学生课程学分置换申请表.doc

大连科技学院学生课程学分置换申请表
姓 名

性 别

专 业

班 级

学 号

联系方式

申请置换课 程

学 分

置换后课程
（实训项目)

学 分

申请理由：
签名：
年 月 日
有效证明
学生提供的
1、企业或培训机构资质证明（营业执照复印件）及联系方式
2、企业或培训机构开具的单位实习证明
3、企业或培训机构提供的实习实施计划(含日程安排)
4、企业或培训机构指派的指导教师姓名、职称
意 见
学生所在系
签章：
年 月 日
意 见
企业、教学单位
置换后需修读课程所在
年 月 日
意 见
教 务 处
签章：
年 月 日
注：此表一式三份,教务处一份、系(部)两份（一份教研室、一份辅导员)存档