氧气筒给氧法操作流程及评分标准.doc

氧气筒给氧法操作流程及评分标准被考核人 得分项目内容分值得分评估10分医嘱核对医嘱、 核对患者床号、 姓名1患者1、全身情况：目前病情、生命体征、神志、意识状态、缺氧的表现与程度、原因等2、局部情况：口唇、鼻尖、耳廓、甲床等处皮肤颜色、紫绀程度、呼吸困难程度、 有无张口抬肩、鼻翼扇动、吸气三凹症等;有无呼吸频率、节律及深浅度变化3、心理情况:心理状态、合作程度4、解释目的、过程及配合方法5、检查鼻中隔及鼻腔粘膜是否有异常21121环境保持用氧安全，病室内无烟火、易燃品、火炉、暖气管2（口述得分）1用物氧气筒内是否有氧、 是否挂了四防及用氧标志1准备5分护士:着装整齐1 洗手（六步洗手法）1 2用物: 氧流量表湿化瓶及湿化水鼻导管(鼻塞) 小药杯盛冷开水 纱布 扳手 弯盘 棉签 胶布 输氧记录单 笔 表（缺少一样扣0.。5） 3实施60分装表及给氧1。将用物带至床旁,再次核对床号、姓名12.安装氧气表:开总开关1冲气门关总开关1上压力表,旋紧3安湿化瓶1连接鼻导管1关小开关1开总开关1开小开关1，检查是否通畅，有无漏气2关总开关1关小开关备用13.清洁鼻孔34。开总开关1开小开关1 根据病情调节流量2湿润鼻导管前端并检查鼻导管是否通畅2轻轻将鼻导管插入鼻腔并固定25.记录上氧的时间及流量3 将输氧卡挂于醒目的地方1交代注意事项:严禁吸烟2不能随意调节流量2翻身时防止输氧管脱落1 如有不适及时呼叫16.用氧过程中密切观察缺氧改善情况:呼吸1、面色1、神志121438103停氧1。对床号、姓名1 与患者交流22.取下鼻导管1 擦净鼻、面部2关总开关1开小开关，放余气1关小开关1分离氧导管1安置病人3记录停氧时间2312终末处理1.分离湿化瓶、氧气管1 卸氧表装置12污物分类处置2洗手1 23评价20分1。根据病情调节流量准确 氧疗装置无漏气 氧表正2。操作熟练 动作利落,1010注意事项5分1注意用氧安全,切实做好四防:防火、防油、防热、防震。2使用及停用氧气时严格执行操作程序，使用氧气时,先调后用，停用氧气时，先拔后关。3使用过程中，观察病人缺氧改善情况，排除影响用氧效果的因素，按需调节流量。4氧气筒内氧气不可用尽,压力表降至5kg/cm2即不可再用。 2 1 1 1