家庭护理记录表.doc

患者姓名

性别

年龄

出院诊断

服务需求

病史摘要

服务记录
操作前T P 次/分 R 次/分 BP mmHg
操作项目：
操作时间：
操作后T P 次/分 R 次/分 BP mmHg
健康教育:
□皮肤护理□口腔护理 □尿道护理 □药物指导 □饮食指导 □气管护理
□鼻饲指导 □生命体征质量 □休息/活动指导 □日常生活护理指导
各种管道更换: □胃管 □尿管 □引流管 □其他管道 □癫痫病发作的家庭救护
□脑卒中的早期识别 □其它指导
服务时间
年 月 日至 年 月 日
服务评价

服务签名
上门护士 患者 或
家属 关系
珊瑚卫生院病区延伸护理服务登记记录（家庭护理）