腹股沟疝标准护理计划.docx

腹股沟疝病人标准护理计划一. 知识缺乏：缺乏疾病和手术相关知识。护理目标：患者能够掌握疾病及手术的相关知识。护理措施： 1。 向患者及家属解释疾病发生的原因及相关注意事项2.向患者解释诊断性检查的目的及注意事项3。 向患者解释手术的方式及必要性4。向患者介绍术前的注意事项5.向患者介绍术后的注意事项6.向患者介绍饮食的注意事项二. 疼痛:与疾病及手术后伤口疼痛有关。（疼痛的评分：）护理目标：病人能配合完成应对疼痛的办法，自诉疼痛缓解或可以耐受.护理措施:1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。2、观察病人的伴随症状，有无恶心、呕吐等。3。必要时遵医嘱使用止痛药物。4、指导病人减轻疼痛的方法（1) 疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。（2） 取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。（3) 保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。(4) 转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。5、保持环境安静舒适，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担，提高痛阈。三. 自理能力下降：与疾病和手术有关。护理目标：患者基本能够自理。护理措施：1. 四送到床头，满足病人日常生活需要，口腔护理bid、会阴擦洗bid2. 向患者讲解床头铃的使用方法,以便需求能及时得到满足,3. 按时巡视病房，及时发现患者的需求，4. 同时鼓励病人在力所能及的情况下自我护理,充分发挥病人的主观能动性.四。 有感染的危险护理目标：患者无感染现象发生。护理措施：1. 观察体温的情况,每日监测体温.2. 观察切口敷料有无渗出，并及时通知医生更换敷料，注意无菌操作。腹股沟疝病人标准健康教育（一）术前指导: 1、向患者介绍新材料的特征及新方法的优点。使患者对治疗 全面了解，做到心中有数，减轻或消除患者的怀疑和恐惧心理,愉快地配合治疗。 2、皮肤准备:手术切口距会阴部较近,容易污染。术前1天为患者剃除手术区皮肤的毛发和污垢，避免术后切口感染。备皮须彻底且防止剃破皮肤,备皮后嘱患者淋浴，更换清洁衣裤。急症患者备皮后局部抹洗. 3、择期手术：术晨嘱患者排空二便，便秘严重者术前晚及术晨予通便灌肠。 （二）术后指导： 1、密切观察阴囊及切口有无渗血,由于该术式创伤小,伤口渗液少,不需每日换药,术后1周伤口拆线。 2、术后活动与饮食：术后68h下床,恢复轻微活动，如短距离行走,下床排便等。硬膜外麻醉术后8h即可饮水，进半流饮食，术后第1天可进普通饮食。局部麻醉术后即可进食。嵌顿疝患者严格按医嘱执行。 （三）出院指导： 1、嘱患者术后3个月内不宜参加重体力劳动或剧烈运动。 2、嘱患者多食新鲜水果蔬菜，保持大便通畅。 3、嘱患者注意保暖，避免感冒咳嗽。 4、如有异常症状及时门诊随访。