资源描述
误工证明怎么写 车祸范本
关于车祸误工证明,需要包含以下内容:
一、个人基本信息:
1. 姓名:
2. 性别:
3. 年龄:
4. 身份证号:
5. 联系电话:
二、事故情况:
1. 事故发生时间:
2. 事故地点:
3. 事故经过:
三、伤害情况:
1. 受伤程度(轻微、严重):
2. 伤情症状描述:
3. 住院治疗情况:
4. 出院时间:
四、医院证明:
1. 医院名称:
2. 医疗机构代码:
3. 门诊诊断证明书:
4. 住院病历:
5. 出院小结:
五、误工情况:
1. 误工时间:
2. 误工证明(如发薪水单、单位证明):
3. 赔偿要求:
车祸误工证明范本:
尊敬的保险公司领导:
我是受到车祸事故影响的个体经营者张三,来函要求提供误工证明,特向您递交此证明书。
本人于2021年2月15日上午10点左右,在杭州市江干区九环路与高沙路交叉口发生车祸,事故经过是当时我驾驶自己的小轿车,被一辆高速行驶的货车倒车压伤引发车祸,我当时伤势相对较轻,但还是被送到了杭州市第三人民医院接受治疗,经过诊治,我于2021年3月1日出院。
在医院期间,我一直处于治疗状态,基本上没有办法工作,我的工作主要是个体店铺经营。因此,这一事件严重影响我店铺的正常营业,直至我出院后,由于身体尚未恢复,店铺正常营业也受到影响,今天(2021年4月1日)距离事故已经有近两个月的时间,但我仍然不能像过去一样全身投入到经营和管理中。
您要求准备的证明材料如下:
1. 门诊诊断证明书。
2. 住院病历。
3. 出院小结。
4. 发薪水单。
5. 单位出具的一个月收入证明。
我在此附上所有准备好的证明材料,也请求保险公司按照相关规定对我的误工进行赔偿,为我的生活工作带来一定的保障。感谢您的合作!
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