康复科考题学习资料.doc

山东大学齐鲁儿童医院康复科护理考试题一、 名词解释1脑瘫：自受孕开始至婴儿期非进行脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。2高压氧疗法：当氧的张力超过一个大气压时，即为高压氧。将人至于高压舱内，使病人吸高浓度氧气，以预防或或治疗疾病的一种方 法称为高压氧疗法。3水疗 ：是利用水的温度、浮力、静压力、流体力学及它所含有的化学物质对脑瘫患儿进行康复训练的方法。用于脑瘫患儿的水疗法是水中运动疗法、气泡浴及涡流浴疗等。4精神发育迟缓: 是发生在发育时期的智力残疾，主要表现为感知，记忆、语言和思维等方面的障碍。 - -5言语疗法：主要适用于有语言障碍及摄食功能障碍的儿童，并包括语言发育迟缓和构音障碍。6运动疗法：以生物力学和神经发育学为基础，采用功能训练的方法矫正患儿的异常姿势，促进正常运动功能发展的康复手法。7引导式教育：是一种康复治疗与教育相结合的体系，通过一系列精心策划的活动，使运动功能障碍的儿童得到包括运动、语言、智能、社交、情感和个性等方面的发展，以克服身体的运动障碍及由此而引发的其他问题。8作业疗法：是为恢复各种精细协调动作，有目的、有针对性地从日常生活活动、职业劳动、认知活动中选择一些作业，对患者进行训练，以缓解症状和改善功能，解决生活、学习和工作及社交中所遇到困难的一种方法。9肌张力：是肌肉在静止时或活动时的肌紧张度。10肌力：是指肌肉或肌群收缩时所产生的最大力量，分为静态肌力和动态肌力，广义的肌力还包括肌肉爆发力和肌肉耐力。 - 11构音障碍：是由于神经病变导致与语言运动有关肌肉的麻痹或运动不协调。主要包括：痉挛型构音障碍、运动失调型构音障碍、运动障碍型构音障碍、混合型构音障碍。12、关节活动度：又称关节活动范围，是指关节运动时所通过的最大运动弧度，即及一个关节从起始端至终末端的正常运动范围。二、 填空题1、正常小儿粗大运动的发育7个月独坐、扶物站起，9个月四肢爬、扭身坐、扶站一脚抬起。2、正常小儿精细动作的发育5个月伸手能摸玩具，910个月用拇指和食指取物。3、诊断脑瘫必须具有三个基本要素脑损伤发生在生长发育期、非进行性、永久性。4、智力评定 智商在5070属于轻度智力低下，3549属于中度智力低下。5、高压氧疗法是当氧的张力超过1个大气压时即为高压氧。将人至于高压仓内，使病人吸入高浓度氧气，以预防或治疗疾病的一种方法称高压氧疗法。6、原始反射中正常的消失时间，吸吮反射24月；觅食反射1个月。7、正常儿童理解语言、理解能力发育36月转向发声的方向；69个月听到叫自己名字时转向声音发出处，能安静的注意听别人讲话或注意事物。8、脑性瘫痪按临床表现分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型、强直型、混合型。9、新生儿以脊髓水平的原始反射为主，如吸吮反射、拥抱反射、握持反射、足把握反射等。10、核黄疸主要引起基底神经节、苍白球病变。所导致的脑瘫临床上表现为手足徐动型脑瘫。11、脑瘫的康复治疗应以综合性康复治疗为主，即采用运动治疗、作业治疗、语言治疗等现代康复治疗方法，辅以必要的药物治疗、手术治疗、辅助器具的使用、传统康复治疗等方法。12、痉挛型脑瘫按瘫痪部位分：单瘫、双瘫、三肢瘫、偏瘫、四肢瘫13、2006年，中国康复医学会儿童康复专业委员会提出脑性瘫痪定义为:自受孕开始至婴儿期，非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。14、粗大运动包括：抬头、坐、爬、站、走及平衡的控制.15、小儿反射包括 原始反射、 立直反射 、平衡反射。16、制定康复目标包括：长期目标及短期目标。 17、诊断脑瘫的四要素包括：运动发育落后和异常、反射和姿势反射异常、姿势异常及肌张力异常。18.多感官活动主要是通过视、听、触、嗅等多种感官器材，来增强儿童的感官系统。2.（1个）月开始发单音节，而且都是单韵母，如e a u等。 3. （ 6 -9个）月可以转头去找已知的人和物。4. （9-12个）月对禁止语言有反应。5. （1218个）月服从简单命令和语言。19、脑性瘫痪的高危因素可发生于从卵细胞受精到新生儿期的任何时间之内，可分为出生前、围产期、出生后三个时期。20、日常生活动作训练包括：进食、更衣、入厕及入浴的训练三、 单项选择题1、 阅读训练属于（E）A、视觉失认的训练方法 B、听觉失认的训练方法C、体觉失认的训练方法D、空间关系综合征的训练方法E、单侧忽略的训练方法2、肌肉收缩时张力无明显增加，关节产生运动，称为（C）A、等速运动B、等长运动C、等张运动D、用力运动E、放松运动3、在有氧训练中，能够反映运动强度最准确的方法是（A）A、代谢当量B、靶心率C、主观感觉D、最大心率E、最低心率4、进行心理治疗时建立、维持治疗关系的技术不包括（D）A、开场技术B、结构技术C、引导技术D、阐释技术E、暗示技术5、心理治疗与心理咨询的不同点之一是（D）A、采用的理论方法不同B、对良好的人际关系的要求不同C、对来访者进行诊断的体系不同D、对来访者进行工作的时间长短不同E、治疗的目的不同6、内踝是下列哪一骨的部分（D）A、腓骨B、股骨C、髌骨D、胫骨E、跟骨7、下列结构不属于脑干的是（E）A、延髓B大脑 C、中脑D、脑桥E、下丘脑8、脑复苏的治疗不包括（B）A、维持动脉血压B、维持机体正常体温C、降低颅内压D、避免或减轻使脑代谢需求增加的因素E、减轻脑组织的再灌注损伤 9、急性软组织损伤不可选用下列哪种物理治疗方法（B）A、紫外线照射B、蜡疗C、磁疗法D、低频电疗E、毫米波10、脑性瘫痪的物理疗法不包括（E）A、Bobath法B、Vojta法C、Domain法D、上田法E、Maitland法11、以下哪项是痉挛的特殊表现（D）A、拥抱反射B、握持反射C、不对称性迷路反射D、折刀样反射E、紧张性迷路反射12、在蜡疗中，下列哪种情况不是应该降低温度，避免过热（C）A、局部有瘢痕B、局部感觉障碍C、局部有痉挛D、局部血液循环障碍E、局部感觉过敏13、有氧运动训练时，下列哪项不提示运动强度过大（C）A、不能完成运动B、活动时因气喘不能自由交谈C、运动后有轻度的疲劳感D、运动后出现明显无力E、运动后出现恶心14、小儿能够有意识地与母亲“对话”的时间是（B）A、36个月B、69个月1个C、912个月D、1218个月E、1518个月15、小儿出现初步抽象思维的年龄是（C）A、1岁B、2岁C、3岁后D、4岁后E、5岁后16、出生时发育已很完善的是（D）A、视感觉B、听感觉C、嗅觉D、味觉E、皮肤感觉17、水疗按温度分类不感温水浴温度为（C）A、小于26B、2633C、3436D、3738E、39以上18、以下哪种表现属于共济失调（D）A、手足徐动症B、舞蹈样徐动症C、偏身投掷症D、肌张力低下E、肌痉挛19、在用紫外线治疗时下列哪种情况应慎用或禁用（E）A、银屑病B、玫瑰糠疹C、变应性皮肤血管炎D、单纯疱疹E、红斑狼疮20、脑性瘫痪儿童功能评定中，不重要的方面（B）A、关节活动范围B、肌力检查C、日常生活能力评定D、智能评定E、言语功能评定21、视觉信息反馈处理阶段（A）A、出生至2个月B、23个月C、36个月D、45个月E、7个月后22、下列生理因素中，影响运动功能康复最大的是（D）A、身高B、体重C、体型D、年龄E、性别23、蒙面反射是（ E ）个月出现。A、8 B、5 C、9 D、10 E、324、降落伞反射是（D ）个月出现。A、8 B、9 C、10 D、6 E、525、 四肢瘫包括（ E ）A、偏瘫 B、截瘫 C、双瘫 D、单肢瘫 E、双重瘫26、正常8个月小儿股角是（ D ）度？A、40 B、60 C、80 D、120 E、15027、运动训练要遵循（ E ）的发育规律。A、从下到上、从近到远B、从下到上、从远到近 C、从远到近、从上到下 D、从近到远、从下到上E、从上到下、从近到远28、日常生活能力不包括（ D ）。A、移动 B、摄食 C、更衣 D、认知 E、如厕29、手功能的评价包括（ E ）。A、手粗大抓物能力 B、手精细动作 C、双手传递物品 D、手眼协调 E、以上均是30、步行姿势的发育规律哪项不正确（ C ）。A、由小步到大步 B、步基由大到小 C、骨盆与肩有分离到无分离动作 D、由上肢上举到下降 31、转移训练包括（ A ） 。A、卧到坐 B、抱起 C32、脊髓损伤急性期康复的内容有（E） A、压疮的预防B、肢体的功能位C、呼吸排痰练习D、防止泌尿系感染 E、关节被动运动 33、正常儿童扶站跳跃是（ B ）个月。A、4 B、5 C、7 D、9 E、1034、肌肉收缩时张力不变，长度变化，产生关节活动。肌肉的活动方式是（ D ） 。A、向心收缩 B、离心收缩 C、等长收缩 D、等张收缩 E、以上均不是35、肢体残疾儿童是上、下肢或脊椎、中枢神经残缺、截除、畸形或（ C）障碍。A、语言B、肢体 C、功能 D、智力 E、认知36、智力残疾儿童是智商低于（E ），适应行为低于同龄儿童一般水平。A、60 B、41 C、20 D、50 E、7037、孤独症又称（ E ），属于大脑广泛发育障碍。A、多动症 B、失语症 C、孤僻症 D、抽动症 E、自闭症38、视力残疾儿童的界定是好眼最佳矫正视力低于（ B ）A、 0.5 B、 0.3 C、 0.4 D、0.2 E、0.139、听力语言残疾是双耳平均听力损失大于（ E ）分贝。A、70 B、60 C、41 D、30 E、9040、一女婴，仰卧位能手口眼协调，俯卧位能四爬，坐位能扭身、自由玩，独站但不能牵手走，该女婴应该多大（ E ）A、3个月 B、6个月 C、8个月 D、5个月 E、10个月41、一言语发育正常的男孩，听到叫自己名字时能转向声音发出处，安静地注意听别人讲话或注视物体，模仿摇手：“Bye-Bye”，该男孩有多大（ C ）A、3-6 个月 B、11-13个月 C、7-9个月 D、14-18个月 E、12-1542、可凝视光源，开始有眼头协调，头可随物体水平移动的时期为（ B ）A、1个月 B、3-4个月 C、6-7个月 D、8-9个月 E、10-12个月43、俯卧位抬头45-90度是正常儿（ B ）个月的运动。A、2月 B、3月 C、5月 D、6月 E、8月45、手掌主动抓物是正常儿（C ）个月的运动。A、2-3 B、3 C、4-5 D、6 E、746、正常儿（ B ）个月能拱背坐。A、4-5 B、5-6 C、7-8 D、8-9 E、9-1047、小儿脑瘫的康复原则不包括（C） A、早发现，早诊断，早治疗B、治疗游戏教育三结合C、自然恢复D、综合治疗E、注意家属的作用 48、拥抱反射是（ A ）反射。A、原始反射 B、姿势反射 C、立直反射 D、平衡反射 E、以上均不是49、 ( C )是中脑水平的反射，指身体的位置在空间发生变化时，身体出现主动立直状态。A、原始反射 B、姿势反射 C、立直反射 D、平衡反射 E、拥抱反射50、正常儿手把握反射（B ）个月完全消退。A、2 B、4 C、6 D、8 E、1051、全面康复的四大体系不包括（ E ）。A、运动康复 B、社会康复 C、医疗康复 D、教育康复 E、职业康复52、下列有关语言发育的说法不正确的是（D）A、1个月的婴儿呈自然反射发音B、4个月的婴儿辅音增加C、6个月的婴儿已能模仿单音节声音D、11个月的婴儿出现双音节E、12个月的婴儿能说出简单的和重复的字53、出生时发育尚未成熟的是（E）A、丘脑、下丘脑B、下丘脑、苍白球C、丘脑、苍白球D、苍白球、新纹状体E、大脑皮质、新纹状体54、最早能够通过接触区分物体的软、硬、冷、热等属性的年龄是（A）A、23岁B、34岁C、45岁D、56岁E、67岁55、婴儿臂丛神经损伤睡眠禁用的体位是（E）A、仰卧位B、俯卧位C、半卧位D、健侧卧位E、患侧卧位56、在用紫外线治疗时下列哪种情况应慎用或禁用（E）A、银屑病B、玫瑰糠疹C、变应性皮肤血管炎D、单纯疱疹E、红斑狼疮57、使用水疗时，对痉挛性瘫痪的患者来说，哪种水温是合适的（B）A、水温3537B、水温3738C、水温38-40D、水温40-45E、不超过5058、紫外线的首次局部照射治疗，通常是要求足够大的剂量，照射后皮肤应出现（B）A、无肉眼可见的红斑反应B、可见的轻微的红斑反应C、明显的红斑反应D、强红斑反应E、照射2小时后出现强烈红斑反应59、脑性瘫痪最常用的康复方法（A）A、神经发育疗法B、手术疗法C、传统康复疗法D、药物疗法E、言语疗法60、呼吸训练的主要目的不包括（A）A、提高肩胛骨的外展性B、保持呼吸道畅通C、促进排痰和痰液的引流D、改变肺的换气功能E、加强气体交换的效率四、 多项选择题1、与人体平衡功能有关的是（ABDE）A、 视觉B、 本体感觉C、 听觉D、 中枢神经系统E、 运动系统2、 长期卧床病人皮肤系统有以下哪种变化（ABDE）A、 萎缩B、 压疮C、 白化病D、 水肿E、 角化3、 有氧运动包括哪项（ABCD）A、 游泳B、 慢跑C、 散步D、 打羽毛球E、 下棋4、 关于脑性瘫痪，以下说法正确的时（ACDE）A、指胎儿、婴幼儿或儿童时期脑发育阶段各种原因所致的非进行性脑损伤综合症B、痉挛性脑瘫主要损伤部位是锥体外系C、痉挛性脑瘫最常见D、常伴有智力低下E手足徐动脑瘫主要损伤部位是锥体外系5、 是粗大运动的是（ABCE）A、 抬头B、 爬C、 站D、 撕纸E、 跳跃6、 下列说法中正确的是（ABCD）A、8个月婴儿发音中前后辅音发育快，无规则的“说话”达到高潮B、10个月的因婴儿能模仿说出“爸爸”、“妈妈”C、12岁的幼儿发音进一步准确，开始运动字的组合D、3036个月掌握所有的元音和双元音E、7岁的儿童语言语法已达完全正确7、感觉功能的作业训练方法包括（ABDE）A、感觉敏感性训练B、感知觉训练C、认知训练D、感觉代替训练E、感觉再训练8、记忆障碍的测试包括（ACDE）A、图片回忆B、在杂音背景中辨认词C、再认D、视觉再生E、背诵数目9、日常生活活动能力的床上训练包括（ABCD）A、良肢位B、翻身训练C、坐起训练D、转移训练E、穿衣动作训练10、注意缺陷多动障碍的临床表现，包括下列哪几项(ABCD)A、活动过度B、注意力集中困难C、情绪不稳D、学习困难E、运动发育落后11、脑外伤患者康复治疗方案包括（ABCD）A、认知障碍康复训练B、神经肌肉促进技术C、物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用D、言语、吞咽功能训练康复治疗E、疾病的诊断12、认知技能训练包括下列哪项训练（ABDE）A、定向能力训练B、注意力训练C、进食训练D、抽象思维能力训练E、社交能力训练13、先天性运动功能障碍，包括的是（ABDE）A、脊柱裂B、脑性瘫痪C、颅脑损伤D、肌营养不良E、遗传性脊髓性肌萎缩症14、康复医学的主要内容是（ABCD）A、康复基础学B、康复功能评定C、社区康复D、康复临床学E、临床诊断学15、脑瘫诊断必须具备（ CD ）。A、年龄 B、智力低下 C、运动落后 D、肌力异常 E、语言障碍16、诊断脑瘫需遵循那些原则（ABCDE ） 。A、姿势异常 B、肌张力异常 C、反射异常 D、运动落后 E、高危因素17、小儿脑瘫的特点（CD） A.只发生在小儿出生时B.病变为非进展性的 C.主要原因是患儿脑部的缺血缺氧D.常伴有智力低下18、脑瘫按瘫痪部位分类（ ADE ）。A、双瘫 B、不随意运动型 C、痉挛型脑瘫 D、四肢瘫 E、偏瘫19、痉挛型脑瘫患儿的肌张力表现为（ ABC ）。A、肌张力增高 B、肌张力低 C、肌张力动摇 D、肌紧张 E以上均是20、不随意运动型脑瘫患儿的肌张力表现为（ ABC ）。A、肌张力增高 B、肌张力低 C、肌张力动摇 D、肌紧张 E、以上均不是 五、 问答题1、小儿脑瘫的三级预防？答：一级预防 包括预防接种和口服疫苗，做好婚前咨询和优生优育咨询，孕期与哺乳期保健，围产期保健，远离危险源，采取健康的生活方式，养成安全生活习惯，剪灭防病等。二级预防 包括定期健康检查，疾病早期筛查，早期医疗干预早期介入康复治疗等。三级预防 包括积极进行各种功能训练，配备矫形器具，支持性医疗护理，手术治疗，职业康复，教育康复，社会康复等。2、精神发育迟缓的康复训练包括哪些内容？答：运动能力训练感知能力训练认知能力训练语言交往能力训练生活自理能力训练社会适应能力训练3、脑性瘫痪的诊断原则？答：高危因素运动发育落后和异常反射和姿势反射异常姿势异常肌张力异常脑损伤的早期症状和临床表现4、小儿脑瘫的临床表现？答：中枢性运动障碍表现为运动发育迟缓，比同龄儿童明显落后。病儿的肢体很少动作，特别是下肢更为明显，常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难，动作僵硬，不协调，常出现异常的运动模式。肌张力和姿势异常，锥体外系或基底节有病变时，主要表现为异常动作、运动增强、手足徐动症、舞蹈症、肌强直；小脑有病变时，出现共济失调、肌张力低下；大脑广泛病变时，出现肌肉强直、震颤等。