雷尼替丁结合多潘立酮治疗小儿消化不良的效果研究.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：李兰霞（1979），女，汉族，河北枣强人，本科，副主任医师，研究方向为小儿内科。-113-雷尼替丁结合多潘立酮治疗小儿消化不良的效果研究 李兰霞 枣强县人民医院，河北 衡水 053100 摘要：摘要：目的 雷尼替丁结合多潘立酮治疗小儿消化不良的效果研究。方法 对收入的小儿消化不良患儿予以治疗研究，对照组接受常规治疗，观察组接受 雷尼替丁联合多潘立酮治疗，对比结果。结果 较对照组，观察组的综合治疗有效率较高且患儿治疗后的不良反应发生率较低，家属的综合治疗满意率较高且患儿的症状积分改善结果较好。结论 雷尼替丁和多潘立酮可以有效治疗小儿消化不良患儿病症，可推广。关键词：关键词：雷尼替丁；多潘立酮；小儿消化不良；治疗效果 中图分类号：中图分类号：R725.7 小儿消化不良患儿发病后表现出恶心、腹痛、呃酸等，是胃肠道功能减退、营养不良以及身体虚弱，免疫力下降等导致，患儿若没有接受及时的医药干预可能导致病症不断恶化，加重病症，如诱发贫血、记忆力减退、注意力不集中等问题，对患儿的生命健康造成极大的负面影响 1。近年来，因为饮食方式和育儿观念不同，小儿消化不良的临床发病率也在不断上升，这种疾病属于一种功能性消化不良疾病，这种疾病的发生原因在于患儿的年龄小且患儿的身心受到多方面的刺激，加之患儿的消化功能没有发育完全，胃肠道功能障碍以及内脏敏感性较高，容易诱发疾病。若患儿的饮食不当，作息不规律也会导致患儿的胃肠的功能异常，诱发胃胀气、呕吐、恶心、腹痛等病症。若家属没有及时观察患儿的病症或者是治疗的方式不同，患儿的身心功能会直接受到影响，直接影响患儿的发育 2。多潘立酮和雷尼替丁都是治疗消化不良疾病的常见药物，两种药物的用药原理不同，都可以有效应对患儿的病症，联合用药的方式可巩固疗效，进一步提升治疗结果。现针对收入的小儿发育不良患儿进行治疗研究，探讨疗效，内容如下：1 一般资料与方法 1.1 一般资料 本次研究从本院 2022 年 8 月-2023 年 2 月收入的小儿消化不良患儿中随机抽取 64 例，年龄为 2 岁-12岁，平均年龄为（9.382.64）岁，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组 32 例，男小儿 19 例，女小儿 13 例。观察组 32 例，男小儿 17 例，女小儿 15 例。两组基本资料无差异，（p0.05），有可比性。1.2 方法 对照组接受雷尼替丁治疗，口服用药，一日两次，每次 50mg。观察组在对照组的基础上联合使用多潘立酮，0.30.6 m g/(kgd)，口服治疗，一日三次。1.3 观察指标 对比患儿家属临床综合治疗满意率；对比患儿经过治疗后的综合治疗有效率；对比患儿经过治疗前后的不良反应发生率、患儿治疗前后的症状积分改善情况 3-5。1.4 统计学分析 使用 SPSS22.0 统计学软件，计数资料为 n（%），予以 X2检验；计量资料为（s），予以 t 检验。p0.05 提示统计学意义成立。2 结果 2.1 两组小儿消化不良患儿基本信息对比 见表 1。2.2 两组小儿消化不良患儿综合治疗满意率对比 见表 2。2.3 两组小儿消化不良患儿综合治疗有效率对比 见表 3。2.4 两组小儿消化不良患儿不良反应对比 见表 4。2.5 两组小儿消化不良患儿症状积分指标对比 见表 5。x中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-114-表 1 两组小儿消化不良患儿基本信息对比n（%）指标 对照组 观察组 X2 p 自述能力 有 12（37.50）14（43.75）0.2591 0.6107 无 20（62.50）18（56.25）0.2591 0.6107 病程 3d 以内 12（37.50）10（31.25）0.2771 0.5986 3-5d 14（43.75）15（46.88）0.0631 0.8017 5d 6（18.75）7（21.88）0.0965 0.7560 伴随症状 腹胀 12（37.50）14（43.75）0.2591 0.6107 便秘 16（50.00）12（37.50）1.0159 0.3135 腹痛 14（43.75）16（50.00）0.2510 0.6164 呃酸 13（40.63）14（43.75）0.0641 0.8002 其他 3（9.38）2（6.25）0.2169 0.6414 BMI 18Kg/4（12.50）3（9.38）0.1604 0.6888 18-24Kg/25（78.13）27（84.38）0.4103 0.5218 24Kg/3（9.38）2（6.25）0.2169 0.6414 发病情况 继发 5（15.63）7（21.88）0.4103 0.5218 初发 27（84.38）25（78.13）0.4103 0.5218 表 2 两组小儿消化不良患儿综合治疗满意率对比n（%）小组 例数 十分满意 基本满意 不满意 综合满意 对照组 32 11（34.38）13（40.63）8（25.00）24（75.00）观察组 32 19（59.38）11（34.38）2（6.25）30（93.75）X2-4.0157 0.2667 4.2667 4.2667 p-0.0451 0.6056 0.0389 0.0389 表 3 两组小儿消化不良患儿综合治疗有效率对比n（%）小组 例数 显效 有效 无效 综合有效 对照组 32 12（37.50）14（43.75）6（18.75）26（81.25）观察组 32 18（56.25）13（40.63）1（3.13）31（96.88）X2-2.2588 0.0641 4.0100 4.0100 p-0.1329 0.8002 0.0452 0.0452 表 4 两组小儿消化不良患儿不良反应对比n（%）小组 例数 恶心 厌食 口干 头晕 其他 不良反应 对照组 32 1（3.13）2（6.25）3（9.38）2（6.25）1（3.13）9（28.13）观察组 32 1（3.13）1（3.13）0（0.00）0（0.00）0（0.00）2（6.25）X2-0.0000 0.3497 3.1475 2.0645 1.0159 5.3791 p-1.0000 0.5543 0.0760 0.1508 0.3135 0.0204 表 5 两组小儿消化不良患儿症状积分指标对比（xs）小组 例数 呃酸（分）肠鸣（分）腹泻（分）腹痛（分）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 对照组 32 3.550.38 1.190.09 3.550.37 1.190.10 3.160.31 1.190.10 3.160.30 1.190.10 观察组 32 3.530.34 1.080.11 3.530.40 1.080.10 3.170.31 1.130.10 3.150.33 1.100.10 t-0.2219 4.3782 0.2076 4.4000 0.1290 2.4000 0.1268 3.6000 p-0.8251 0.0001 0.8362 0.0001 0.8978 0.0194 0.8995 0.0006 3 讨论 小儿消化不良是临床较为常见儿科疾病，患儿临床疾病表现为呃酸、腹痛、纳差、腹泻、便秘、腹胀等，这种疾病容易反复发作，对患儿的营养摄入，身心状态都带来较大的负面影响。若患儿没有接受及时的医药干预可能导致自身的身心代谢异常，不利于患儿的生长发育 6。结合病理性因素分析，小儿消化不良属于一种单一或者是某一组症状为主的消化系统疾病，患儿的疾病多缓慢，疾病也容易反复发作，导致患儿身心功能受到极大的威胁 7。医护人员需要检查患儿的体征情况，分析患儿的身心功能表现，可以通过直觉检查如早饱、餐后腹胀，体格检查如压痛、腹部包块、内镜检查如内镜置入观察等方式分析患者的病症情况，及时确定病灶范围，确诊疾病。结合临床的用药分析来看，治疗小儿消化不良的方式较多，若保守治疗没有改善，建议患儿接受及时的药物干预来中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-115-改善病症表现，预防疾病的进一步恶化。雷尼替丁属于常见的小儿疾病治疗药物，这种药物属于受体拮抗剂，主要是抑制机体的胃酸分泌来缓解胃酸分泌较多诱发的呃酸、腹痛等问题。从药动力学来看，雷尼替丁具有治疗持续时间较长且药物发挥迅速，患者治疗持续时间较长，患儿的不良反应发生率较低的综合特点。多潘立酮属于常见的胃动力药物，这种药物的特点在于可以迅速提升胃肠道的张力，患儿的病症可以得到及时改善，整体疗效较好 8。临床有儿科疾病治疗研究表示将多潘立酮联合雷尼替丁药物可以稳定患儿的临床病症，预防其进一步恶化，通过药物联合治疗方式可以缓解患儿的病症，临床治疗的安全性较高，整体用药的效果也十分理想 9。大多数患儿接受药物治疗后临床的病症可以得到迅速的缓解，联合用药的方式可以迅速减少患儿的腹部疼痛问题，同时缓解消化不良的异常表现，将多潘立酮联合雷尼替丁治疗迅速缓解了患者痛苦，同时提升了临床综合治疗的有效性和安全性，患儿的体征功能得到了迅速的改善。对比单一使用药物治疗方式，联合治疗的整体安全性较好，患儿的预后结果也较为理想，家属接受程度较高 10-11。临床郑华琛、高钦、周萍医学研究表示小儿消化不良疾病对患儿的身心健康有极大的负面影响，患儿若没有接受及时的治疗可能导致患儿的胃肠道功能减退，自身出现营养不良等问题，还容易诱发贫血、记忆力减退等问题。多潘立酮联合雷尼替丁药物可以改善患儿的病症，缓解患儿因为胃酸过多诱发的嗳酸、腹胀等问题，而且药物可以尽快发挥药效，患儿的迅速吸收药物，病症的不良反应发生率也较低。其研究对收入的小儿进行联合治疗研究，患儿的总有效率高达 94.29%，整体治疗效果显著 12。陈占稳在临床医学研究表示对消化不良小儿予以及时的药物治疗可以稳定患儿的体征，减低患儿的病症刺激，患儿的整体疗效较好。对患儿予以多潘立酮联合雷尼替丁治疗 1 月后患儿的综合治疗有效率高达 90.69%，患儿的症状改善较好，而且治疗过程中出现的不良反应发生率较低。其研究表示小儿消化不良是儿童最为常见的胃肠道疾病，发病和儿童的自身发育以及家属的教育管理疏忽有一定的关系。因为饮食管理等方式不当患儿的消化不良的疾病发病率也在不断上升，患儿临床也表现出腹胀、腹痛、食欲减退等问题。单纯雷尼替丁治疗方式可以尽快经胃肠道吸收发挥药效，患儿治疗后的疼痛、腹胀等问题可以改善。但是长期使用这种药物可能导致患儿的胃液浓度减低，患儿的人体维生素 B12 缺失，容易诱发患儿的营养不良问题，也不利于患儿的进食以及营养物质吸收，不利于患儿的健康成长。多潘立酮属于外周性多巴胺受体拮抗剂，这种药物可以发挥促进胃动力功能，同时避免胃-食管反流，患者临床治疗效果较好。通过及时的药物干预可以避免患者恶心呕吐以及胆汁反流问题出现，患儿疗效较好。考虑到两种药物的治疗方式不同，临床治疗时候需要结合患儿的体征科学用药，酌情予以剂量 13。以上研究和本文的治疗研究结果有类似之处，本文收入的患儿接受多潘立酮联合雷尼替丁治疗后患儿的综合治疗有效率较高，患儿的症状积分显著降低，患儿的不良反应发生率较低，结果十分理想，可推广。综上所述，多潘立酮联合雷尼替丁可有效治疗小儿消化不良患儿病症，可推广。参考文献 1陈静.雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良的临床分析J.中国医药指南,2022,20(30):65-67.2 王 爱 霞.雷 尼 替 丁 联 合 多 潘 立 酮 治 疗 小 儿 功 能 性 消 化 不 良 的 效 果 J.深 圳 中 西 医 结 合 杂志,2020,30(20):131-133.3宋芬芳,赵宝玲.雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良中实施科学化护理的应用效果J.黑龙江中医药,2020,49(05):243-244.4罗玉婷,蔡翠仙,林思敏.雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良的临床观察J.深圳中西医结合杂志,2020,30(08):183-184.5辛娟.雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良对症状改善时间的影响J.中国处方药,2020,18(04):92-93.6杨大清,金品.雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良的临床效果观察J.心理月刊,2019,14(24):27-28.7 雷 培 红,冯 学 才.雷 尼 替 丁 联 合 多 潘 立 酮 治 疗 小 儿 消 化 不 良 的 临 床 疗 效 观 察 J.当 代 医中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-116-学,2019,25(18):118-120.8JoonSeok K H S R M R S.Domperidone Exerts Antitumor Activity in Triple-Negative Breast Cancer Cells by Modulating Reactive Oxygen Species and JAK/STAT3 Signaling.J.Biomolecules&therapeutics,2023,31(6):692-699.9 吕 艳 英.雷 尼 替 丁 联 合 多 潘 立 酮 治 疗 小 儿 消 化 不 良 的 临 床 研 究 J.全 科 口 腔 医 学 电 子 杂志,2019,6(11):128-129.10 尹 小 平.雷 尼 替 丁 联 合 多 潘 立 酮 对 小 儿 消 化 不 良 的 治 疗 效 果 探 讨 J.世 界 最 新 医 学 信 息 文摘,2018,18(97):117.11 郑 华 琛,高 钦,周 萍.雷 尼 替 丁 联 合 多 潘 立 酮 治 疗 小 儿 消 化 不 良 的 临 床 效 果 J.中 外 医 学 研究,2018,16(17):142-144.12高玉英.雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良临床疗效及治疗前后症状积分变化分析J.医药论坛杂志,2019,40(06):147-149.13陈占稳.小儿消化不良应用雷尼替丁联合多潘立酮治疗的价值评析J.罕少疾病杂志,2018,25(01):55-56.