新员工入职体检表.doc

员工入职体检表
姓 名

出生年月

性 别

婚 否

联系电话

单 位

既往病史

时 间
项 目
年 月 日

一般项目
身高

体重

血压

脉搏

裸眼视力

矫正视力

辨色力

眼睛

鼻及鼻窦

嗅觉

听力
左耳 米 右耳 米
咽喉

口腔唇腭

齿

医生签字

内科
心脏

呼吸系统

腹部器官

神经系统

其它

医生签字

外科
淋巴

甲状腺

四肢

脊柱

关节

皮肤

其它

医生签字

辅助检查
心电图
医生签字：
胸 透
医生签字:
尿常规
医生签字:
肝功能
医生签字：
血常规
医生签字：
体检结论及处理意见:
主检医师: (盖章)
年 月 日

体检结论及处理意见:
签 名： （盖章）
年 月 日