普通科室消毒隔离检查表格模板格.doc

消毒隔离质量检查内容及评分标准
年 月 日科室： 检查者:
项目
质量检查内容
分值
扣分标准
扣分原因
得分
医护人员消隔隔离管理20分
1、医护人员做治疗时洗手、戴口罩、帽子正确.
5
一人一项不符合要求扣3分

2、治疗车上应有快速手消液；快速手消液有效期书写正确；提问一人手消液有效期
5
一项不符合要求扣3分

3、卫生手监测符合要求，每次监测是不同的医生和护士，1—2年内保证每人都有监测结果。
10
手卫生检测不达标无整改记录不得分。

病区消毒隔离管理22分
1病床、床旁桌及椅子、门把手每日湿抹2次，做到一桌一巾一消毒.
2
一床不符合要求扣1分

2、输液架、氧气设备带、浸泡物品池等每天至少清洗一次，门窗无灰尘。
2
一件不符合要求扣1分

3、空气消毒、维护有记录、有清洁保养记录。
4
一项不符合要求扣2分

4、按规范要求完成物表、空气微生物监测,有报告，不达标要有整改措施.
3
缺一项扣1分，不达标无整改措施不得分.

5、抹布、扫帚、地拖、地拖桶分区使用。
3
一项不符合要求扣1分

6、医用织物有血液、体液污染随时更换。
2
一床做不到扣1分

7、脏被服放于指定地点，并与工作服分开放置，定点清点,出院后床单位按要求做好终末处理。含氯消毒液终末消毒15分钟后再用清水擦拭
3
一项不符合要求扣1分,出院未做好终末处理不得分

8、空气消毒有使用、维修登记、有清洁保养记录;紫外线灯有每周清洁登记、每半年监测，且记录完整.
3
查记录，一项不符合要求扣1分

病人消毒隔离管理8分
1、提问一人年老、体弱、抵抗力低下病人的有相应的保护性隔离措施.
4
回答不全及无相关措施各扣2分

2、隔离患者做好隔离标识及相关防护措施。
4
发现一项不符合扣2分

医疗器械消毒管理50分
1、一次性物品严格执行一人一针一管一用。
3
不符合要求不得分

2、吸引装置一人一用一消毒.吸痰执行一次一管一用。
5
不符合要求扣2分

3、止血带一人一用一消毒，盛放容器保持清洁;使用手套一人一用一更换.
8
不符合要求不得分

4、消毒器械、消毒液、无菌包标识清楚，在有效期使用
8
发现一项过期不得分

5、无菌物品与非无菌物品分开放置、定点放置.
2
未做到不得分

6、连续使用的氧气湿化瓶每天更换消毒,用毕终末消毒，干燥保存，保存期一周；持续吸氧者,湿化瓶、湿化液、鼻导管每天更换，并记录，吸氧装置一人一用一消毒。
5
一项不符合要求扣2分

7、知晓含氯消毒剂的配制方法;试纸测试浓度达标，测试纸无过期；相关人员知晓含氯消毒液的特性。
8

一项不符合扣2分

8、酒精、碘伏（酊)瓶每周二、五更换，小包装酒精、碘伏每周更换.含氯消毒液每天更换.
5
一项不符合要求扣3分

9、体温计消毒液每天更换浸泡符合要求，容器每周消毒2次。
2
一项不符合要求扣1分

10、垃圾分类放置,按规定处理;医疗垃圾回收本有登记及签名。锐器盒有效期按范书写
4
锐器未放入专用锐器盒扣3分,其它一项不符合要求扣2

合计

100

备注：
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