工程签证确认单.doc

工程签证确认单

编号：
工程名称:

日期:

施工单位（申报内容):
1. 由于上物料(沙子、水泥、瓷砖)时,院内道路正在施工，导致多次倒料产生费用10000元
2. 墙面已贴网格布已刮腻子需用草酸腐蚀后铲除后再贴面砖共计228平方＊10元/平方=2280元
3. 多处墙面有很大缝隙需砌砖后铺贴，共20米＊50元=1000元
4. 所有公共卫生间蹲便器台已砌好，现需整改管道,重新开凿布置自来水管道25套*320=8000元
5. 自闭延时阀距地1。05米高，25个*65元=1625元
6. 卫生间与洗手盆之间铲除腻子230平方*3元=690元
7. 一楼大厅墙面已贴木工板，用结构胶贴砖50支*18=900元
8. 3号楼西卫生间砸墙800元
9. 公共卫生间拆除木工板用零工1个＊160元=160元。
10. 垒蹲便器台25个*380=9500元
合计金额：34955元

监理公司（审核意见）:
建设单位（确认意见）：
施工单位（盖章）
监理单位（盖章)
建设单位（预决算部）
建设单位（工程部）

建设单位公司领导：