变，甚至有一些妇女的病情加重。（2）统计治疗结束后患者生活质量评分。采用健康调查简表，分值越高，生活质量越高。（3）统计治疗结束后患者主观幸福感评分。采用主观幸福感问卷，分为非常幸福（162 分）、比较幸福（146161 分）、有点幸福（126145 分）、不幸福（106125 分）、非常不幸福（105 分）。（4）在治疗前后，对患者盆底疾病的诊治有效率进行统计：统计通过盆底技术与临床治疗手段相结合，对不孕症、痛经等妇科疾病的诊断有效率和治疗有效率。1.4 统计学处理 SPSS20.0 软件分析，计量资料（）、t 检验，计数资料（%）、X2检验，P0.05 为有显著性差异。2 结果 2.1 两组治疗有效率比较 观察组治疗有效率高于对照组，P0.05。见表 1。表 1 两组治疗有效率比较n(%)组别 显效 有效 无效 总有效率 观察组（n=35）19（54.29）14（40.00）2（5.71）33（94.29）对照组（n=35）15（42.86）12（34.29）8（22.86）27（77.14）X2值 0.9150 0.2448 4.2000 4.2000 P 值 0.339 0.621 0.040 0.040 2.2 两组生活质量评分比较 治疗后，观察组的各项生活质量评分高于对照组（P0.05）。2.3 两组主观幸福感评分比较 观察组主观幸福感评分高于对照组（P0.05）。见表 2。2.4 两组诊疗有效率比较 治疗后，观察组的诊断有效率及治疗有效率均要高于对照组（P0.05）。见表 3。3 讨论 在临床上，妇科病是一种常见的疾病，女性患者害怕、悲伤、悲伤等负面情绪都会导致妇科病的产生6。除此之外，过于频繁的阴道清洗和不洁的性生活也会 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-119-表 2 主观幸福感评分比较n(%)组别 非常幸福 比较幸福 有点幸福 不幸福 非常不幸福 总幸福 观察组（n=35）10（28.57）14（40.00）9（25.71）2（5.71）0（0.00）33（94.29）对照组（n=35）5（14.29）9（25.71）12（34.29）7（20.00）2（5.71）26（74.29）X2值 2.1212 1.6189 0.6122 3.1876 2.0588 5.2851 P 值 0.145 0.203 0.434 0.074 0.151 0.022 表 3 两组诊疗有效率比较n(%)组别 诊断有效率 治疗有效率 观察组（n=35）34（97.14）33（94.29）对照组（n=35）27（77.14）26（74.29）X2值 6.2477 5.2851 P 值 0.012 0.022 导致患者自身免疫力下降，从而导致妇科病的发生。妇科病对患者的工作、生活造成了很大的影响，一部分妇女有了妇科病，不愿意到医院做检查；由于一些女性对妇科病的认识不足，以及对妇科病的防治措施不够重视，再加上一些不健康的生活方式，使得妇科病的发病率有了逐年增加的趋势7-8。患者的症状以阴道、外阴和子宫、输卵管等脏器系统为主，而在这些脏器系统中，妇科炎症又是最普遍的一种，同时它的治疗非常困难，常常很难彻底根治9。大多数在分娩期间，妇女的营养和保健观念主要来自于父母的传统观念，因此她们在分娩期间的饮食和行为方面有很大的错误认识，因此要加大对分娩期间的保健宣传力度10。妇科病的发病率很高，复发率也很高，而且治疗时间很长。在早期阶段，要加强对患者的预防和护理工作，向患者展开疾病的宣传，这样才能有效地减少这种疾病的发病率11-12。在治疗过程中，要对患者进行合理的用药指导，并告诉患者怎样的饮食和运动，这有助于增强患者的自信心，减少患者的心理负担13-14。多科室之间进行协调配合，同时，还可以让临床科室与妇女保健科协同运作，目前三甲医院运行基于“妇女保健与临床结合的妇幼健康服务”建设模式已刻不容缓15。本次研究结果发现，治疗后，与对照组相比，观察组治疗有效率、各项生活质量评分高、主观幸福感评分均要高于对照组（P0.05）。4 结语 综上所述，采用对症治疗结合预防保健措施，进行对妇科疾病的干预，对其进行针对性的治疗，并进行保健护理，可以提升患者的治疗有效率，减少复发率，改善患者的预后，有效地防治妇科疾病，在临床上的应用效果非常明显，值得在医院中推广。基于“妇女保健与临床结合的妇幼健康服务”建设模式在妇幼保健院已有多年历史，相对于目前三甲医院“只有诊疗没有报价”模式，更有利于疾病的早期发现，及时处置，减少疾病的发生，减轻患者在治疗过程中的心理压力，减少复发率，是在三甲医院应用十分必要。参考文献 1薛茜文,张彬,张晓军,贾吉华,孔捷.智慧医疗模式下的妇幼保健院私有云平台建设研究J.网络安全技术与应用,2022(2):120-121.2张琳清.综合医院的妇幼保健管理模式研究J.中国卫生标准管理,2021,12(5):16-18.3刘宁,许晓娣,肖飞,黄自明,黄国军.基于O2O的妇幼保健院患者服务流程研究以武汉某三甲妇幼保健院为例J.医学与社会,2021,34(4):67-71.4张琳清.综合医院的妇幼保健管理模式研究J.中国卫生标准管理,2021(5):16-18.5杜其云,罗荣.妇幼保健机构中保健和临床相结合的理论与服务内涵的探讨J.中国妇幼卫生杂志,2022,13(4):72-76.6吴湘庆.健康教育合并优质护理服务在基层医院妇产科护理中的应用研究J.中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2022(6):121-124.中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-120-7 杨 慧 贤.妇 幼 保 健 计 划 生 育 服 务 中 心 精 细 化 健 康 教 育 管 理 模 式 的 实 践 及 探 讨 J.医 药 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