建设工程情况说明书因xxxx需要,现需要在xxxx级文物保护单位xxxx保护范围内进行xxxx工程.现就相关情况说明如下:一、(文物的现状)二、(保护范围和建设控制地带)三、(拟建工程是否对文物本体及环境造成危害影响). 单位名称(加盖公章)或申请人签字 xx年xx月xx日(备注:具体内容根据实际情况增补)
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