诊断学基础试题及答案.docx

诊断学试题单选（每题1分）1。关于问诊内容不确切的是A.首先从一般项目问起B.主诉是描述主要症状、体征加时间C。现病史不是描述病情演变全过程D.既往史是指过去所患疾病E。诊治经过可以忽略2。稽留热是指A。体温在3940，持续3天B.体温在3940,24h波动不超1C。体温高达39，每日波动2以上D.体温高达3941，持续2天E.体温高达39，持续1周3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致A.血管壁异常B.血小板功能异常C。血小板数量异常D.凝血功能障碍E。以上都不是4。下列不符合肾源性水肿特点的是A.可见于各型肾炎及肾病B.从眼睑及面部开始C。发展迅速D.比较坚实，移动度较小E。可伴有高血压5。金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病A。支气管肺癌B。声带炎C.喉结核D。百日咳E.喉癌6。国人最常见咯血原因为A.风心病二尖瓣狭窄B。肺脓肿C.肺结核D.肺栓塞E。慢性肺心病7。带状疱疹的特点不包括A.水泡状B。沿神经分布C.可超过体表中线D。伴有疼痛E。成簇存在8。当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀A。10g/LB。15g/LC.20g/LD。30g/LE。50g/L9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点A。活动时加重B。仰卧位时加重C.多伴有肝淤血D.患者常采取端坐呼吸体位E.可出现心源性哮喘10。心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况A。高血压B.胃溃疡C。心绞痛D.甲亢E.贫血11。幽门梗阻导致呕吐的典型特点为A.伴有腹痛B。餐后较久或数餐后呕吐C.含有胆汁D。呕吐量小E。呕吐物内含有血液12。临床上最常见呕血原因为A。急性胃粘膜病变B。胃癌 C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E。胆道出血13.隐血便时提示出血量在多少以上A.3mlB.5mlC.10mlD.30mlE。50ml14。空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为A。闷痛B.胀痛C.绞痛D.钝痛E.烧灼痛15。下列哪种腹泻最易导致重度脱水A。高渗性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E。吸收不良性腹泻16.急性便秘多见于A。结肠肿瘤B.痔C。肠梗阻D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎17.全身黄疸,粪便白陶土色常见哪种疾病A。急性肝炎B.肝硬化C。溶血性贫血D.胆囊炎E。胰头癌18。下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的A。类风湿性关节炎B.增生性关节炎C。干燥综合征D。过敏性紫癜E。系统性红斑狼疮19。无痛性血尿多见于A.前列腺增生B。膀胱癌C.膀胱结核D.前列腺炎E。膀胱结石20.排尿次数增多，每次尿量正常的是A.膀胱炎B.子宫肌瘤C。糖尿病D。膀胱肿瘤E。神经源性膀胱21。以下可导致肾前性少尿的是A。消化道大出血B。急性肾炎C.急性间质性肾炎D.输尿管结石E.前列腺肥大22。突然剧烈头痛伴呕吐,脑膜刺激征阳性,不发热，见于A.脑梗死B。高血压病C。蛛网膜下腔出血D。脑肿瘤E.化脓性脑膜炎23。关于心血管疾病，如高血压、低血压等所致眩晕特点，不正确的是A.一般无真正旋转感B.多伴有听力减退C。少有耳鸣D.无眼球震颤E.有原发病的表现24.出现低血糖时,多出现下列症状或体征，除外A.饥饿感B.恶心呕吐C.出汗D.血压升高E。晕厥25。癫痫大发作典型表现不包括A.意识丧失B.瞳孔缩小C.尿失禁D.呼吸暂停E.全身肌肉强直性痉挛26。意识障碍，对各种强刺激无反应且一侧瞳孔散大,可能为A.有机磷中毒B.吗啡中毒C。休克D.癫痫E.脑疝27.肺脏叩诊呈过清音常见于A.气胸B.肺脓肿C。肺淤血D.肺气肿E.肺结核28。皮下出血面积直径多大称紫癜A.2mmB.23mmC。3-5mmD。5mmE。10mm29。下列哪项不属于意识障碍A.嗜睡B.意识模糊C.精神萎靡D。昏迷E.谵妄30。关于蜘蛛痣的描述下列哪项不正确A。皮肤小动脉末端分支性扩张所致B。大多出现在上腔静脉分布区域C。常见于肝病病人D。肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同E.出现均属病理性31。左锁骨上淋巴结肿大质硬首先考虑A。淋巴瘤B.肺癌转移C。胃癌转移D。慢性淋巴结炎E。淋巴结结核32。瞳孔正常直径为A.25mmB.1-2mmC.3-4mmD。5-6mmE.3-5mm33。Koplik斑见于A。麻疹早期B。乙脑早期C。猩红热早期D.Addison病E.维生素C缺乏34。甲状腺度肿大，是指A.不能看到仅能触及B。能看到又能触及,在胸锁乳突肌以内C.超过胸锁乳突肌外缘D。甲状腺上有结节E。甲状腺肿大有脓性分泌物35。气管移位不见于以下哪种疾病A.肺不张B.肺纤维化C。胸腔积液D.肺气肿E.气胸36。颈静脉怒张伴收缩期搏动见于A.三尖瓣关闭不全B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全37.青年男性,右侧胸痛来院，查体中与肋骨骨折最一致发现是A.肋软骨突起处压痛B。右下肺可闻及胸膜摩擦音C.局部肋间隙变窄D.可闻及管状呼吸音E。前后挤压胸廓,胸部剧痛38.气管明显右移见于下列哪种疾病A.支气管哮喘B.慢支C。左侧胸腔积液D。军团菌肺炎E。阻塞性肺气肿39。支气管哮喘患者呼吸困难特点为A.间断性吸气性B。持续性吸气性C.反复发作性呼气性D。间歇叹息性E。反复发作混合性呼吸困难40.呼吸过速是指呼吸频率大于A.16次/分B。18次/分C。20次/分D.22次/分E.24次/分41.两肺底湿罗音常见于A。肺淤血B。肺气肿C.肺水肿D.支气管哮喘E。慢性支气管炎42。不属于气胸体征的是A。患侧饱满B.呼吸运动减弱或消失C。叩诊清音D.气管心脏移向健侧E.肺泡呼吸音减弱或消失43。两肺底湿啰音常见于A。肺淤血B。肺气肿C.肺水肿D.支气管哮喘E.慢性支气管炎44.二尖瓣狭窄后,最先出现下列哪种情况A.右心房增大B.右心室增大C。左心室增大D。左心房增大E。左房左室增大45。胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变A.向上移位B.向下移位C.向患侧移位D。向健侧移位E.无移位46。高血压患者常可闻及A。P2亢进B.P2减弱C.A2增强D。A2低钝E.A2、P2正常47。胸骨左缘第二肋间听到舒张期杂音提示A。主动脉关闭不全B.主动脉瓣狭窄C。房间隔缺损D.肺动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄48。听诊射枪音常选择的部位为A.股动脉B。肱动脉C。腘动脉D。足背动脉E。颈动脉49。急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是A。心尖搏动减弱B.心包叩击音C。心包摩擦音D.颈静脉怒张E。坐位时心界呈三角形烧瓶样50。腹部检查中那种最重要A.视诊B。触诊C。叩诊D。听诊E。嗅诊51.蛙状腹见于下列哪种情况A。腹腔炎症或肿瘤浸润B.腹腔大量积液C。腹腔大量积气D.腹腔巨大肿瘤E。腹壁上的肿物52感到液波震颤，游离腹水量至少需达A.1000mlB。2000mlC。1500mlC.2500mlE.3000-4000ml53。腹部揉面感见于A。胃穿孔B.腹腔内出血C。急性弥漫性腹膜炎D。结核性腹膜炎E.急性阑尾炎54。肝逐渐增大，质地坚硬如石，有结节，最常见A。肝淤血B。慢性肝炎C。肝癌D.脂肪肝E。急性肝炎55。呕血最常见原因是A。胃癌B.急性胃粘膜病变C.食管胃底静脉曲张破裂D.消化性溃疡E。肝癌56.脾高度肿大常见于A.慢性粒细胞白血病B。肝硬化C。慢性溶血性黄疸D。急性肝炎E.慢性肝炎57.直肠指诊触及坚硬的包块，应考虑A。直肠癌B。直肠脱垂C。直肠息肉D。直肠周围脓肿E.肛裂伴感染58.触诊前列腺肿大、质硬，并可触及坚硬结节，多为A.前列腺结核B。良性前列腺肥大C.前列腺癌D。急性前列腺炎E。前列腺囊肿59。浮髌试验阳性见于膝关节A.少量积液B。中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E。髌骨骨折60.关于方肩，常提示的疾病是A.锁骨骨折B。肱骨骨折C。颈椎病D。斜方肌萎缩E。肩关节脱位61.匙状甲常见于A。甲癣B.风湿热C。紫绀型先心病D.肝硬化E.缺铁性贫血62。锥体束损害时，可出现A.折刀现象B.铅管样强直C.静止性震颤D.动作性震颤E.舞蹈样动作63。共济运动检查不包括A。克尼格征B。闭目难立征C。轮替动作D.指鼻实验E.跟膝胫实验64.下列属于深感觉的是A.体表图形觉B.两点辨别觉C。震动觉D。触觉E。实体觉65。下列反射中,不属于深反射的是A。巴宾斯基征B.膝反射C。踝反射D.肱三头肌反射E。桡骨骨膜反射66、下列属于病理反射的是A。Kerning征B.Oppenheim征C.Brudzinski征D。皮肤划痕实验E。Valsalva动作67。关于指鼻实验,下列哪项不正确A.嘱患者手臂外展伸直，示指触自己的鼻尖 B。由慢到快，先睁眼后闭眼，反复上述动作 C.正常人动作准确 D.闭眼时指鼻准确,睁眼出现障碍为感觉性共济失调 E.小脑半球病变时同侧指鼻不准68。下列说法正确的是A。角膜反射属于深反射B.Brudzinski征属于脑膜刺激征C.Kerning征提示锥体束受损D。发汗实验反映小脑功能E。颈椎病时颈项强直，甚至角弓反张69.全身体格检查一般要求在多长时间内完成A.10-20minB.2030minC.30-40minD.40-50minE。50-60min70.三级查房中，三级医师指A.主任、主治、住院医师B。主治、住院、实习医师C.主治、住院、进修医师D。主任、副主任、主治医师E。副主任、主治、住院医师71.术后首次病程记录完成时限为A。术后6小时B.术后8小时C.术后10分钟D。术后即刻E.术后24小时72。问诊正确的是A.您心前区痛放射到左肩区吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D。你觉得主要是哪里不适E腰痛反射到大腿内侧痛吗73.患者对青霉素、磺胺过敏应记录于A.主诉B。现病史C。既往史D。个人史E.家族史74。首次病程记录的时间要精确到A。小时B。分钟C.秒钟D.不必记录时刻E.日期75。病程记录书写下列哪项不正确A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D。每天均应记录一次E。临床操作及治疗措施76.血象中粒细胞增多常见于A.病毒感染B。化脓性感染C.系统性红斑狼疮D.脾亢E。伤寒77.嗜酸性粒细胞增多常见于A.化脓菌感染B。过敏性疾病C。病毒感染D.放射线损害E.伤寒78.核右移常见于A。类白血病反应B.急性白血病C.骨髓造血功能减退D.败血症E。慢性粒细胞白血病79.骨髓检查的绝对禁忌症是A。原发性血小板减少性紫癜B。继发性血小板减少性紫癜C.白血病伴皮肤黏膜出血D.血友病E.单纯性紫癜80.病理性单核细胞增多常见于A.珠蛋白生成障碍性贫血B.感染性心内膜炎C。再生障碍性贫血D。淋巴细胞白血病E.传染性单核细胞增多症81。骨髓增生低下的疾病是A.正常骨髓象B.急性白血病C。巨幼细胞贫血D。溶血性贫血危象E.多发性骨髓瘤82。急性白血病与慢性白血病最主要区别A.病程长短B。骨髓白血病细胞所处阶段C。贫血的程度D。出血的程度E。外周血白细胞数量多少83.下列哪种疾病常见异形淋巴细胞增多A.细菌感染B.贫血C.病毒感染D.白血病E.免疫缺陷性疾病84.周围血涂片中出现幼红细胞最可能是A.缺铁性贫血B.再障C。淋巴瘤D。脾亢E.溶血性贫血85.肝素治疗中，需检测下列哪项指标A.BTB.CTC。PTD.APTTE。FTB86.关于尿量的定义，下列哪项描述错误A.24h尿量超2500ml称多尿B.成人尿量低于400ml/24h称少尿C。低于200ml/24h称无尿D。成人尿量低于17m/h称少尿E.成人尿量参考值10002000ml/24h87。蛋白尿指24h尿中蛋白含量超过A.100mgB.150mgC。200mgD。250mgE.500mg88。镜下血尿指尿沉渣镜检时，每高倍镜视野红细胞大于等于A.1个B.2个C。3个D.4个E。5个89.细菌性痢疾粪便呈A.鲜血便B。米泔样便C.柏油样便D。脓血便E。红豆汤样便90.粉红色泡沫样痰见于A。肺脓肿B。急性肺水肿C。支气管扩张D。肺吸虫病E。早期肺结核91。正常脑脊液为A.淡红色水样液体B.淡黄色水样液体C.无色水样液体D.乳白色水样液体E。微绿色水样液体92。脑脊液静置12-24h后，在液面形成纤细的膜见于A。化脑B。结核性脑膜炎C。病脑D.流脑E.脑膜白血病93.肝硬化并发原发性腹膜炎时积液的特点是A.漏出液B.渗出液C。血性液D.乳糜液E.介于漏出液与渗出液之间94。临床上判断肾小球损害的敏感指标是A。血清肌酐浓度B。血清尿素氮浓度C.血清尿素浓度D.内生肌酐清除率E。尿肌酐浓度95。那一项不是血尿酸升高的原因A.急性肾炎B。痛风C.白血病D。慢性铅中毒E。急性尿路感染96.肾小球的主要功能是A.排泄代谢产物和废物B。维持体内水电平衡C。维持体内酸碱平衡D.滤过作用97.临床上判断肾小球损害的敏感指标是A。血清肌酐浓度B.血清尿素氮浓度C。血清尿素浓度D.内生肌酐清除率E。尿肌酐浓度98.那一项不是血尿酸升高的原因A.急性肾炎B.痛风C。白血病D.慢性铅中毒E.急性尿路感染99。肾小球的主要功能是A。排泄代谢产物和废物B.维持体内水电平衡C.维持体内酸碱平衡D.滤过作用E.以上都不是100。下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标A.AFPB.ALTC。ASTD.RGTE。ALP101.肝硬化病人常见的肝功能障碍,以下哪项正确A。血胆固醇升高B。血结合胆红素显著升高C.血胆固醇酯升高D。碱性磷酸酶升高E.r球蛋白升高102.急性病毒性肝炎时，首先检测的酶是A。转氨酶B。碱性磷酸酶C。单胺氧化酶D.乳酸脱氢酶E。脯氨酰羟化酶103.当血糖超过肾糖阈值时,可出现A。生理性血糖升高B。病理性血糖升高C。生理性血糖降低D。病理性血糖降低E.尿糖104。有关2型糖尿病的叙述错误的是A.胰岛细胞的功能减退B。胰岛素相对不足C.常见于肥胖的中老年成人D.常检出自身抗体E。胰岛素抵抗105。人体含ALT最丰富的组织是A。肝细胞B。心肌C.骨骼肌D。红细胞E.肾脏106.过敏性哮喘常见A.IgA降低B.IgG升高C.IgM升高D。IgE升高E.M蛋白升高107。血清中含量最高的补体分子是A.C1B.C2C。C3D。C4E。C5108.原发肝癌患者，检测下列哪一项指标诊断意义最大A。TPAB.AFPC。CEAD。CA125E。CA50109。目前人类感染性疾病发病率最高的感染类型是A。细菌感染B。病毒感染C.真菌感染D。寄生虫感染E.支原体感染110。细菌感染性疾病常用检查方法不包括A.细菌分离培养B.抗原检测C.抗体检测D。细菌核酸的直接检出E.细胞培养111.抗O试验用来诊断哪种病原体感染A.金葡菌B。溶血性链球菌C。大肠杆菌D.布氏杆菌E。念珠菌112。诊断SARS最为准确的方法是A.免疫荧光试验B.酶联免疫吸附试验C.荧光定量PCRD。细胞培养E。免疫印迹试验113。我国最常见的医院感染类型是A.手术切口感染B.下呼吸道感染C.血液感染D。尿路感染E.胃肠道感染114。HIV感染传播主要模式不包括A。性传播B。经血传播C.母婴传播D.日常接触E。共用注射器115.肝硬化患者一次放液一般不超A.3000mlB。2000mlC。1000mlD。1500mlE。500ml116。行胸穿时，除哪种情况应立即停止抽液A.面色苍白B。心悸胸闷C.咳嗽、泡沫样痰D.胸部剧痛、昏厥E.抽出血性积液117.下列哪种病人禁行骨穿A。白血病B。血友病C。再障D.巨幼细胞贫血E。缺铁性贫血118.下列哪项不属于腰穿禁忌症A.脑疝B.休克C.颅后窝有占位病变者D.局部皮肤有炎症E.脑膜炎119。可以反映后壁心肌梗死的导联为A。V5/V6导联B。V4V6导联C。V1/V2导联D。V3/V4导联E.、aVF导联120.正常人PR间期A.0。12-0。20sB。0。100.20sC.0。06-0。08sD.0.320。44sE.0。080.24s121.符合右心房肥大的心电图改变是A.P波时限0。12sB。PtfV1绝对值为0。05mm。sC.P、aVF振幅0.25mv,P波高尖D。、aVF导联P波双峰，峰间距0。04sE.P波形态圆钝，振幅在肢导0。25mv，胸导0.2mv122.下列哪项心电图改变为诊断陈旧心梗必要的A.QRS低电压B.QT间期延长C。病理性Q波D.缺血性T波倒置E.缺血性ST段压低123.急性心肌梗死最典型的心电图改变是A.Q波时限0。03s，幅度同导联R波的1/4B.出现病理性Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置C。ST段缺血型下移0。2mv,T波倒置D。T波深倒置E.QRS波群低电压124。心肌梗死心电图分期是A.超急性期、急性期、慢性期B。急性期、愈合期、恢复期C。急性期、充分发展期、恢复期D.急性期、近期、慢性期E。超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期125.心电图P波增宽并有切迹常见于A.冠心病B.高血压病C。心肌炎D.二尖瓣狭窄E.肺心病126.心肌梗死的“损伤型”心电图改变为A.T波高耸直立B.T波对称C.病理性Q波D。ST段抬高E.R波电压降低127.低钾血症最具典型的心电图改变为A。QRS波群增宽B。QT间期延长C.ST段压低，T波低平及U波增高D.U波倒置E。T波倒置128.P波规律出现,、aVF导联直立，在aVR导联倒置,PP间期500ms，此心电图应诊断为A。窦性心律不齐B。正常窦性心律C.交界区心律D。窦性心动过速E。窦性心动过缓并窦性心律不齐129.室性心动过速特征性心电图表现是A。QRS波群增宽B。发生在器质性心脏病C。心室夺获和心室融合波D.RR间期可不固定E.心室率大于150次/分130.期前收缩常见的机制有A。折返激动B.异位起搏点自律性增高C.触发活动D。以上都是E.以上都不是131。下列哪项不属于房颤的心电图表现A.P波消失，代之以f波B.V1导联f波最明显C。F波频率350600次/分D.心室率规则E.QRS波群形态与窦性心律相同132。一度房室传导阻滞与二度型房室传导阻滞的区别是,后者A。PR间期延长B。PR间期小于RR间期C。有QRS波群脱落D。QRS波群形态正常E。无QRS波群脱落133。心电图运动负荷试验禁忌症哪项错误A.不稳定型心绞痛B。未控制的心衰C.严重高血压、肺动脉高压D.急性心内膜炎E.胸痛原因不明的患者进行诊断和鉴别134。型呼衰是指A。PaO260mmHg，PaCO2降低或正常B。PaO260mmHg,PaCO2降低或正常C。PaO260mmHg,PaCO2升高D。PaO260mmHg，PaCO250mmHgE。以上都不正确135。上消化道内镜检查前，禁食A。6hB.8hC。7hD。9hE。10h136.纤维支气管镜检查的适应症哪项错误A。原因不明的肺不张或胸腔积液B。不明原因的干咳或局限性喘鸣音C。吸收缓慢或反复发作的肺炎D.哮喘反复发作者E。不明原因咯血，需明确出血部位者137。食管胃底静脉曲张破裂出血可有A.脓血便B。柏油样便C.白陶土便D。稀糊便E.细条样便138。粪便隐血试验持续阳性常见于A。消化性溃疡B.出血热C.结肠癌D.慢性胰腺炎E.钩虫病139。痰液浓集检查结核杆菌采用A。Wright染色B。抗酸染色C.Gram染色D.H-E染色E。巴氏染色140.哪一种疾病一般无痰中带血A.肺癌B。急性肺水肿C.支气管扩张D.肺结核E。支气管哮喘141.正常脑脊液为A.淡红色水样液体B.淡黄色水样液体C。无色水样液体D。乳白色水样液体E.微绿色水样液体142.脑脊液静置12-24h后,在液面形成纤细的膜见于A.化脑B。结核性脑膜炎C.病脑D.流脑E.脑膜白血病143。腹腔渗出液见于以下哪种疾病A。结核性腹膜炎B.肝硬化C。重度营养不良D.肾病综合征E.慢性心功能不全144.那一项不是血尿酸升高的原因A。急性肾炎B。痛风C。白血病D.慢性铅中毒E。急性尿路感染145.甲胎蛋白阳性时，对下列那一疾病最有诊断意义A。慢性活动乙肝B.原发性肝癌C。肝转移癌D。原发性肝内胆管细胞癌E.肝硬化146.先昏迷后发热常见于哪种疾病A.流行性出血热B。流行性乙型脑炎C.脑出血D.休克型肺炎E.流行性脑脊髓膜炎147.反流性食管炎导致的胸痛多表现为A。撕裂痛B.刀割样C.绞窄性D.烧灼痛E.胀痛148.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点A.活动时加重B。仰卧位时重C。多伴有肝淤血D.患者常采取端坐呼吸体位E。可出现心源性哮喘149。麦氏点压痛多见于哪种疾病A.急性阑尾炎B。急性胆囊炎C。急性胰腺炎D。急性肠炎E。急性胃炎150.临床上最常见的血尿原因A.泌尿系统疾病B。全身性疾病C。药物作用D。化学因素E。功能性疾答题纸姓名科室成绩12345678910CBDDACCDCD11121314151617181920BCBCCCEBBC21222324252627282930ACBDBEDCCE31323334353637383940CCACDAECCC41424344454647484950BAADDCDACB51525354555657585960BEDCDAACBE61626364656667686970EAACABDBCA71727374757677787980DDCBDBBCDE81828384858687888990DBCEDCBCDB919293949596979899100CBEDEDDEDB101102103104105106107108109110EAEDADCBBE111112113114115116117118119120BDBDAEEECA121122123124125126127128129130CCBEDDCDCD131132133134135136137138139140DCEABDBCBE141142143144145146147148149150CBAEBCDCAA