机械通气患者雾化吸入操作流程.doc

机械通气患者雾化吸入操作流程1、吸入气溶胶达到局部治疗(解痉，消炎，祛痰)及全身治疗的目的。2、核对医嘱备齐用物，携至患者床旁，对床号，姓名，手腕带。3、评估患者血氧、血压等生命体征稳定，呼吸机参数稳定。核对医嘱评估患者评估1、呼吸机专用带“T”型连接管喷射雾化器，按医嘱抽取雾化药物，注入雾化器（注意药物之间的配伍禁忌）。2、 患者床头抬高3045度。用物及患者准备准备1、将细菌过滤器接于呼吸机呼出端。2、将带“T”型连接管喷射雾化器接至呼吸机吸入（送气）肢中段；将驱动气源与雾化器连接。3、调节氧气流量6-10L/分，观察有无雾气产生；对于型呼衰患者不建议使用氧气雾化吸入，可使用雾化泵，连接好按下电动开关即可。4、雾化进行中，由于外接气流，会显示监测呼出潮气量增加，同时增加患者触发呼吸机做功，如患者出现无效触发和人机对抗，应适当调整呼吸机参数，雾化时间一般15分钟左右。5、雾化完毕，先关闭氧流量表，10分钟后取下雾化器和细菌过滤器，将细菌过滤器置于无菌盘。（如细菌过滤器内积水过多或潮湿则丢弃）。6、整理用物，雾化器清洁晾干处理。操作步骤实施1、驱动气源可选择氧气、小型空气压缩泵、呼吸机雾化接口，COP患者不建议使用氧气雾化吸入。2、如果呼吸机湿化使用人工鼻（HME），雾化时应取下。3、雾化药物对呼出端流量传感器的可能产生损坏，雾化时呼出端接细菌过滤器可以降低延长流量传感器使用寿命。4、雾化器贮液罐注意保持直立，以保证药液能全部雾化完。5、雾化后可配合排痰措施。注意事项1、操作熟练，雾化器连接正确，符合规范。2、雾化期间患者生命体征平稳，气道通畅，呼吸机通气良好，无明显人机对抗。评价