血源性疾病职业暴露防护处置流程.doc

血源性疾病职业暴露防护处置流程暴露后3个月追踪TPHA医务人员正注射疫苗HBs-Ag（-）且Anti-HBs（-）医务人员已注射疫苗HBs-Ag（-）且Anti-HBs（-）明确医患双方的抗原、抗体情况Anti-HIV、HBs-Ag、Anti-HBs、Anti-HBc、Anti-HCV、TPHA暴露后4周、8周、12周、6月追踪Anti-HIV预防性用药：4h内实施，不超过24h，连续28天。凭发票，相关职能科室审批后根据医院规定报销医务人员苄星青霉素预防注射240u每周一次，2-3次暴露后3月、6月追踪Anti-HCV、肝功能暴露后3月、6月追踪HBs-Ag、Anti-HBs、肝功能24小时内注射HBIG并完成HBV疫苗全程注射24小时内注射HBIG并补HBV疫苗1针24小时内注射HBIG并注射HBV疫苗无需采取措施医务人员HBs-Ag（+）或Anti-HBs（+）（-）医务人员未注射疫苗HBs-Ag（-）且Anti-HBs（-）根据暴露级别决定是否实施预防用药报告温岭市疾病预防控制中心病人TPHA（+）病人Anti-HCV（+）病人HIV（+）病人HBs-Ag（+）或Anti-HBc（+）HBe-Ag(+)、Anti-HBe(+)报告科主任、护士长； 上报公共卫生科粘膜暴露皮肤暴露锐器伤如血液、体液等进入睑结膜、鼻粘膜等，应立即用生理盐水反复冲洗干净发生皮肤针刺伤、切割伤等出血性损伤，应当立即用健手在伤口旁端挤血。从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，禁止局部用力挤压；再用皂液和流动水彻底冲洗；冲洗后立即消毒，可用2%碘矴、75%酒精或0.5%碘伏消毒；然后包扎伤口。血液、体液等污染于皮肤表面，应立即用皂液和流动水彻底清洗污染皮肤直至干净。发生职业暴露