耳穴压豆的操作流程.doc

耳针法（耳穴压豆法）
耳针示采用针刺或其他物品(如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。
一、评估:1、当前主要症状、临床表现及既往史。
2、耳针部位的皮肤情况。
3、女性患者的生育史,有无流产史，当前是否妊娠。
4、对疼痛的耐受程度。
5、心理状况。
二、目标：遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
三、禁忌症：耳部炎症，冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。
四、告知:耳针局部有热、麻、胀、痛感。
五、物品准备：治疗盘、针盒（短毫针等)或菜籽等，碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
六、操作程序:
1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。
2、遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。
3、体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定.
4、一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。留针。
5、为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆"。留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。
6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，预防感染。
7、操作完毕，安排舒适体位，整理床单位.
8、清理用物,做好记录并签名。
七、护理及注意事项:
1、在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。
3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效.
八、耳针法操作流程图:
主要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等

评估
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治疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等
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物品准备
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核对姓名、诊断、解释，取合理体位
患者准备

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遵医嘱核对穴位，手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点

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定 穴
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消毒局部皮肤
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选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而又不穿透为度。留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日
消毒皮肤
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进针行针
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患者是否晕针、疼痛等不适情况
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观 察
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起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，防止感染

起 针
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安排舒适体位，告知患者留针后应注意的事项，整理床单位，清理用物
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整 理
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根据医嘱，详细记录实施耳针治疗后的客观情况，并签名
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记 录
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