抢救室质量控制标准.docx

长沙康乃馨护理院
抢救室管理质量控制标准
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扣分原因
管理制度
（15分）
健全落实抢救制度,备有相应的抢救流程图，科室建立抢救室管理资料本。
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一项不全扣2分
5

科室设立专用抢救室，根据科室具体情况抢救设备齐全.
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物品不全扣2分
5

科室成立抢救小组，有相应的职责制度。
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物品不全扣2分
5

日常管理
（20分）
抢救室设置规范、抢救物品取用方便快捷.
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一项不符合要求扣2分
5

抢救室光线充足、干净整洁，各项物品、床单位处于备用状态。
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一项不符合要求扣2分
5

抢救室物品账务相符，物品定点定量放置，不得随意挪用抢救室物品。
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一项不符合要求扣2分
10

抢救车管理
（30分）
抢救车内药品、物品设立基数，并保持物品齐全。
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一项不符合要求扣2分
5

抢救车有药品、物品摆放展示图，并与实际相符.
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一项不符扣1分
5

抢救车做到“四定"、“三及时”定品种数量、定期维修、定点放置、定专人管理;及时补充、及时消毒、及时检查,随时处于完好备用状态。
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一项不符合要求扣2分
10

使用完抢救车应及时记录，物品应在本班补充完毕做好交接；未使用抢救车应每周清理、消毒并有登记。
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一项不符合要求扣1分
5

药品、一次性无菌物品均遵循先期先用、无过期等异常情况
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一项不符合要求扣1分
5

保存药品应遵循药物特性，按要求保管。
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一项不符合要求扣1分
5

设备管理
（15分)
抢救室内设备应表面清洁无血渍、污渍，抢救设备上不得放置任何东西
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一项不符合要求扣1分
7

抢救设备随机应附有操作流程
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一项不符合要求扣2分
8

急救知识与设备操作掌握
（20分）
熟悉抢救室规章制度、急救程序。
抽查护士
一项不符合要求扣1分
10

护士熟悉掌握专科抢救知识、仪器操作流程，严格执行抢救规范。
抽查护士
一项不符合要求扣1分
10