慢性肾功能衰竭的护理讲解护士必备.pptx

LOGO慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理护 理 问 题：1慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理v1、营养失调：低于机体需要量，与水电、营养失调：低于机体需要量，与水电解质紊乱，贫血等因素有关。解质紊乱，贫血等因素有关。v2、体液过多：与肾小球滤过功能降低导、体液过多：与肾小球滤过功能降低导致水钠潴留或补液不当等因素有关。致水钠潴留或补液不当等因素有关。v3、有感染危险：与留置引流管和机体免、有感染危险：与留置引流管和机体免疫力下降有关。疫力下降有关。慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理v4、活动无耐力：与贫血、水、电解质紊、活动无耐力：与贫血、水、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱有关。乱和酸碱平衡紊乱有关。v5、知识缺乏：缺乏自我照顾及尿毒症相、知识缺乏：缺乏自我照顾及尿毒症相关知识。关知识。v6、潜在并发症：出血、心力衰竭、肾性、潜在并发症：出血、心力衰竭、肾性骨病、尿毒症性肺炎。骨病、尿毒症性肺炎。v7、绝望：与疾病预后不良有关。、绝望：与疾病预后不良有关。慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理护 理 措 施：2慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理1、病情观察、病情观察（1）休息：）休息：尿毒症相应卧床休息，以减轻肾尿毒症相应卧床休息，以减轻肾脏负担。脏负担。（2）饮食：）饮食：高维生素、高热量，低量优质蛋高维生素、高热量，低量优质蛋白，低磷高钙饮食，主食最好采用麦淀粉。白，低磷高钙饮食，主食最好采用麦淀粉。慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理（3）水肿护理：）水肿护理：准确记录准确记录24小时出入量；小时出入量；指导病人限制液体摄入量，控制水的指导病人限制液体摄入量，控制水的 入量入量150ml/天，并给予低盐（天，并给予低盐（2g/天）天）饮食；饮食；严重观察病情变化，定时测量生命体征严重观察病情变化，定时测量生命体征及血清电解质。及血清电解质。慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理（4）预防感染：）预防感染：评估引起病人感染危险因素及部位。评估引起病人感染危险因素及部位。增加营养，透析病人要用蛋白饮食，蛋白增加营养，透析病人要用蛋白饮食，蛋白质质 摄入量为摄入量为0.6-0.8g/d，优质蛋白占，优质蛋白占50%以上，以上，动物蛋白与植物蛋白各占动物蛋白与植物蛋白各占50%。慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理 协助病人做好皮肤、口腔、外用护理。协助病人做好皮肤、口腔、外用护理。注意保暖，避免与上呼吸道感染病人接注意保暖，避免与上呼吸道感染病人接触，避免受凉。触，避免受凉。注意保护和有计划使用血管，尽量使用注意保护和有计划使用血管，尽量使用前臂，肘部等大静脉，以备用于血透治疗前臂，肘部等大静脉，以备用于血透治疗。慢性肾功能衰竭的护理慢性肾功能衰竭的护理（5）病情观察：）病情观察：第天测量体重，定时测量第天测量体重，定时测量生命体征及血清电解质，尤其注意防止高钾血生命体征及血清电解质，尤其注意防止高钾血症忌输库存血，了解贫血进展及无出血倾向。症忌输库存血，了解贫血进展及无出血倾向。（6）对症护理：）对症护理：胃肠道症状时，注意饮食胃肠道症状时，注意饮食调节，出现神经系统症状时，应安置病人在光调节，出现神经系统症状时，应安置病人在光线较暗病室，烦燥不安，意识障碍者应有专人线较暗病室，烦燥不安，意识障碍者应有专人护理，适量使用镇静药，发生高血压脑病急性护理，适量使用镇静药，发生高血压脑病急性肺水肿，应积极配合治疗抢救。肺水肿，应积极配合治疗抢救。LOGO