眩晕分诊流程.doc

眩晕分诊流程修订时间2016-06眩晕是一种运动性或位置性错觉造成人与周围环境空间关系在大脑皮质反应失真,产生旋转、倾倒以及起伏等感觉。眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩，以视物旋转、天旋地转不能站位为晕。1、 分诊接诊：用平车或轮椅接诊患者，防止跌倒造成意外伤害。2、 评估要点：急性眩晕发作患者,常伴有平衡失调，站立不稳、恶心、呕吐、面色苍白、出汗及脉搏、血压的改变。3、 分诊思路：（1）出现耳鸣、视物旋转伴呕心、呕吐、水平眼震等急性症状,或伴有生命体征不稳者，送入抢救室。（2）状态较轻患者，按级候诊或再次评估后优先就诊。(3）急性眩晕疑为前庭周围性眩晕时,引导患者到耳鼻喉科就诊。急性眩晕疑为前庭中枢性眩晕时,引导患者到神经内科就诊。急性眩晕疑为非前庭系统性眩晕时，由心血管病变、中毒、代谢性和感染性疾病引起者，引导患者到急诊内科就诊。急性眩晕疑为眼性眩晕时，引导患者到眼科就诊。参考资料：刘玉峰、李玉兰等,急诊科护士工作手册,军事医学科出版社。