胃肠减压操作流程图.doc

胃肠减压操作流程图
素质要求
病人病情，意识状态，鼻腔情况、
是否有人工气道,食管、胃肠梗阻
或术后情况 操作前评估
配合程度，解释目的，操作方法
治疗盘、治疗碗内盛生理盐水
或凉开水、治疗巾、液状石蜡
备齐用物 棉签、胶布、弯盘、20ml注射器
纱布、12～14号胃管、听诊器、
镊子、手套、胃肠减压器
（ 拆外袋，检查，调节负压）
再次核对床号、姓名，备胶布
向病人告知操作目的及配合要点
指导患者做深呼吸,操作过程中
如不能忍耐可用手示意, 病人准备
不要说话和咳嗽
协助病人取适宜体位，平卧位、
半卧位或坐位
开包，治疗巾铺颌下，排列用物
检查胃管长度标记是否通畅
（成人为45~55cm， 婴幼儿为
如病人有恶心,稍停片刻再插； 14～18cm）即从鼻尖到耳垂+耳
如胃管盘曲在口腔内或误入气管, 垂到剑突的距离，如胃管无插
应拔出重插 插胃管 胃管刻度时做好标记。液体石蜡倒纱布上，弯盘置于口角旁，持液体石蜡纱布润滑胃管前端胃管从鼻腔插至胃部（1.清醒者头后仰，吞咽胃管，2.昏迷着插入 咽喉处（14～16cm）,托起头部再插
（1）抽胃液，见有胃液
（2)注入空气10ml,胃部听到 检查胃管
气过水声 是否在胃内
(3）胃管末端置盛水杯中。
无气泡出现

固定胃管 鼻翼部、面颊部

观察胃液色、质、量，
污物倒入污物桶内, 操作后处理
用物擦净放回原处
洗手，脱口罩
正确记录