新生儿脐部护理技术操作流程.doc

新生儿脐部护理技术操作流程
项目
新生儿脐部护理操作流程
分值
扣分标准
操
作
前
准
备
1．准备用物：治疗车、治疗盘、治疗卡、无菌换药包一套（内放0.5%碘伏棉球3—5个、无菌镊子两把、弯盘一个)洗手液、垃圾桶、一次性塑料手套一付。
2．①着装整洁。自我介绍②洗手,戴口罩。
3．检查用物：
10分
1。8分（用物少一件扣1分）
2。1分
3。1分
评估
与
交
流
1．患者评估：①请问，您是*＊的妈妈吗？您好,我是护士××,现在由我为你的宝宝进行脐部护理②以保持宝宝脐部清洁，避免感染③请让我看看孩子的脐部好吗？
2．报告评估：①评估完毕，室内温湿度适宜，新生儿无哭闹,未睡眠，②脐部无红肿、渗血、渗液，无异常气味,结扎线未脱落。现在开始操作.
15分
1。①②③各3分
2。①②各3分
操
作
流
程
和
交
流
1．备齐用物至床旁，核对①床头卡②床号③姓名.
2。 交流与沟通：（＊＊您好，现在我就为你的宝宝进行脐部护理，以预防新生儿脐炎的发生,请配合我好吗?）
3．暴露新生儿脐部（注意保暖)
4．①将换药包打开，避免污染②左手戴塑料手套右手取镊子夹取0。5％碘伏棉球③左手轻轻上提结扎线暴露脐带根部④棉球环形消毒脐轮及脐带残端⑤顺逆时针方向交替进行直至干净(每个棉球限用一次、用后放入弯盘内,避免污染。动作轻柔）.
5．①如果结痂未脱落，要注意痂下有无分泌物②有分泌物消毒棉球要深入硬痂下面擦拭干净③如果结痂已掉消毒要深入脐窝由内向外呈螺旋状擦拭④擦拭完毕，脱手套⑤将污染物品放置治疗车下层⑥发现异常，通知医师，遵医嘱进一步给予处理。
6. ①一般情况脐部不宜包裹，保持干燥使其易于脱落②新生儿用包被包好。
7．同时指导并教会产妇及家属脐带护理的方法.
8．再次核对婴儿。
9．操作后交流（**的妈妈您好，这项操作已经完成了，谢谢您的配合，在您为新生儿儿更换衣被、尿布时动作要轻柔,避免牵拉脐带,为预防尿液刺激,尿布不能超过脐部.如果你发现新生儿儿脐部有红肿，脓性分泌物，异常气味请及时通知我们，我把呼叫器放在你枕边,有事你按铃,我也会随时过来看您的宝宝的。)
10．①整理用物②洗手.推车出病室③记录。
65分
1。①②③
2。
3。
4.①②③④⑤
5.①②③④⑤⑥
6。①②
7。
8.
9。
10。①②③
评
价
1．动作轻柔、准确，操作熟练、规范。
2．与患儿家属沟通交流有效。关心、爱护患儿。
3．执行无菌操作原则.
10分
1。4分
2.3分
3。3分