桩钢筋隐蔽工程.doc

钢筋隐蔽工程报验申请表
工程名称：编号：ZT—CT-
致： 建设监理有限责任公司
我单位已完成了万户水寨生态移民建设项目（大门工程)1#孔桩 钢筋隐蔽准备工作,现报上该工程工序报验申请表，请给予审查和验收。
附件：
1、人工挖孔桩钢筋隐蔽检查记录表
2、桩平法施工图
3、人孔桩桩底土质验槽照片
、
承包单位（章)：
项目经理：
日期:
审查意见：
项目监理机构:
总/专业监理工程师：
日期:
人工挖孔桩钢筋隐蔽检查记录表
工程名称
万户水寨生态移民建设项目（大门工程）
基础名称
桩基工程
施工单位
四川金宏源建设实业有限公司
桩位编号

检 查 内 容
检 查 项 目
设计要求
实际情况
桩筋布置示意
桩身直径（㎜)
900

桩长 （m）
>6

桩主钢筋
级别规格

钢筋总长度

深入承台长度

钢筋数量

保护层厚度

桩箍筋
级别规格

箍筋长度

箍筋形式

箍筋间距（㎜）

焊接加劲箍
级别规格

箍筋形式

箍筋间距(㎜）

搭接焊长度（㎜）

护壁钢筋
护壁材质及厚度

级别规格

水平筋间距（㎜)

竖向筋间距(㎜）

施工单位自查结论
施工单位项目技术负责人: 年 月 日
监理(建设）单位验收结论
□同意隐蔽 □不同意，修改后进行复查
监理工程师（建设单位项目负责人）: 年 月 日
注：本桩位置详桩位自编号平面图。
人孔桩桩底土质验槽照片
桩号： 拍片人：
贴照片处