新生儿脐部护理技术操作流程.doc

新生儿脐部护理技术操作流程项目新生儿脐部护理操作流程分值扣分标准操作前准备1准备用物：治疗车、治疗盘、治疗卡、无菌换药包一套（内放0.5%碘伏棉球35个、无菌镊子两把、弯盘一个)洗手液、垃圾桶、一次性塑料手套一付。2着装整洁。自我介绍洗手,戴口罩。3检查用物：10分1。8分（用物少一件扣1分）2。1分3。1分评估与交流1患者评估：请问，您是*的妈妈吗？您好,我是护士,现在由我为你的宝宝进行脐部护理以保持宝宝脐部清洁，避免感染请让我看看孩子的脐部好吗？2报告评估：评估完毕，室内温湿度适宜，新生儿无哭闹,未睡眠，脐部无红肿、渗血、渗液，无异常气味,结扎线未脱落。现在开始操作.15分1。各3分2。各3分操作流程和交流1备齐用物至床旁，核对床头卡床号姓名.2。 交流与沟通：（您好，现在我就为你的宝宝进行脐部护理，以预防新生儿脐炎的发生,请配合我好吗?）3暴露新生儿脐部（注意保暖)4将换药包打开，避免污染左手戴塑料手套右手取镊子夹取0。5碘伏棉球左手轻轻上提结扎线暴露脐带根部棉球环形消毒脐轮及脐带残端顺逆时针方向交替进行直至干净(每个棉球限用一次、用后放入弯盘内,避免污染。动作轻柔）.5如果结痂未脱落，要注意痂下有无分泌物有分泌物消毒棉球要深入硬痂下面擦拭干净如果结痂已掉消毒要深入脐窝由内向外呈螺旋状擦拭擦拭完毕，脱手套将污染物品放置治疗车下层发现异常，通知医师，遵医嘱进一步给予处理。6. 一般情况脐部不宜包裹，保持干燥使其易于脱落新生儿用包被包好。7同时指导并教会产妇及家属脐带护理的方法.8再次核对婴儿。9操作后交流（*的妈妈您好，这项操作已经完成了，谢谢您的配合，在您为新生儿儿更换衣被、尿布时动作要轻柔,避免牵拉脐带,为预防尿液刺激,尿布不能超过脐部.如果你发现新生儿儿脐部有红肿，脓性分泌物，异常气味请及时通知我们，我把呼叫器放在你枕边,有事你按铃,我也会随时过来看您的宝宝的。)10整理用物洗手.推车出病室记录。65分1。2。3。4.5.6。7。8.9。10。评价1动作轻柔、准确，操作熟练、规范。2与患儿家属沟通交流有效。关心、爱护患儿。3执行无菌操作原则.10分1。4分2.3分3。3分