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常见疾病的物理因子疗法.pptx

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第一章 内科系统疾病一、呼吸系统疾病急性支气管炎v理疗目的:消炎,袪痰、镇咳、减轻症状、缩短病程超短波、短波直流电离子导入疗法:3-10%溴化钾阴极He-Ne激光、磁疗:穴位治疗:中府、膻中、肺俞、风门等穴,发热兼用大椎,气短用气海,喉痛用合谷,胸痛用内关,痰多用丰隆。慢性支气管炎v理疗目的:改善和调节植物神经的功能和机体的反应性,刺激和增加机体的免疫功能,控制感染,改善血液循环,促进分泌物的引流通畅,有利于病损组织的修复和肺功能的改善超短波、短波:温热量紫外线:分区照射,二级红斑量开始超声雾化:抗菌素、袪痰、止咳药直流电离子导入支气管哮喘v理疗目的:调节中枢神经系统以及植物神经系统的功能,改变机体的异常反应性,脱敏消炎,减轻症状,改善呼吸机能,预防合并症,增强机体的抵抗力。短波、超短波:微热量或温热量紫外线:全身照射,1/2MED开始,隔日一次,增加1/4MED,至3-5MED。直流电离子导入:溴化钠阴极导入,或奴夫卡因溶液阳极导入。超声雾化:可用支气管扩张剂如异丙基肾上腺素,肾上腺皮质激素,各种平喘袪痰的药物。肺炎 v理疗目的:配合抗菌药物,消炎,缓解临床症状,促进炎症吸收,加强机体免疫力,缩短病程,防止并发症。超短波:无热量微热量紫外线:病灶相应部位照射,级红斑量开始,分区照射二、消化系统疾病急性胃炎v理疗目的:消炎,止痛,解痉,恢复正常分泌功能。超短波:微热量微波:微热量或温热量慢性胃炎v理疗目的:改善胃的血液循环及营养状态,调节胃粘膜的分泌功能,消炎、止痛、解痉。超短波、微波:温热量,适用于胃液分泌少,胃酸低的病人直流电离子导入:0.25-0.5%奴夫卡因溶液阳极导入,主要对胃液分泌亢进,胃酸高,疼痛症状重的病人有效;阿托品导入,用量3-5mg,适用于上腹部疼痛,胃液分泌亢进的病人。紫外线:弱红斑3MED开始,适用于胃酸缺乏型的慢性胃炎。对胃酸增高型的慢性胃炎宜用红外线局部照射其他:超声波,温热疗法(石蜡疗法),激光穴位疗法胃下垂v理疗目的:增强胃平滑肌的张力,改善临床症状,促使其恢复正常位置,并强壮体质,防止继续下垂。干扰电流疗法:差频0-10Hz,0-100Hz,各10,运动阈上。正弦调制中频电兴奋医疗体育习惯性便秘v理疗目的:提高肠道平滑肌的张力,恢复肠道正常蠕动干扰电流疗法:差频0-5Hz,0-100Hz,各10低频三角波脉冲电流疗法:波宽200-300ms,前沿斜度200-300ms,后沿斜度200-300ms,频率0.5Hz,电流强度以引起腹壁肌肉收缩为度电兴奋慢性肠炎v理疗目的:调节肠道功能,改善肠道血液循环,促进炎症吸收,减少刺激,减轻或消除临床症状。短波和超短波:微热量或温热量直流电离子导入:10-20%黄连素,2%大蒜液、2-5%奴夫卡因,0.5-1%链霉素阳极导入磁疗三、泌尿系统疾病尿潴留v理疗目的:调整神经机能,增强膀胱逼尿肌的紧张力,解除尿道括约肌的痉挛,消炎消肿,促进尿路通畅电兴奋超短波:无热量微热量,对膀胱炎或尿道炎或尿道括约肌的痉者有效四、老年性疾病骨关节病v理疗目的:主要是解除疼痛,消除机械性炎症,恢复关节功能,防止病变的进一步发展直流电离子导入:陈醋离子导入超短波、微波:温热量干扰电流:差频90-100Hz,50-100Hz,各10分钟磁疗颈椎病v理疗目的:消除神经根炎性水肿及减轻压迫,改善脊髓神经根及颈椎的血液供应和营养状态,镇痛和缓解肌肉痉挛,延缓和减轻椎体和关节囊韧带的钙化增生过程,增强肌肉张力,改善小关节功能,改善全身代谢和植物神经功能牵引疗法干扰电流:差频0-100Hz,50-100Hz,各10微波、超短波:微热量或温热量直流电离子导入:碘离子或陈醋离子导入超声波肩关节周围炎v理疗目的:积极改善肩部血液循环及代谢,促进炎症渗出物的吸收,缓解肌痉挛,减轻疼痛症状,延缓病变的发展,改善粘连状态,恢复关节功能。早期是消炎,消肿,止痛短波、超短波:无热量微热量微波:无热量微热量音频晚期在于恢复关节功能为主要目的直流电离子导入:5-10%碘化钾阴极导入干扰电:差频50-100Hz10分钟,0-100Hz10分钟TENS推拿医疗体育五、神经系统疾病脑血管意外v理疗目的:对脑出血和脑血栓早期,加速渗出物或凝血块的吸收消散,消除脑组织的水肿和肿胀,促进脑血管扩张,解除血管痉挛有助于侧枝循环的形成,有利于脑细胞功能的恢复和后期瘫痪功能的恢复超声波:早期,脉冲波,0.75-1.25W/cm2神经肌肉电刺激脑循环治疗:耐受量,可使梗塞灶缩小脊髓炎v理疗目的:改善脊髓的循环和营养,促进炎症吸收,帮助恢复神经细胞的功能超短波:早期,无热量或微热量神经肌肉电刺激直流电离子导入:10%碘化钾阴极导入电体操:后期脊髓损伤v理疗目的:早期改善局部循环和营养,促进吸收,消肿减压,预防感染,晚期主要是加速神经组织的再生,软化疤痕,治疗瘫痪等后遗症。超短波:早期,无热量或微热量紫外线红外线:痉挛性瘫痪低频脉冲电疗法:弛缓性瘫痪感应电疗法:仅适于病情较轻者多发性硬化v理疗目的:改善病灶区的循环和营养,促进硬化灶的消散,加速神经细胞的再生,减轻症状,提高机体的适应能力,延长生命。超短波:温热量直流电离子导入:10%碘化钾阴极导入水疗:水温38-40,加60g松脂粉面神经麻痹v理疗目的:改善局部循环和神经肌肉的营养状态,消肿消炎,预防和治疗面肌萎缩,痉挛。超短波:急性期,无热量-微热量红外线:急性期正弦调制中频干扰电:恢复期,0-5Hz,0-100Hz,各10分钟坐骨神经痛v理疗目的:止痛,消炎,增强局部血液循环,减轻症状,防止肌萎缩干扰电:差频0-100Hz,50-100Hz,各10超声波紫外线音频TENS正弦调制中频短波、超短波:微热量或温热量股外侧皮神经炎v理疗目的:减轻症状,帮助恢复知觉电兴奋直流电离子导入:维生素B1或B6阳极导入周围神经损伤v理疗目的:早期,消炎,消肿,止痛,改善循环和营养,促进渗出物吸收消散,加快恢复速度,对于重度神经损伤的术后,能帮助预防感染,加速创口愈合,预防疤痕粘连。后期,预防肌萎缩,促进功能恢复超短波:损伤早期,微热量-温热量红外线:早期微波:微热量电刺激疗法:有肌萎缩者,按病情选用波形偏头痛v理疗目的:改善头部循环,调整植物神经,促使血管舒缩功能由障碍趋向正常,缓解疼痛,预防发作。电兴奋He-Ne激光:穴位治疗,百会,太阳,合谷,风池,曲池等六、风湿科疾病类风湿性关节炎v理疗目的:早期止痛,消肿,脱敏阻止疾病进展,维持关节功能。晚期矫正畸形,改善功能。活动期:主要以止痛,消肿,脱敏,改善功能为主。切忌高温疗法。同时配合药物使病情尽快控制。紫外线:级红斑量开始,关节照射;肾上腺区照射;全身照射:基本进度直流电离子导入:氯化钙阳极导入,水杨酸钠阴极导入;枸橼酸钠阴极导入;硫酸锌阳极导入干扰电:差频90-100Hz,50-100Hz各10音频:耐受量红外线和激光疗法:可止痛消肿微波:无热量微热量类风湿性关节炎超短波:无热量;肾上腺区,无热量或微热量TENS矿泉浴:体力差者要循序渐进非活动期和纤维强直期:主要以加强血液循环,改善关节营养,恢复功能。高频电疗法:短波、超短波、微波:微热量或温热量蜡疗直流电离子导入:碘离子阴极导入超声波医疗体育风湿性关节炎v理疗目的:急性期:脱敏,止痛,消炎,提高机体抵抗力紫外线:全身照射;局部照射;肾上腺区照射直流电离子导入:水杨酸钠阴极导入,氯化钙阳极导入水疗:水温36-38超短波、短波:无热量-微热量风湿性关节炎慢性期:提高机体抵抗力,改善关节营养,加强局部循环,止痛,恢复功能温热疗法:石蜡疗法,45-55矿泉浴:37-40短波、超短波、微波:微热量或温热量红外线强直性脊柱炎v理疗目的:改善循环,消炎,止痛,解除肌痉挛,控制疾病进展,预防和改善关节功能障碍和畸形急性活动期:必须与药物相结合直流电离子导入:水杨酸钠阴极导入干扰电:差频0-100Hz,50-100Hz,各10正弦调制中频高频电疗:短波、超短波、微波:无热量或微热量强直性脊柱炎紫外线:脊柱分三、四区照射,级红斑量开始,每日一区超声波:0.8-1.0W/cm2TENS温热疗法:石蜡疗法、泥疗等矿泉浴:慢性期:急性期的各种疗法均可应用水中体疗:在温水中进行关节功能锻炼干扰电:差频25-50Hz,50-100Hz,各10痛风v理疗目的:控制和防止痛风关节炎急性发作,降低高尿酸血症以防止尿酸沉积,促进痛风石再溶解。急性期以药物治疗为主,亚急性期和慢性期可配合理疗提高疗效。紫外线:亚急性期,级红斑量开始超短波:微热量超声波:0.5-1.5W/cm2石蜡疗法第二章 外科疾病一、感染疖、痈v理疗目的:消炎,镇痛,增加局部血液循环及淋巴回流,促进局部的新陈代谢,提高白细胞吞噬能力,控制炎症发展,防止并发症及促进早日愈合紫外线:局部用中心重叠照射法超短波:无热-微热量微波:无热量可见光:红光照射丹毒v理疗目的:减轻症状,促进炎症吸收,缩短疗程,对防止复发有一定作用紫外线:级红斑量以上;可在病灶上方作环形套式照射超短波:无热-微热量蜂窝组织炎v理疗目的:病初可制止病变蔓延,减轻症状,促进炎症吸收,避免化脓;如炎症已趋向化脓,可促使浸润局限及脓肿形成加速,缩短病程;对巳切开后的创口,可加速创口愈合紫外线:级红斑量以上照射或用中心重叠照射法超短波:无热量音频:耐受量,适用于炎症已控制,残留硬块时,以促进吸收。乳腺炎v理疗目的:消除肿块,疏通瘀乳,控制炎症发展,在浸润期促进炎症局限,防止蔓延,减轻症状,避免脓肿形成;对巳有化脓趋势者,可加速脓肿液化,局限,促进脓肿早日成熟,以利切开排脓;脓肿切开后,可消炎,镇痛,促进伤口愈合。超短波:无热-微热量超声波:0.5-1.0W/cm2紫外线:级红斑量开始直流电离子导入:10%硫酸镁阳极导入按摩疗法溃疡、压疮v理疗目的:改善局部组织的血液循环和营养状况,促进局部组织的新陈代谢,消炎,消肿,加强再生能力,促进创面早期愈合紫外线:可用中心重叠照射法超短波、微波:无热量或微热量 可见光:红光照射二、损伤烧伤v理疗目的:预防和控制感染,减轻疼痛,减少损伤组织分解产物的吸收,减轻中毒症状,并刺激肉芽及上皮组织生长,加速创口愈合;后期,用以防止和治疗疤痕组织的形成及挛缩,促进肢体功能的恢复紫外线:剂量应根据病情而定电光浴:33-35超短波:微热量烧伤烧伤后期:蜡疗音频:耐受量超声波:0.75-1.5W/cm2疤痕(血肿)v理疗目的:减轻症状,软化疤痕,促进血循,阻止病情发展,减轻功能障碍,恢复肢体功能。音频:耐受量超声波:1.0-1.5W/cm2直流电离子导入:5-10%碘化钾阴极导入蜡疗:蜡饼,48-50,蜡浴,50-55三、周围血管及淋巴系统疾病静脉炎 v理疗目的:急性期可减轻炎症现象,消炎止痛,消除水肿及促进侧枝循环的形成;慢性期可加强侧枝循环,促进炎症进一步吸收,促使血栓机化,血管再通。紫外线:患部用-级红斑量超短波:无热量直流电离子导入:5-10%碘化钾阴极导入音频:耐受量微波:无热-微热量 红外线急性淋巴管炎、急性淋巴腺炎v理疗目的:可加速炎症消退,促进浸润吸收,控制病情发展。若巳有化脓,可促其局限,加速液化,尽快成熟,以利早日切开排脓超短波:无热-微热量紫外线激光:He-Ne激光直流电离子导入:抗菌素离子导入微波:无热-微热量 四、运动支持器官疾病骨折v理疗目的:消炎,减轻疼痛,消除肿胀,促使血肿吸收,促进骨痂形成,防止肌肉萎缩,预防和治疗感染,改善全身状况,缩短病程,加速肢体功能较快完全地恢复,减少后遗症。超短波、短波:无热量(早期),微热量(骨折愈合中)蜡疗:蜡饼,40-42超声波:0.6-1.0W/cm2光疗:红外线、可见光软组织扭、挫伤v理疗目的:改善血液循环,降低肌肉紧张度,促进渗出液尽快吸收,恢复肢体功能。按不同阶段,采用不同的治疗方法损伤初期,制动,局部冷敷超短波:无热-微热量干扰电:差频50-100Hz,0-100Hz,各10蜡疗:蜡饼,48-50超声波:0.5-1.0W/cm2红外线紫外线:级红斑量软组织扭、挫伤损伤后期:红外线微波:微热量或温热量超声波:0.75-1.5W/cm2蜡疗:蜡饼,50-52超短波:微热量或温热量干扰电:差频50-100Hz,0-100Hz,各10TENS正弦调制中频急性腰扭伤v理疗目的:镇痛,解除肌痉挛,促进局部血肿及渗出物的吸收,防止粘连,恢复腰部功能电兴奋超短波:无热-微热量干扰电:差频90-100Hz,50-100Hz各10正弦调制中频TENS激光:He-Ne激光、半导体激光超声波:0.75-1.25W/cm2红外线 腰椎间盘脱出症v理疗目的:急性期可缓解疼痛,控制炎症。缓解期及慢性期可减轻神经张力,降低其兴奋性,防止肌肉粘连,改善功能,促进康复干扰电:差频90-100Hz,0-100Hz各10,用于急性期;差频0-100Hz,50-100Hz各10,用于急性期后及慢性期超短波:微热量或温热量超声波:0.75-1.5W/cm2TENS:耐受量正弦调制中频:耐受量红外线:温热量微波:微热量或温热量直流电离子导入:2-5%奴夫卡因阳极导入,醋离子阴极导入肱骨外上髁炎(网球肘)v理疗目的:减轻症状,消肿止痛,防止及缓解粘连温热疗法+低频脉冲:适用于早期病人蜡疗+超声波:适用于后期病人超短波或微波+低频脉冲:适用于病变处明显肿胀,伴有炎性反应时TENS:耐受量音频:耐受量半月板损伤v理疗目的:症状,消肿止痛,防止和治疗粘连及肌萎缩超短波或微波:温热量蜡疗+超声波:蜡饼48-52;超声波,0.8-1.25W/cm2音频:耐受量TENS:耐受量半导体激光僵硬、挛缩v理疗目的:主要在于软化疤痕,阻止病变发展,减轻症状,促进肢体功能的恢复音频:耐受量超声波:0.8-1.5W/cm2直流电离子导入:10%碘化钾阴极导入蜡疗:蜡饼,48-52水疗:水温38-40狭窄性腱鞘炎v理疗目的:促进局部炎症吸收消散,对巳有纤维性变的腱鞘能使之软化,同时减轻疼痛,恢复功能半导体激光或氦氖激光:痛点照射蜡疗超声波:水下法,0.8-1.0W/cm2TENS第三章 妇产科疾病盆腔炎v理疗目的:控制感染,促进炎症消退,改善局部血液循环,减轻症状超短波:无热-微热量直流电离子导入:5-10%碘化钾阴极导入音频:耐受量痛经v理疗目的:消炎,止痛,改善局部血液循环和全身症状超短波:微热量超声波:0.5-1.0W/cm2红外线:用于继发性痛经紫外线:用于原发性痛经磁疗:穴位贴敷,关元,三阴交或中极,血海等穴。500-2000GS会阴及阴道裂伤v理疗目的:消肿,止痛,预防感染,加速创口愈合紫外线:级红斑量开始红外线超短波:无热量第四章 小儿科疾病小儿支气管肺炎v理疗目的:有助于炎症吸收,肺部罗音消散,疾病康复超短波:无热-微热量紫外线:前胸后背照射,0.5-1MED开始婴儿腹泻v理疗目的:消炎,使肠功能恢复正常超短波:无热量电兴奋:脐周移动,双足三里磁疗:1000-2500GS注射硬结及药物渗出v理疗目的:消炎,止痛,促进渗出物吸收,松解粘连,使硬结消散红外线超声波:脉冲或连续式,0.5-1.25W/cm2超短波:炎症用无热量,硬结或渗出用温热量音频:耐受量紫外线:渗出破溃时,用中心重叠照射法第五章 皮肤科疾病带状疱疹v理疗目的:镇痛,促进疱疹吸收,防止继发感染,缩短病程紫外线:在病灶和相应神经根照射,级红斑量开始,用于早期有神经疼痛症状时红外线:在病灶破溃有渗出时红光He-Ne激光:半月神经节照射,用于头面部疱疹的病人。局部照射或穴位照射,用于后期神经痛病人音频:耐受量,用于后期神经痛病人银屑 病v理疗目的:调节神经系统功能,抑制病理组织细胞的变性过程,可镇静,止痒,促进皮损消退紫外线:局部照射 全身照射 长波紫外线 还可进行矿泉浴或水疗(硫化氢100-150mg/L)玫瑰糠疹紫外线:全身照射,分四区,2MED开始,隔日一次,每次增加1/2-1MED白癜风紫外线:局部照射,阈红斑量开始,每次增加1MED。全身散在型可全身照射直流电离子导入:2%硫酸铜阳极导入,0.05-0.1mA/cm2斑秃紫外线:4MED开始,每次增加1/2-1MED火花疗法He-Ne激光第六章 五官科疾病外耳道炎、外耳道疖v理疗目的:消炎,消肿,止痛,控制炎症发展,慢性期加速消散,促进创面早期愈合超短波:急性期用无热量紫外线:级红斑量开始He-Ne激光中耳炎(卡他性中耳炎、化脓性中耳炎)v理疗目的:急性期:控制炎症发展,消炎,促进渗出液吸收。慢性期:改善局部营养,促进炎症消散超短波:无热量(适用于急性期),微热量或温热量(适用于慢性期)紫外线:级红斑量开始非化脓性耳廓软骨膜炎(耳廓假性囊肿)v理疗目的:消炎,消肿,促进渗出物吸收,防止继发感染磁疗:500-800GS磁片,异名极超短波:无热量鼻炎v理疗目的:急性期:消炎,消除粘膜水肿和控制继发感染。慢性期:消除病因,改善局部血液循环,促进炎症和水肿的吸收和消散。超短波:无热量(适用于急性期),微热量(适用于慢性期)紫外线:级红斑量开始He-Ne激光:穴位治疗,双迎香,鼻通,印堂,双合谷扁桃体炎v理疗目的:消炎镇痛,控制感染。超短波:无热量(适用于急性期)紫外线:级红斑量开始咽炎、喉炎v理疗目的:急性期:改善局部血液循环,消炎,止痛。慢性期:加速局部血液循环,改善局部营养,消散慢性炎症,增强机体的抵抗力超短波:无热量(适用于急性期),微热量-温热量(适用于慢性期)紫外线:级红斑量开始超声雾化:抗菌素雾化吸入第七章 口腔科疾病 激光:He-Ne激光或半导体激光,局部照射牙周组织病(牙龈炎,牙周病,冠周炎)超短波:无热量或微热量 紫外线:级红斑量开始口腔溃疡 紫外线:6-8MED开始,每次增加1-2MED 牙本质过敏慢性唇炎紫外线:6-8MED开始,每次增加1-2MED超短波:无热量。适用于糜烂并发感染者He-Ne激光:局部照射颞下颌关节炎、颞下颌关节功能紊乱超短波:无热量-微热量红外线超声波:脉冲波,0.5-1.0W/cm2音频:耐受量TENS:耐受量He-Ne激光第八章 眼科疾病麦粒肿v理疗目的:早期促进炎症消散,避免化脓;后期则促使脓肿早日成熟,缩短病程超短波:早期无热量,中后期可用微热量角膜炎紫外线:1/2MED开始超短波:无热量He-Ne激光:1-1.5mw谢谢谢谢
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