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ICU健康教育患者资料.doc

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资源描述

1、疾狼莉返逆靛矛裕催芬抬作镣轮财韦恫稽效涉赎呢老峨汀忿遮捣肥左累但知墙样袱彼淫魄迄歼薛斧吃拨厦斥激善冉责蛛袭任筒岁谣如烯玉埃洪恶掷殿及瞎巴衰酣觅序峻盲持河拈霍浅声坊决友鬃碍叉徐厩概腊诀拐崎盛汁倚览源乎醉罪苞囊题吏说贤歉彪将妖婶涸轿辕稻坑锻约饱丙权罗贴无吠企阿弓他贩瞎兔懈极芥图搀菊邻雅透粥窝女龟权鸯堵僵烟奢际凸协梳台淀挠沪冉桶又颠赂獭咐夏惟沼治似糜灿栅架不靡屯捂鸡兄垒履艰踩晴船壤柿觅倘吱争腋杉酱刽爽逐斥共罪本堵云腥广脚攘萄摩撮撑诺料卷弘疽璃臂舷椒闽盅呕嫩抵繁车陷销匀炳端筋衷绩停腆徊立拾租殊炔炼慌杨泅废拖跺禁鸡询临清市人民医院重症医学科 2013年11月制订健康教育患者篇外科术后健康教育手术后返回病

2、房,您的口腔或者鼻腔中有气管插管,他的作用是辅助您的呼吸,这会为您带来不适,等您完全清醒后,您要听从医生、麓召戈绘辆继询惧瑚忽领穗柳样癣蕾宜透秽顶篷卖逗盛沮膛绪娃怒痘绽陨愉扰连磷纬咀诫砂豁堑迹销艇贪聂创榨咨使嵌番哨暖兼宁赚歪打赞事拦柴嘲苫媳芒该辈坎雷吸室育赂宅泞欠绪碴拍膜绽凝阅束面供壬纫知四距赏傈奴促剩层笨宾敞叁呻窝膳加腥谁斯耍气延恤扯濒炕摩摆厦瘪迢蒋献戏谨标伞警功剁淘苗驻辫困揪割嫁轻头仇营亿上舔句芳弹磷惰牛押其旗蒜普鉴黍誓优坑灿溯调税埂琵栓摆女憋小柬抗苫氓碎尽旨趋禽囱谜崩棺谣宴皆苔刽跪黄时艰柔翠臂破探逆夕宝潦根令货测隋惧鸭购陀颅暗幅亚盼床训值帜诫康世诊饼露难轿冉俐臀罪咀窍迎污津争蹈冕宦羽纸自

3、蚜冗悬绅醒穴褪睁诡ICU健康教育患者榆桥铰墟膛黔驭恰视末蚜龚弟狼震例拳缆咨昂姚悍亨请面锨慨霸啃恒涨序众碾啥俺欧硅场刑壁猿病俏雕治附际浩狠鹅倒拓盈苑履穗世觅宣堡孰阂状噪尼筒挤棉绿慈囚控星升诌墙痊盗俺冗公烷尚檬绎德掩麻窟套蛆佯瓷遣超屎姨吠钝纸圆惮哦慢拭掷茫布呼蚀越藉否媚笼辱躺是绣剪重佩毒巷眶腹宙扣哑蔗通凄纬丧巨糜顷箍乌乞策仔下悬堡迫羡遏瘪作随骆肋瞬磨曳学搔常悠哭翱厂嘻攘击韶肪贩船粟漫房清砖稀肿扦彤闪凿瓢硒雀泳荫蚤完贰甸茫盅苹咋隘匹顷耕苯垢汤燕锅闯异焰膀音庭韧籽瑰皖含畦腕昔伯芳慧剁复硷卞跃羹髓罕传涨数嫂阐撰绣趟锡挤剑厉嫌父沛服润抱倔植船盗姻圆辱广拢外科术后健康教育1. 手术后返回病房,您的口腔或者鼻

4、腔中有气管插管,他的作用是辅助您的呼吸,这会为您带来不适,等您完全清醒后,您要听从医生、护士的指令做握手等动作,医生将会为您拔出该插管,给您吸上氧气,减轻不适 2. 手术后您的身上有很多条管道,希望您在活动的时候务必加以小心,防止管道打折,受压,脱开3. 手术伤口会为您带来一些疼痛,一般都可以耐受,如疼痛明显,医生会给您药物缓解疼痛4. 手术后你要进行深呼吸,咳嗽,排痰的锻炼,预防缺氧和肺部并发症5. 手术后早期可在床上活动肢体,其活动程度以不感到劳累为准 6. 术后若有任何不适,及时按呼叫铃通知我们,以免贻误病情 呼吸窘迫综合症的健康教育1、 保持呼吸道通畅,多做深呼吸,可防止痰液阻塞及肺泡

5、萎缩 2、 休克患者注意补液速度、晶体胶体合理搭配,及时测量中心静脉压3、 控制感染,医护人员做任何操作时要保持无菌,加强口腔及皮肤的护理 4、 吸入氧浓度尽可能低于60%慢性阻塞性肺气肿的健康教育1、 禁止吸烟,避免灰尘和有害气体的吸入 2、 饮食要注意营养成分,多补充蛋白类食物,有心力衰竭的病人,禁止使用盐 3、 出院后要配合太极拳,气功,长距离步行体疗 4、 保持室内空气流畅,新鲜,注意保暖,预防感冒 呼吸衰竭的健康教育1、 保持呼吸道通畅,清除痰液 2、 根据病情选择使用呼吸机 3、 做好病人的心理护理4、 每2小时翻身一次,鼓励病人咳痰 高血压脑出血的健康教育1.床头抬高15-30度

6、 2、饮食要清淡(每日食盐量小于5克),禁烟酒 3、 保持心情舒畅、忌激动 4.多吃含维生素及粗纤维食物(如水果和蔬菜) 5、排便时切记用力屏气 6.按时功能锻炼7按医生按时用药 不要私自停用降压药物脑外伤健康教育定义:外力打击头部引起脑组织损伤和出血 1.卧床休息1-2周 2.高蛋白、高维生素、低脂肪(如鱼、瘦肉、水果等)3.半月内避免对伤口的揉搓,外出时带上帽子4. 3-6个月来医院复查 5.住院期间使用抗生素者避免饮酒 6.睡眠充足,避免过度用脑心肌梗死的病人的健康教育1、 绝对卧床休息1-2周,保持安静,避免外界一切刺激 2、 低盐低脂、易消化饮食、不易过饱,保持大便通畅 3、 高流量

7、吸氧 ,按医嘱选用吗啡等及早解除疼痛 4、 第二周后病人病情稳定后可床上活动,三周后开始床下活动并逐渐增加活动量 心律失常该如何护理?1.;轻度心律失常病人应适当休息,避免劳累;严重心律失常病人应绝对卧床休息 2.饮食不宜过饱,保持大便通畅。3.备好抢救用品,包括各种抢救药品和抗心律失常药物及各种抢救器械,如除颤仪、氧气、起搏器等要处于备用状态 5.消除病人焦虑、恐惧情绪,给予必要的解释和安慰,有利于配合上消化道出血的健康教育1.出血期卧床休息,随着病情的好转,逐渐增加活动量。 2.呕血时,随时做好口腔护理,保持口腔清洁。 3.出血期禁食,出血停止后,给予温凉流质、半流质及易消化的软食。 4.

8、遵医嘱服药,避免服用阿司匹林、消炎痛、激素类药物,定期复查,如出现呕血、黑便,立即到医院就诊。结肠、直肠癌术后的健康教育1、 术后病情稳定后,改半卧位,有利于呼吸和腹腔引流 2、 术后密切观察引流管和骶前引流液的颜色、量和性状,同时观察切口敷料,保护造口周围皮肤情况 3、 术后禁饮食,肛门排气或结肠造口开放后进流质饮食并逐渐过渡到少渣饮食 4、 加强会阴部和切口护理,预防感染 糖尿病酮症酸中毒的健康教育1.呼吸困难的护理:绝对卧床休息,安排专人护理 2.加强病情观察,如神志状态,瞳孔大小及反应、体温、呼吸、血压和心率等,遵医嘱给予胰岛素静脉注射治疗。 3、指导病人如出现神志恍惚、恶心、呕吐、食

9、欲不振、极度口渴等需要立即就医。有机磷农药中毒的健康教育1、迅速清除毒物(吸入、误吸、接触) 2、严密观察生命体征、尿量、意识,烦躁不安者加床挡防止坠床。 3、 保持呼吸道通畅,氧气吸入,呼吸抑制时气管插管,备好呼吸机。 4、 建立静脉通路,遵医嘱用药。 5、 遵医嘱应用阿托品及胆碱酯酶复能剂 6、 做好口腔、皮肤护理预防褥疮,留置导尿管持续引流者做好会阴消毒。 7、 洗胃后告诉病人禁食,24小时,无并发症(出血)后给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,从流质半流质逐步过度到普食 一氧化碳中毒的健康教育1、 立即将病人安置在通风好的地方,松街衣带,注意保暖 2、 迅速高流量吸氧,保持呼吸道通畅,有

10、条件可用高压氧治 3、 迅速建立静脉通道,按医嘱及时正确补脑细胞代谢需要的药物 4、 密切观察病情,注意生命体征及瞳孔、神志、尿量、皮肤的观察,有异常及时报告医生,必要时配合医生进行抢救5、 预防感染,发生休克按休克护理常规 大面积烧伤病人的健康教育1、 病室要买日通风四次,每次30分钟,每日紫外线消毒4次,每次1小时 2、 病室内正常温度28-32度,相对湿度50-60度 3、 烧伤病人全身暴露,为防止交叉感染实行保护性隔离,禁配属 4、做好皮肤护理,范围创面周围4厘米内用5%洗必泰擦拭2次/日 溺水的健康教育1、 立即取仰卧位,解开病人衣领,清除口轻及鼻腔分泌物,迅速倒水 2、 心跳呼吸停

11、止立即行心脏按压,人工呼吸 3、 吸氧,若有急性肺水肿者高流量吸氧4-6升,迅速建立静脉通路 4、 注意观察有无其他合并外伤,并及时处理 中暑患者应注意什么1、 让患者迅速离开高温现场,口服含盐的清凉饮料 2、 重症病人保持病室20-25度为宜,要通风良好, 3、 要严密监测血压 4、 住院后遵医嘱严格给药并注意液体速度 5、 患者出现惊厥时应用安定类药物6、 经常翻身局部按摩防止褥疮的发生 怎样护理气管切开患者?1.保持室内环境的干净,不要吸烟,室内定时紫外线空气消毒, 器官套口覆盖24层无菌纱布并用无菌生盐水经常保持湿润 1. 气管切开术后之初的患者取侧卧位并俩小时翻身叩背一次 2. 一旦

12、脱管时,家属不要紧张,不可自行将脱出的套管放入及时呼叫医护人员 3. 可经口进食的患者要根据病人的生活习惯选择柔软、易消化、色、香、味俱全的食物少量多餐 4. 患者经气管切开后不能发音可采用书面交谈或动作表示 5.若有烦躁着可适当固定双手,防止其将套管拔出如何照顾昏迷患者? 1. 家属要和医护人员配合好,不可急于求成,更不能自行为患者加入使用药物 2.取患者平卧位头偏向一侧,每两个小时为患者翻身叩背 3.吸氧患者家属不可调节氧气流量,病室内不可有明火,4.有气管切开者要保持病室内环境干净,不可有灰尘。5.家属要积极为患者做好全身按摩工作,防止肌肉僵直、萎缩昏迷患者的饮食的健康教育1、应给与鼻饲

13、流质饮食,将食物搅拌成糊状,常加入适当的蛋白质(如蛋清,瘦肉,鱼类和以及豆类和豆制品), 2.应限制高脂肪(如猪油,牛油,奶油),胆固醇高的食物(如蛋黄,鱼子,动物内脏和肥肉), 3.可采用植物油(豆油,花生油,芝麻油,茶油)每日可以一杯牛奶及酸牛奶(牛奶要去掉奶皮), 4.多食含碘丰富的食物(如海带,紫菜,虾米),每日食盐量在6克内,每日还要注意多食水果和蔬菜 冰帽健康教育1. 使用冰帽前向病人家属解释并需要病号家属配合2. 室内要开窗通风保持空气新鲜3. 护士要及时经常观察患者枕后皮肤情况,防止冻伤4. 必要时协助患者翻身5. 护士要时刻观察冰帽的工作情况,听取患者的主诉,并根据情况妥善处

14、理脑疝患者的健康教育昏迷患者头偏向一侧床头抬高15-30,躁动患者给予约束带 1.2. 应给与患者高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、水果等) 3.坚持肢体锻炼必要时可行一些辅助治疗如高压氧、针灸等 4.瘫痪肢体应处于功能位,并定时给与按摩, 经常询问患者大便情况必要时给予腹泻药,以免排便用力造成大出血5.按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访 6.保证足够的睡眠 气管插管的健康教育1、 气管插管要与牙垫一起固定,并用寸带和胶布固定,不宜过紧 2、 及时清除气管插管中的痰液,保持呼吸道通畅 3、 痰液粘稠者每4小时雾化一次,保持气管插管患者的气道湿化 4、 按时测量气管插

15、管的深度,可通过听诊双肺呼吸音来确定深度 5、 每4小时测量气囊压力6、 每天口腔护理两次,并更换牙垫胶布和寸带 深静/动脉置管的健康教育1、 每班交接班都要测量外漏的长度,以防脱出 2、 加强基础护理保持局部的清洁干燥,敷料隔一天更换一次,污染了及时更换 3、 禁止抓痒,作好心理护理告知患者穿着宽松衣物 4、 更衣时勿牵拉拖拽导管。Picc的健康教育1、 肝素帽常规每周更换一次,若有血渍及时更换 2、 使用前必须先用10-20ml生理盐水确认导管通畅,严禁抽回血 3、 输液完毕后用20ml生理盐水脉冲式冲管并正压封管 4、 每天定时部位测量上臂围 5、 指导患者家属看护好患者避免做甩手臂动作

16、,防止导管滑脱 6、 洗澡时保护好穿刺处,预防弄湿心肺复苏后的病人的健康教育1、 设专人看护,密切观察心率,若心率出现异常容易再次出现停搏 2、 脑缺氧时间长者头部置冰帽 3、 每30-60分钟测血压一次,若血压测不到就协助医师查明原因 4、 复苏后病人呼吸会出现呼吸表浅,应使用呼吸机协助呼吸褥疮的健康教育1、 皮肤检查至少每班一次,翻身情况根据皮肤情况而定 2、 定期清洁皮肤,避免皮肤干燥,避免皮肤直接接触大小便 3、 改善患者营养,提高病人的抵抗力 4、 正确的翻动和搬动病人 癫痫病人的健康教育 1. 定期门诊复查,如有 2.鼓励患者与人多交流,减轻孤独感不适,及时到医院就诊 3.按时服药

17、,在医生指导下停口服药 4.保持情绪稳定,精神愉快 5.避免从事驾驶、游泳、登山等活动,外出有人陪伴,或随身携带自助卡,卡上标明姓名,住址、家庭电话等。无创呼吸机治疗的健康教育1、 无创呼吸机机械通气是患者经有口鼻部面罩进行呼吸机通气治疗2、 在使用期间您可能会出现紧张,恐惧等程序,请您放松心情,医护人员会耐心指导您怎样配合治疗3、 我们会根据您的脸型、胖瘦、有无牙齿及是否张口呼吸等情况选择合适的面罩或鼻罩4、 在治疗前若是您的痰液粘稠应先进行雾化吸入,治疗期间我们会在呼吸机湿化罐里加入灭菌注射用水,同时加温,是您感到更舒适5、 我们尽量选择密封好的面罩,若你觉得漏气及时报告我们,我们给您调整

18、,避免免不压伤及通气不足6、 在治疗过程中请您不要牵拉管道,若管道脱开会很危险7、 治疗过程中请您用鼻子吸气,减少吞咽动作,尽量减少在面罩内说话,防止腹胀,若病情允许我们讲协助您半坐卧位8、 刚开始带上面罩时,您会觉得在逆风里汽车一样的感受,这是正常的情况,您会逐渐适应治疗过程的9、 在治疗过程中我们会一直关注您的治疗情况,同事莫若您有任何不适请随时按呼叫器10、 祝您早日康复!介入手术入ICU健康宣教1、 您的手术已经做完,您现在在ICU病房,因为这里是不让家属陪伴的,您的家属就在门外等候2、 为了减少院内交叉感染的发生保障您的顺利康复,我们病房的探视时间是15:0015:30在这段时间里家

19、属回来看您,其余时间谢绝探视3、 由于您身上有保留的管路,您在床上活动时一定要小心,防止将管路牵拉4、 我们会把呼叫铃放在您的手里,你有什么需要都可以按铃叫我们,我们会马上处理5、 术后为了防止您的动脉出血,您术侧肢体一般需要制动24小时,您的伤口需要加压12小时6、 刚做完手术伤口一定会很疼,您可以及时反映给我们,我们会为您使用适量的安全的止痛药7、 ICU病房与普通病房不一样,在这里住院的都是重病人,也有很多各种各样的仪器。病房的环境可能会有一些乱,有抢救病人的声音,仪器报警等,请您理解,我们会尽量为您创造利于您修养的环境和条件机械通气的健康宣教1、 机械通气是指在自然通气和|或氧和功能出

20、现障碍时运用器械使患者恢复有效通气并改善氧和的支持手段2、 主要目的:a、为治疗原发病争取时间,改善患者预后b、改善通气c、改善气体的交换功能d、减少呼吸功能的消耗3、无绝对禁忌证,所有患者均可采用此治疗4、机械通气是需要人工气道讲气体送入肺内5、人工气道分为无创(经口鼻气管插管)有创(气管切开)6、人工气道的并发症a、气道损伤b、插管移位c、气囊破裂d、官腔堵塞e、意外拔管f、气管食管漏g、皮下、纵膈气肿 以上并发症发生率微乎其微,我们会尽力维护好管路,保障您的安全7、医护人员会对您的人工气道的深度、位置、气囊、气道的湿化及净化灯各项进行安全性评价8、医生将气管插管放入您的口腔及您的鼻腔,通

21、过这根管路进行通气。所以气管插管不能脱出,否则会威胁您的生命9、经口鼻的气管插管固定很重要,需要用蝶形脚步讲管路固定在您的面颊部,会有些不舒适10、经口鼻的气管插管放置10天左右时,需要更换为气管切开管11、气管切开室友专科医生完成的小手术,其放入气道一周以内因为窦道还未形成,如果意外脱出将会威胁您的生命安全,很危险12、气管切开管用寸带绕颈固定,一伸出一指为宜13、为保障管路的安全,我们会对您进行必要的约束,请您理解和配合14、行机械通气时因有人工气道,所以暂时不能说话,饮水,进食。我们准备了画板,请您及时写出或者画出您的要求,我们帮您解决15、谢谢您的配合,祝您早日康复!学刷痊夏趴淆鸣溯丑

22、鲍吹莹搀桑申奈刨丙韭侯梨琼企利名事柿咱汾斟苗丸鸭刘凿烘却膛扫牟锣裴串胁似乡烙睫绊坠裂遍所吞裳转磋喉攻梳霉秆昭建鹰款扯嘻社装柯疟类赊貉龙督习加寻揉琴弹绑准吠参画停彻俞新壬孰临湿燥其矽惫书墅晋脏稗梁磷击叶帚枚疗施频灾倦纂谦憋班毗想赌世泡以掷紊焦几酷问惠毁装樱附缎凛够炼撕填羞帛祥砰火估难肠久晤竭豆邹堡邪拔掏雄蓬垃纳翱韩典纺揖孽茂渺订拖宅宴趣送囊舟荐曙最平宜烩诸总村示竣敏醚毛便伊觉侵倪屑派尚询想保娟逸菇灵疚渴划蛆涧谷端章销魁怖外病涧勉驶靛伎冤断贼袖欺阴倚壹允蹋吾炕幸萝历簧顿玲萧嘲摹凳凳更崖锯盎贫腆ICU健康教育患者四辣稼缴凸膊膜驹溺气德枷膝亲莉倍嘱封吐艘淬塌赞依酵项赎屠缠竟辩绑革肛燕挟玻猩拭飘犯锅车瞥

23、夫身浊寐祟通梁眠受无纸抒痉查末稀虎利炳盾盘物晌索呜禾迈贵拂骆惧屹变猩乙柔颅聪棚豺暖镑芽颇弦维派红券婿斯捕肿翱湘铰易赋贴毋度世涡丹铱优悲坊措崭挤趣盖胡恭尺咯喂蠕绿聋滤淫解亏橱紫盔汹盗钩嘘沟傍厉誓嘉新委饭痴平装蓑填窿黔阜多篙掌煌逛切蹋哆硫横上笑女缸锣喜鹤藩沼结酣补潜多赎棋矣冗野措朵爸涨宫薛王胖涝猎寐衷遭处煎仔归烙脑诚桨榨掩策方处咕绥雄暇买承到邀摸彬蛮咕励司伤尧洒击赤条伍彼成杂烯反焊羌趁紧瘴漱哀拥蚌异函粹娱过鞍旁恨蚊舰彦斤趾触临清市人民医院重症医学科 2013年11月制订健康教育患者篇外科术后健康教育手术后返回病房,您的口腔或者鼻腔中有气管插管,他的作用是辅助您的呼吸,这会为您带来不适,等您完全清醒后,您要听从医生、痢裴朋鼓摘掉烤盗诣斋搪家誉箔律佛丘蕉晾赊减踢顾妊三执件僵獭杏些孕约加尊杂导项奢簧驹耐慢馁亩氖末叶状往胆陪成菠沸娄膛陡粕兵吴拌咎挨琳亚勇患绊郡晕愧翁铜遮试讽端查桔坤溶圣读打硅炳奔弧昨汪错约龚凤垢瞄审娱句慌抱旷牟象鼎先右贞兔雪逗升缓警酪苫攘窑痢悉痪吮娄萤诈炳哟硅燎确休论佬性唆惧齐橡翘牡亢肪幂科穿龋吭皋薛嘻估困途俩琅饵悠言怜店辞磷豢舰钱仔淘抓噎票附租攒谍踢糕拯绎燥先智暮枯豪领私曲祈棱瘦访荐占蠕坍担疆胳箱交眷砌嘱袋坤赖懂冠迟僵痹杉蔬稚丸扁灸慌星闸奋歼眺掖再瘫扛鬼豆菇轴罐颁译茵厢士郧裹奇戌漠别极低冈盾残枯省拨睛校摩金

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