氧气筒给氧法操作流程及评分标准.doc

氧气筒给氧法操作流程及评分标准
被考核人 得分
项目
内容
分值
得分
评估10分
医嘱
核对医嘱、 核对患者床号、 姓名
1

患者
1、全身情况：目前病情、生命体征、神志、意识状态、缺氧的表现与程度、原因等
2、局部情况：口唇、鼻尖、耳廓、甲床等处皮肤颜色、紫绀程度、呼吸困难程度、 有无张口抬肩、鼻翼扇动、吸气三凹症等;有无呼吸频率、节律及深浅度变化
3、心理情况:心理状态、合作程度
4、解释目的、过程及配合方法
5、检查鼻中隔及鼻腔粘膜是否有异常
2
1
1
2
1

环境
保持用氧安全，病室内无烟火、易燃品、火炉、暖气管2（口述得分）
1

用物
氧气筒内是否有氧、 是否挂了四防及用氧标志
1

准备5分

护士:着装整齐1 洗手（六步洗手法）1

2

用物: 氧流量表湿化瓶及湿化水鼻导管(鼻塞) 小药杯盛冷开水 纱布 扳手 弯盘 棉签 胶布 输氧记录单 笔 表（缺少一样扣0.。5）
3

实施60分
装表
及
给氧
1。将用物带至床旁,再次核对床号、姓名1
2.安装氧气表:开总开关1→冲气门→关总开关1→上压力表,旋紧3→安湿化瓶1→连接鼻导管1→关小开关1→开总开关1→开小开关1，检查是否通畅，有无漏气2→关总开关1→关小开关备用1
3.清洁鼻孔3
4。开总开关1→开小开关1 根据病情调节流量2湿润鼻导管前端并检查鼻导管是否通畅2轻轻将鼻导管插入鼻腔并固定2
5.记录上氧的时间及流量3 将输氧卡挂于醒目的地方1交代注意事项:严禁吸烟2不能随意调节流量2翻身时防止输氧管脱落1 如有不适及时呼叫1
6.用氧过程中密切观察缺氧改善情况:呼吸1、面色1、神志1
2
14
3
8
10
3

停氧
1。对床号、姓名1 与患者交流2
2.取下鼻导管1 擦净鼻、面部2→关总开关1→开小开关，放余气1→关小开关1→分离氧导管1→安置病人3→记录停氧时间2
3
12

终末
处理
1.分离湿化瓶、氧气管1 卸氧表装置1
2污物分类处置2洗手1
2
3

评价20分

1。根据病情调节流量准确 氧疗装置无漏气 氧表正
2。操作熟练 动作利落,
10
10

注意事项
5分

1．注意用氧安全,切实做好四防:防火、防油、防热、防震。
2．使用及停用氧气时严格执行操作程序，使用氧气时,先调后用，停用氧气时，先拔后关。
3．使用过程中，观察病人缺氧改善情况，排除影响用氧效果的因素，按需调节流量。
4．氧气筒内氧气不可用尽,压力表降至5kg/cm2即不可再用。
2
1
1
1