甲硝唑栓及甲硝唑阴道泡腾片标准化治疗阴道炎临床疗效.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：徐春华（1972），女，汉族，山东淄博人，淄博市传染病医院妇产科，本科，主治医师，研究方向为妇产科方向。-114-甲硝唑栓及甲硝唑阴道泡腾片标准化治疗阴道炎临床疗效 徐春华 淄博市传染病医院妇产科，山东 淄博 255000 摘要：摘要：目的 甲硝唑栓和甲硝唑阴道泡腾片联用对阴道炎的影响。方法 选择本院妇科收治的 120 例阴道炎患者，进行分析。采用随机分组方法，将病人分成 2 组，对照组 60 例，观察组 60 例。对照组单纯使用甲硝唑栓，观察组在对照组的基础上加甲硝唑阴道泡腾片。对比两组患者的临床疗效和生活质量。结果 用药 7 日，观察组患者的总疗效为 96.67%，明显优于对照组的 86.67%，两者之间存在明显的差别。（P0.05）；两组患者治疗后阴道瘙痒、外阴疼痛、阴道壁充血水肿、阴道分泌物量、阴道充血症状比较，观察组明显好于对照组，有显著性差异（P0.05）；治疗 7 天后，患者生存质量明显提高，与对照组比较，观察组更优，有显著性差异。（P0.05）。结论 标准化治疗方案甲硝唑栓联合甲硝唑阴道泡腾片在治疗阴道炎中的效果优于单独使用甲硝唑栓，值得临床推广。关键词：关键词：甲硝唑栓；硝唑阴道泡腾片；标准化治疗；阴道炎 中图分类号：中图分类号：R711.31 阴道炎是妇科常见病之一，在育龄期妇女中尤为常见。主要表现为阴道黏膜的炎症和病理性变化。其病因复杂，可以由细菌、真菌、寄生虫或病毒感染引起，也可能与内分泌失调、免疫功能异常、个人卫生不良等因素有关。临床表现方面，阴道炎的症状包括阴道分泌物增多，颜色和气味的改变，阴道瘙痒、疼痛，尿频等。这些症状不仅影响患者的身体健康，还可能对心理健康造成一定的负面影响。在阴道炎的治疗中，标准化治疗显得尤为重要。标准化治疗可以确保医疗实践的一致性，提高治疗效果，减少抗药性的发展。针对不同类型的阴道炎，医生会根据病原体的种类和药物的敏感性进行治疗，常用的治疗手段包括局部抗生素、抗真菌药物、抗寄生虫药物等。此外，改善个人卫生习惯，保持身体的清洁干燥，避免过度清洗和使用刺激性物质也是预防和治疗阴道炎的重要措施。本次研究的目的和意义在于深入了解阴道炎的病因、发病机制和流行规律，为制定更加精准的防控策略提供科学依据。通过开展研究，可以优化阴道炎的诊断和治疗方法，推动医疗技术的创新。此外，还可以促进公众对阴道健康的认知，提倡健康的生活方式，减少阴道炎的发生率。本文通过对 120 例阴道炎病人的观察，探讨了甲硝唑栓及甲硝唑阴道泡腾片片在阴道炎的治疗的应用效果。1 资料与方法 1.1 一般资料 在我院妇科，选取了 120 位经专业医生确诊为阴道炎的患者作为本次研究的目标群体。这些患者的症状包括阴道分泌物增多、瘙痒及疼痛等典型的阴道炎症状。为确保研究结果的准确性，已将接受过特定治疗的患者、怀孕期女性、患有其他严重妇科或泌尿生殖系统疾病的患者、接受过抗生素或抗真菌药物治疗的患者以及免疫功能明显异常的患者排除在外。通过应用随机序列生成方法，将 120 名参与者分成了两个不同的集体。对照组共计 60 名女性，年纪分布于 23 岁至 34 岁，具体平均来到（30.061.61）岁，疾病历经时长介于 2 个月至 25 个月，平均值大约为（13.062.61）个月。而观察组，亦为 60 名女性，年龄从 25 岁至 36 岁不等，平均年龄（30.521.32）岁，病程在 2 至 23 个月之间，平均病程是（12.152.78）岁。比较这两组的一般资料（如年龄、体重、健康状况），比较两组基础资料，并统计学意义（P0.05)，具有可比性。这项研究通过了医院医学伦理委员会的批准。1.2 方法 对照组采用甲硝唑栓治疗，每晚临睡前使用 1 枚甲硝唑栓，连续治疗 7 天。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-115-观察组在对照组的基础上增加甲硝唑阴道泡腾片，每日使用 1 片甲硝唑阴道泡腾片，将片剂溶解于清水中，产生泡腾后用阴道冲洗，连续治疗 7 天。1.3 观察指标及评定标准（1）临床评估 在治疗前、治疗结束后以及随访期间，对患者进行临床评估，包括以下指标：阴道分泌物性状、气味和数量的变化；阴道瘙痒、疼痛和灼热感的缓解程度；临床症状的改善情况；实验室检测（如细菌培养）结果，以评估炎症的治疗效果。（2）生活质量评估：采用 SF-36 生命质量调查表（SF-36）评价病人的生理功能、心理健康和社会功能。1.4 统计方法 采用SPSS23.0软件比较甲硝唑栓组和甲硝唑阴道泡腾片组在临床评估和生活质量评估方面的差异。计量资料以均数标准差（）表示，用 t 检验；计数资料以n（%）表示，卡方检验进行统计分析。P0.05 为差异有统计学意义。2 结果 2.1 两组患者治疗总有效率比较 用药 7 日，观察组患者的总疗效为 96.67%，明显优于对照组的 86.67%，两者之间存在明显的差别（P0.05），详见表 1。2.2 两组患者治疗后症状环评分对比 经过治疗后，观察组的阴道瘙痒、外阴疼痛、阴道壁充血水肿、阴道分泌物量、阴道充血症状比较。观察组明显好于对照组，并且这种差异具有统计学的显著性（P0.05）。表 2 详细记录了各项症状的评分情况。2.2 两组患者生活质量比较 治疗 1 周，两组的生存质量分数明显提高，与对照组比较，观察组更优，有明显的差别。（P0.05），详见表 3。3 讨论 阴道炎是一种常见的妇科疾病，指的是阴道黏膜发生炎症的情况。阴道作为连接外界和子宫的通道，易受各种病原体的影响。这些病原体包括多种细菌、真菌和寄生虫，它们可以破坏阴道的微生态平衡，导致阴道黏膜发生炎症，从而引发阴道炎。阴道炎的症状可能因病因不同而异，但通常包括阴道内不适、瘙痒、疼痛、白带异常变化等。由于阴道炎可以由不同的病原体引起，因此确定正确的诊断至关重要，以便采取相应的治疗措施。甲硝唑是一种广谱抗生素，具有强大的杀菌和抗感染能力。它可以抑制细菌和原虫的 DNA 合成，从而干扰它们的生长和复制。这使得甲硝唑成为治疗与阴道炎相关的感染性疾病的有效药物之一。为了应对不同情况，甲硝唑提供了多种剂型，包括栓剂（阴道栓）和阴道泡腾片。阴道栓是一种局表 1 两组患者治疗总有效率比较（n=60），例（%）组别 治愈 显效 有效 无效 总有效率 对照组 11 25 16 8 52（86.67%）观察组 35 15 8 2 58（96.67%）t 值 7.154 P 值 0.025 表 2 两组患者治疗后症状环评分对比（n=60），例（%）组别 阴道瘙痒 外阴疼痛 阴道壁充血水肿 阴道分泌物量 阴道充血 对照组 1.260.42 1.630.66 2.130.21 1.880.42 1.840.65 观察组 0.260.82 1.020.34 0.150.49 0.560.17 0.540.15 t 值 5.365 10.315 15.241 14.034 12.145 P 值 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 表 3 两组患者生活质量比较（n=60），例（%）组别 自觉症状 心理情绪 日常生活 社会活动 躯干功能 对照组 33.253.96 31.023.14 29.441.96 36.842.04 30.471.86 观察组 22.983.56 21.964.15 22.543.01 28.153.49 22.473.71 t 值 13.652 10.254 11.644 11.574 11.741 P 值 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 sx中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-116-部治疗剂型，将药物直接插入阴道，使其在感染区域发挥作用。阴道泡腾片需要在水中溶解，然后通过浸 泡的方式，让药物充分接触阴道黏膜。这两种剂型的选择提供了更多治疗方案的可能性，以满足患者的不同偏好和情况。甲硝唑通过抑制细菌和原虫的 DNA 合成来发挥杀菌和抗感染作用。它主要影响那些需要氧气的微生物。甲硝唑栓直接插入阴道内，使药物直接作用于感染部位，减少了药物在体内的分布。栓剂的特殊制剂使甲硝唑持续缓慢释放，可以在一段时间内提供稳定的药物浓度，有助于抑制细菌或其他病原体的生长。甲硝唑通过抑制病原体的 DNA 合成来杀菌或抑制其生长，从而治疗感染。甲硝唑阴道泡腾片是将药物制成片剂，需要通过水的溶解来制造泡腾溶液，然后通过浸泡的方式进行治疗。泡腾片制剂需要在水中溶解，然后患者坐浸在含药水的水盆或浴盆中，以便药物浸润阴道黏膜。通过浸泡，药物可以更均匀地覆盖整个阴道黏膜表面，从而可能达到对感染病原体的更全面的治疗效果。标准化治疗是指根据临床实践和科学研究，制定统一的治疗方案和准则，以确保患者能够获得最佳的医疗效果。其中包括，剂量和频率：确定正确的药物剂量和使用频率，避免过量或不足的使用。治疗时长：确定治疗的持续时间，以确保感染完全得到控制。适应症：确定哪些病情适合使用甲硝唑治疗，以及哪些病情可能需要其他治疗方法。注意事项和副作用：提供患者使用药物时需要注意的事项，以及可能出现的副作用和不良反应。本次研究结果表明甲硝唑栓及甲硝唑阴道泡腾片标准化治疗阴道炎效果要优于单独使用甲硝唑栓治疗。分析原因在于多重作用机制：甲硝唑栓和甲硝唑阴道泡腾片的不同应用方式和药物释放机制可以在不同的时间和层次影响感染病原体。这种多重作用可能更有效地杀灭或抑制病原体的生长，减少感染的持续时间和严重程度。全局治疗覆盖：使用甲硝唑阴道泡腾片可以实现更广泛的阴道黏膜表面的治疗，而甲硝唑栓主要通过局部治疗作用。组合使用两种剂型可以同时覆盖局部感染部位和更广泛的黏膜区域，从而提高疗效。药物浓度稳定：甲硝唑阴道泡腾片制剂的泡腾溶液可以在浸泡期间保持相对稳定的药物浓度。这可以保证药物在治疗期间持续作用于感染部位，减少感染病原体产生耐药性的风险。综合效果提升：使用多种治疗方式可能会增加药物在不同环境下的效果。甲硝唑栓和甲硝唑阴道泡腾片的组合治疗可以通过不同的机制和途径共同作用，从而提高整体治疗效果。个体差异考虑：不同患者对药物剂型的反应和耐受性存在差异。提供多种治疗选择可以更好地满足患者的个体差异，提高治疗效果。预防复发：组合治疗可能有助于预防感染的复发，因为通过多种途径和机制抑制病原体的生长，降低了复发的风险。总之，在标准化治疗阴道炎，甲硝唑栓和甲硝唑阴道泡腾片比单纯应用甲硝唑栓更有效，是一种值得在临床上广泛应用的方式。参考文献 1唐芳.观察甲硝唑栓及甲硝唑阴道泡腾片标准化治疗阴道炎临床疗效J.中国标准化,2023(06):265-267.2龚慧.甲硝唑栓及甲硝唑阴道泡腾片治疗阴道炎临床疗效对比观察J.黑龙江中医药,2021,50(04):23-24.3 王 蕾.甲 硝 唑 栓 及 甲硝 唑 阴 道 泡 腾 片 治 疗 阴道 炎 的 临 床 疗 效 比 较 J.实 用 妇 科 内 分 泌 电 子杂志,2020,7(34):14-32.4吴雄辉,蓝泽锋,陆敏茹.复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗宫颈癌放疗后阴道炎的效果观察J.临床医学工程,2023,30(02):185-186.5蔡红.甲硝唑栓加雌激素软膏联用对门诊老年性阴道炎患者性激素水平不良反应及效果分析J.北方药学,2023,20(01):191-193.6 潘 娇 娇,徐 英.蓝 氧 与 克 霉 唑 阴 道 泡 腾 片 联 合 治 疗 念 珠 菌 性 阴 道 炎 的 疗 效 观 察 J.婚 育 与 健康,2023,29(07):25-27.7杨廷仙,苗晓玲,苑晓微等.祛湿止痒方联合盐酸特比萘芬阴道泡腾片治疗霉菌性阴道炎的临床观察J.云南中医中药杂志,2022,43(12):31-34.8黄景城.盐酸特比萘芬阴道泡腾片联合硝呋太尔胶囊治疗假丝酵母菌性阴道炎的疗效研究J.赣南医学院学中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-117-报,2022,42(06):616-617.9薛海玉.替硝唑阴道泡腾片联合普罗雌烯阴道胶丸治疗老年性阴道炎患者的临床疗效J.中国药物与临床,2020,20(08):1365-1367.10胡春秀.复方沙棘籽油栓联合甲硝唑阴道泡腾片治疗阴道炎临床研究J.新中医,2020,52(03):89-92.11胡建,廖莉琳.洁尔阴洗液联合甲硝唑阴道泡腾片对老年性阴道炎的治疗效果观察J.药品评价,2019,16(23):46-47.12 许 小 凤.甲 硝 唑 阴 道 泡 腾 片 联 合 雌 三 醇 软 膏 治 疗 老 年 性 阴 道 炎 患 者 的 临 床 效 果 J.医 疗 装备,2019,32(19):114-115.13田丽.乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑阴道泡腾片联用对妊娠期孕妇细菌性阴道炎的疗效及其对妊娠结局的影响J.抗感染药学,2019,16(08):1448-1450.