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中医对于牙龈出血的辨证论治

　　中医谓龈为肉之余，为阳明所主.上龈属足阳明胃，下龈属手阳明大肠，下龈出血者跟大肠有关系也。中医角度来说，牙龈出血，多由胃热或阴虚引起。

　　由胃热引起者，轻症无明显不适，牙龈轻度红肿，仅在刷牙时容易出血，色鲜红，量不多，宜煎服生地黄、连翘各15克，鲜茅根、鲜芦根、鲜荷叶各30克。胃热较重者，牙龈渗血量多，牙龈红肿疼痛，伴有口苦而渴、大便结、小便黄等，可煎服生石膏、生地黄、连翘各15克，黄连、升麻、当归各6克，仙鹤草、鲜茅根各30克。

　　在服用上述清胃凉血药物同时，经常吃点鲜枣，喝些绿豆汤，在暑天用西瓜皮煎汤代茶饮，都有助于减轻出血。

　　由阴虚引起者，牙龈渗血时发时止，牙龈微微红肿，伴有心烦、手足心热、咽干舌燥、腰酸胀等，宜用滋阴泻火的方药;①知柏地黄丸;②二至丸;③知母、黄柏、丹皮、山药、茯苓、山茱萸、泽泻各10克，熟地黄、旱连草、女贞子、仙鹤草各15克

　　验方一

　　组成 黄连6克 连翘24克 地榆15克 玄参15克 鱼腥草30克 甘草6克

　　功用 清火凉血，清肿散毒。

　　主治 齿衄，实火证，症见齿龈红肿疼痛，齿缝出血，血色鲜红，甚或腐烂溢脓，口干口臭，或大便秘结，舌苔黄厚，脉象滑数。

　　加减 齿衄为甚者，加炒蒲黄;齿龈溃腐化脓者，加蒲公英;大便秘结者，加生大黄，以通腑泻热，取效更捷。

　　验方二

　　组成 生地15克 茅根24克 赤芍9克 山栀12克 金银花15克 连翘15克 蒲公英15克 板蓝根15克 荷叶9克 藕节9克 菊花9克 佩兰9克

　　功用 清热解毒，凉血止血。

　　主治 齿龈出血偏血热者。症见齿龈部往外渗血，口腔有味。脉数，苔薄黄。

　　验方三

　　组成 党参20克 黄芪30克 附子20克 干姜15克 肉桂10克 黄连(酒炒)10克 连翘50克 生地30克 茅根20克 羌活10克 防风20克

　　制用法 上述诸药以清水1500毫升，浸泡30分钟，武火煮沸，文火煎煮，剩药液100毫升为宜。二煎时仍加水1500毫升，煎剩药液100毫升，将两煎药液混合。每日1剂，分早、中、晚3次口服。

　　主治 顽固性口疮(口腔溃疡)。

　　验方四

　　组成 茜草根、茜草炭各12克，丹皮炭9克，炙龟版15克

　　制用法 先将龟版煎煮半小时，再加余药和清水适量，同煎15分钟，取汁代茶频服。

　　主治 清热养阴、活血止血。脾胄虚寒、食欲减退、大便不实者忌用。