类上海市建设工程现场施工安全生产管理参考资料汇编.doc

模板支撑系统验收记录表B2-4-1模板工程名称： 施工部位： 施 工 单 位：上海龙雨建设工程有限公司 支撑材料： 钢管 序号验收项目验 收 要 求检点记录结 果1施工方案方案完整，绘有施工详图，指导施工，支撑系统设计计算、审批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底资料完整查安全资料1-4有经审批的方案内容齐全，有交底记录2支撑材质支撑立柱材质：木杆应用松木或杉木，有效直径不得80mm，并去皮，不得采用易变形、折裂、枯节的木材：如采用钢管，管子外径不得小于483.5的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形查支撑材料（30根立杆）采用483.5的钢管，无变形、锈蚀3立柱稳定立柱底部的垫块材料，应符合施工组织设计要求，不得用砖块垫高查垫块（全数）用5厚木材作垫块按施工组织设计要求，支撑高度为(3)M时，立柱间水平撑设(2)道水平支撑，纵横向剪刀撑开档间距(5)M。立柱间距符合设计要求，纵向(1000)mm，横向(1000)mm 查方案与实物（纵、横距各30点）立杆纵距950，横距1000，有二道水平支撑立柱接长杆件接头应错开，木杆接长按设计要求查接头30点接头错开4木杆连件及扣件支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为4550NM，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑接测扣件力矩50点采用对接，紧固力矩均大于50NM5作业环境2M以上高处支模作业，操作人员应有可靠的立足点，防护设施完善查现场有操作架验收意见：经检查验收，模板支撑系统符合方案设计要求，同意上层钢筋施工。验收人员：合格牌编号NO：05验收日期监理搭设班组负责人技术负责人落地式脚手架搭设验收记录表B2-4-2工程名称： 单位名称： 上海龙雨建设工程有限公司序号验收项目搭 设 要 求检验结果1立杆基础坚实平整、有排水措施.立杆下铺5cm厚木板、搭设高24米，应有基础设计方案有经审批的方案，基础坚实平整，有排水有垫板2架体与建筑物拉结拉结点间距、水平、垂直距离符合要求，拉结材料符合要求，高度24米不准采用柔性连接每3H2L有一拉结点，刚性拉结3防护栏杆及网自第二步起设栏杆扶手，按规定设置围档封闭，密目网符合要求，操作层及以下二步设踢脚板第二步以上已设扶手栏杆，围档封闭，并有三步踢脚板4施工层底笆满铺踢脚板底笆与大横杆绑扎点不少于4点底笆与大横杆四点绑扎5剪刀撑设置不大于9m设一道剪刀撑，夹角为4560，自下而上连续设置，高度超过24m时，在脚手拐角及中间沿纵向每隔60跨横向平面内搭设斜杆每9m设一剪刀撑，夹角在4560之间，连续设置6脚手架材质脚手架扣件钢管脚手管外径不得小于48mm，壁厚不得低于3.5mm，无严重锈蚀、裂纹、变形、扣件紧固力矩4550Nm钢管无严重锈蚀、裂纹、变形，扣件紧固，抽检50只力矩均大于50NM7脚手架宽度按设计宽度(1)m搭设按设计宽度1m搭设8立杆间距立杆垂直偏差不大于全长的1100H，立杆间纵距按设计(1.8m)m设置，偏差50mm立杆纵距按设计(1.8m)m设置，偏差小于50mm9大小横杆横平竖直、大横杆的固定间距不大于6m、挠度不大于杆长1150横平竖直，大横杆每一跨一固定10 四步一隔离每四步设一道隔离措施，第一道隔离设在结构的首层首层已设隔离措施，以上每四步一隔离11 登高设施应设在脚手架外侧，斜道坡度按设计(13)设置并设防滑条，上下爬梯装设稳固登高措施在脚手架外侧，有防滑条12 杆件搭设接头错开，剪刀撑杆件接长不小于l m，立杆对接必须交叉进行剪刀撑杆件搭接长度为1m，接头错开13通道口防护、重要设施防护棚按结构高度，搭设通道防护棚：长度(3)m设计方案要求按结构高度已搭设双层防坠棚，上层为夹板，下层竹片14钢管脚手架接地四角应设接地保护及避雷装置四角已设接地保护及避雷装置验收意见：经验收合格，在使用过程中应有专人进行“管、用、养、修”参加验收人员： 注： 1.验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。 2.此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。 3.脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。脚手架总高度16m验收日期监理负责人专业单位技术负责人验收时搭设高度10.8m合格牌编号N0：01搭设班组及负责人总包单位技术负责人临时用电验收记录表B2-4-11单位名称兖矿东华建设有限公司工程名称天和幸福里北地块检查人及验收人员张绍华 褚伟伟 李勇 常强序号验收项目验收内容结果1临时用电施工组织设计 是否按临时施工用电组织设计要求实施总体布设。 按方案布置 2工地临近高压线防护 应编制防护架方案，审批手续齐全，防护严密 无高压线 3支线架设 配电箱引入引出线要采用套管和横担；进出电线要排列整齐、匹配合理；严禁使用绝缘差、老化、破皮电线、防止漏电；应采用绝缘子固定、并架空敷设；线路过道要有可靠的保护；线路直接埋地，敷设深度不小于0.6m，引出地面从2m高度至地下0.2m处，必须架设防护套管。 电线排列整齐线完好电缆线沿墙绝缘固定，离地2.5m以上 4现场照明 手持照明灯应使用36V以下安全电压；危险场所使用36V安全电压、特别危险场采用12V；照明导线应固定在绝缘子上；现场照明灯要用绝缘橡套电缆，生活照明采用护套绝缘导线；照明线路及灯具距地面不能小于规定距离，严禁使用电炉；防止电线绝缘差、老化、破皮、漏电、严禁用碘钨灯取暖。 36V照明导线采用架空，均采用三蕊电缆生活区2.5mm2护套线穿管架设 5架设低压干线 不准采用竹质电杆，电杆应设横担和绝缘子；电线不能架设在脚手架或树上等处；架空线离地按规定有足够的高度。 镀锌横担，蝶式绝缘子高度离地5m 6电箱配电箱 配电箱制作要统一，做到有色标，有编号；电箱制作要内外油漆，有防雨措施，门锁齐全；金属电箱外壳要有接地保护，箱内电气装置齐全可靠；线路、位置安装要合理、有地排、零牌，电线进出应下进下出。 色标全，编号缺个别门锁损坏箱内电气装置齐全，接线正确。 7开关箱熔丝 开关箱要符合一机一闸一保险，箱内无杂物、不积灰；配电箱与开关箱之间距离30m左右，用电设备与开关箱超过3m应加随机开关，配电箱的下沿离地面不小于1.2m箱内严禁动力、照明混用；严禁用其它金属代替熔丝，熔丝安装要合理。 箱内清洁度较好做到“四个一”要求 8接地或接零 严禁接地接零混接，接地体符合要求，二根之间距离不小于2.5m，电阻值为4，接地体不宜用螺纹钢。 测试三组接地装置，电阻值均4 9变配电装置 露天变压器设置符合规定要求，配电间安全防护措施和安全用具、警告标志齐全；配电间门要朝外开，高处正中装2030cm玻璃。 无露天变压器，配电间安全用具及标志齐全，门朝外开 验收意见：待部分不符合的项目整改完以后，同意投入使用。参加验收人员： 日期： 年 月 日 监理： 日期： 年 月 日注：验收栏目内有数据的，在验收栏目内填写实测数据，无数据用文字说明。 塔式起重机安装自检表 B2-4-15设备型号QTZ80设备编号3522设备生产厂家浙江省建设机械集团有限公司出厂日期2011年07月20日工程名称天河幸福里项目部安装单位上海珍友机械设备安装有限公司工程地址大叶公路南浦星公路以西安装日期2014年10月2日资料检查项序号检查项目要求结果备注1隐蔽工程验收单和混凝土强度报告 齐全齐全2安装方案、安全交底记录 齐全齐全3塔式起重机转场保养作业单或新购设备的进场验收单 齐全齐全基础检查项序号检查项目实测数据结果备注1地基允许承载能力（KN/m2） 2基坑围护形式 3塔式起重机距基坑边距离（m） 4基础下是否有管线、障碍物或不良地质 5排水措施（有、无） 6基础位置、标高及平整度 7塔式起重机底架的水平度 8行走式塔式起重机导轨的水平度 9塔式起重机接地装置的设置 10其他 机械检查项名称序号检查项目要求结果备注标识与环境1登记编号牌和产品标牌齐全齐全2塔式起重机与周围环境尾部与建（构）筑物及施工设施之间的距离不小于0.6m5m两台塔式起重机之间的最小架设距离应保证处于低位塔式起重机的起重臂端部与另一台塔式起重机的塔身之间至少有2m的距离；处于高位塔式起重机的最低位位置的部件与低位塔式起重机中处于最高位置部件之间的垂直距离不应小于2m距离符合要求已安装了塔吊防碰撞装置系统与输电线的距离不应小于塔式起重机安全规程GB5144的规定符合要求(续表)名称序号检查项目要求结果备注金属结构件3主要构件 无可见裂纹和明显变形 无裂纹与变形 4主要连接螺栓 齐全，规格和预紧力达到使用说明书要求 达到说明书要求 5主要连接销轴 销轴符合出厂要求，连接可靠 连接可靠 6过道、平台、栏杆、踏板 符合塔式起重机安全规程GB5144的规定 符合规定 7梯子、护圈、休息平台 符合塔式起重机安全规程GB5144的规定 符合规定 8附着装置 设置位置和附着距离符合方案规定，结构形式正确，附墙与建筑物连接牢固 连接牢固 9附着杆 无明显变形，焊缝无裂纹 无变形无裂纹 10在空载，风速不大于3m/s状态下 独立状态塔身（或附着状态下最高附着点以上塔身）塔身轴心线对支撑面的垂直度4/1000 1 11附着状态下最高附着点以下塔身 塔身轴心线对支撑面的垂直度2/1000 1 12内爬式塔式起重机的爬升框与支承钢梁、支承钢梁与建筑物结构之间的连接 连接可靠 爬升与回转13平衡阀或液压锁与油缸间连接 应设置平衡阀或液压锁，且与油缸用硬管连接 已设置并连接 14爬升装置防脱功能 自升式塔式起重机在正常加节、降节作业时，应具有可靠的防止爬升装置在塔身支承中或油缸端头从其连接结构中自行（非人为操作）脱出的功能 符合要求 15回转限位器 对回转处不设集电器供电的塔式起重机，应设置正反两个方向回转限位开关，开关动作时臂架旋转角度应不大于540 已设置限位开关 变幅系统16小车防断绳保护装置 双向均应设置 双向设置 17小车断轴保护装置 设置 18小车变幅检修挂篮 连接可靠 19小车变幅限位和终端止挡装置 对小车变幅的塔机，应设置小车行程开关和终端缓冲装置。限位开关动作后应保证小车停车时其端部距缓冲装置最小距离200mm 符合要求 20动臂式变幅限位和动臂架后翻装置 动臂变幅有最大和最小幅度限位器，限制范围符合使用说明书要求：防止臂架反弹后后翻的装置牢固可靠 牢固可靠(续表)名称序号检查项目要求结果备注起升系统21起重力矩限位器 灵敏可靠，限制值额定载荷110%，显示误差5% 灵敏可靠 22起升高度限位 对动臂变幅和小车变幅的塔式起重机，当吊钩装置顶部升至起重臂下端的最小距离为800mm处时，应能立即停止起升运动 符合要求 23起重量限位器 灵敏可靠，限制值额定载荷110%，显示误差5% 灵敏可靠 机构及零部件24吊钩 钩体无裂纹、磨损、补焊，危险截面，钩筋无塑性变形 无裂纹无磨损无变形 25吊钩防钢丝绳脱钩装置 应完整可靠 完整可靠 26滑轮 滑轮应转动良好，出现下列情况应报废：1.裂纹或轮缘破损；2.滑轮绳槽壁厚磨损量达原壁厚的20%；3.滑轮槽底的磨损量超过相应钢丝绳直径的25% 转动良好 27滑轮上的钢丝绳防脱装置 应完整、可靠，该装置与滑轮最外缘的间隙不应超过钢丝绳直径的20% 完整可靠 28卷筒 卷筒壁不应有裂纹，卷筒磨损不应大于原壁厚的10%；多层缠绕的卷筒，端部应有比最外层钢丝绳高出2倍钢丝绳直径的凸缘 无裂纹无磨损 29卷筒上的钢丝绳防脱装置 卷筒上钢丝绳应排列有序，设有防钢丝绳脱槽装置。该装置与卷筒最外缘的间隙不应超过钢丝绳直径的20% 排列有序 30钢丝绳完好度 见表A钢丝绳检查项 完好 31钢丝绳端部固定 符合使用说明书规定 符合规定 32钢丝绳穿绕方式、润滑与干涉 穿绕正确，润滑良好，无干涉 润滑良好 33制动器 起升、回转、变幅、行走机构都应配置制动器，制动器不应有裂纹、过度磨损、塑性变形、缺件等缺陷。调整适宜，制动平稳可靠 制动平稳可靠 34传动装置 固定牢固，运行平稳 牢固平稳 35有可能伤人的活动零部件外露部分 防护罩齐全 齐全 电气及保护36紧急断电开关 非自动复位，有效，且便于司机操作 有效 37绝缘电阻 主电路和控制电路的对地绝缘电阻不应小于0.5兆欧 0.5M 38接地电阻 接地系统应便于复核检查，接地电阻不大于4欧 4 39塔式起重机专用开关箱 单独设置并有警示标志 有专用开关箱 40声响信号器 完好 完好 41保护零线 不得作为载流回路 设置 42电源电缆与电缆保护 无破损，老化。与金属接触处有绝缘材料隔离，移动电缆有电缆卷筒或其他防磨损措施 无破损老化 43障碍指示灯 塔顶高度大于30m且高于周围建筑物时应安装，该指示灯的供电不应受停机的影响 已设置障碍指示灯(续表)名称序号检查项目要求结果备注轨道44行走轨道端部止挡装置与缓冲 应设置 设置 45行走限位装置 制停后距止挡装置1m 1m 46防风夹轨器 应设置，有效 设置有效 47排障清轨板 清轨板与轨道之间的间隙不应大于5mm 5mm 48钢轨接头位置及误差 支承在道木或路基箱上时，两侧错开1.5m；间隙4mm；高差2mm 符合要求 49轨距误差及轨距拉杆设置 1/1000且最大应6mm；相邻两根间距6m 符合要求 司机室50性能标牌（显示屏） 齐全，清晰 齐全清晰 51门窗和灭火器、雨刷等附属设施 齐全，有效 齐全有效 52可升降司机室或乘人升降机 按施工升降机GB/T10054和施工升降机安全规程GB1055检查 符合要求 其他53平衡重、压重 安装准确，牢固可靠 牢固可靠 54风速仪 臂架根部铰点高于50m时应设置 已设风速仪 钢丝绳检查项序号检查项目报废标准实测结果备注1钢丝绳磨损量 钢丝绳实测直径相对于公称直径减少7%或更多时 1% 符合要求 2常用规格钢丝绳规定长度内达到报废标准的断丝数 钢制滑轮上工作的圆股钢丝绳、抗扭钢丝绳中断丝根数的控制标准参照起重机用钢丝绳检验和报废实用规范GB/T5972 无断丝 符合要求 3钢丝绳的变形 出现波浪形时，在钢丝绳长度不超过25d范围内，若波形幅度值达到4d/3或以上，则钢丝绳应报废 无畸形 符合要求 笼状畸变、绳股挤出或钢丝挤出变形严重的钢丝绳应报废 无畸形 符合要求 钢丝绳出现严重的扭结、压扁和弯折现象应报废 无扭转无压扁 符合要求 绳径局部严重增大或减少均应报废 无增大减少 符合要求 4其他情况描述 检查结果保证项目不合格项数无一般不合格项数无资料齐全结论合格检查人检查日期年月日注：1、表中序号打的为保证项目，其他为一般项目； 2、表中打“”的表示该处不必填写，而只需在相应“备注”中说明即可； 3、对于不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对于要求量化的参数应按规定量化在备注栏内； 4、表中d表示钢丝绳公称直径； 5、钢丝绳磨损量（公称直径实测直径）/公称直径100%。 塔式起重机安装验收记录表工 程 名称工程塔式起重机型号QTZ80设备编号3522起升高度140m幅度55m起重力矩125KN.m最大起重量6 t塔高140m与建筑物水平附着距离各道附着间距附着道数验收部位验收要求结果塔式起重机结构部件、附件、连接件安装齐全，位置正确齐全正确螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开合格结构无变形、开焊、疲劳裂纹符合要求压重、配重的重量与位置符合使用说明书要求符合要求基础与轨道地基坚实、平整，地基或基础隐蔽工程资料齐全、准确资料齐全准确基础周围有排水措施有排水措施路基箱或枕木铺设符合要求，夹板、道钉使用正确无此项钢轨顶面纵、横方向上的倾斜度不大于1/1000无此项塔式起重机底架平整度符合使用说明书要求符合要求止挡装置距钢轨两端距离1m无此项行走限位装置距止挡装置距离1m无此项轨接头间距不大于4 mm，接头高低差不大于2mm无此项机构及零部件钢丝绳在卷筒上面缠绕整齐、润滑良好缠绕整齐、润滑良好钢丝绳规格正确，断丝和磨损未达到报废标准钢丝绳符合要求钢丝绳固定和编插符合国家及行业标准符合标准各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡塞现象灵活可靠吊钩磨损未达到报废标准、保险装置可靠保险装置可靠各机构转动平稳、无异常声响转动平稳、无异常响声各润滑点润滑良好、润滑油牌号正确润滑良好制动器动作灵活可靠，联轴节连接良好，无异常连接良好，无异常附着固定锚固框架安装位置符合规定要求符合规定要求塔身与锚固框架固定牢靠固定牢靠附着框、锚杆附着装置等各处螺栓、销轴齐全、正确、可靠齐全正确可靠垫块、楔块等零件齐全可靠齐全可靠最高附着点下塔身轴线对支承面垂直度不得大于相应高度的2/10001/1000独立状态或附着状态下最高附着点以上塔身轴线支承面垂直度不得大于4/10002/1000附着点以上塔式起重机悬臂高度不得大于规定要求符合要求电气系统供电系统电压稳定、正常工作、电压（38010%）伏电压稳定仪表、照明、报警系统完好、可靠完好可靠控制、操纵装置动作灵活、可靠灵活可靠电气按要求设置短路和过电流、失压及零位保护，切断总电源的紧急开关符合要求符合要求电气系统对地的绝缘电阻不大于0.5M0.4M(续表) 验收部位验收要求结果安全限位与保险装置起重量限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的5%灵敏可靠力矩限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的5%灵敏可靠回转限位器灵敏可靠灵敏可靠行走限位器灵敏可靠灵敏可靠变幅限位器灵敏可靠灵敏可靠超高限位器灵敏可靠灵敏可靠顶升横梁防脱落装置完好可靠完好可靠吊钩上的钢丝绳防脱钩装置完好可靠完好可靠滑轮、卷筒上的钢丝绳防脱装置完好可靠完好可靠小车断绳保护装置灵敏可靠灵敏可靠小车断轴保护装置灵敏可靠灵敏可靠环境布设位置合理，符合施工组织设计要求位置合理，符合组织要求与架空线最小距离符合规定符合规定塔式起重机的尾部与周围建（构）筑物及其外围施工设施之间的安全距离不小于0.6米0.6m其他对检测单位意见复查已整改出租单位验收意见： 经验收，安装合格 签章： 日期： 年 月 日 安装单位验收意见： 经验收，安装合格 签章： 日期： 年 月 日 使用单位验收意见： 经验收，安装合格 签章： 日期： 年 月 日 监理单位验收意见： 验收合格，同意使用 签章 日期： 年 月 日 总承包单位验收意见： 验收合格，同意使用 签章： 日期： 年 月 日塔式起重机周期检查表 工 程 名称工程塔式起重机型号QTZ80设备编号3522起升高度140m幅度55m起重力矩125KN.m最大起重量6 t塔高140m与建筑物水平附着距离各道附着间距附着道数验收部位验收要求结果塔式起重机结构部件、附件、连接件安装齐全，位置正确 安装齐全，位置正确 螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开 拧紧力矩达到技术要求 结构无变形、开焊、疲劳裂纹 无变形、开焊、疲劳裂纹 压重、配重的重量与位置符合使用说明书要求符合使用说明书要求 基础与轨道地基坚实、平整，地基或基础隐蔽工程资料齐全、准确 齐全、准确 基础周围有排水措施 有排水措施 路基箱或枕木铺设符合要求，夹板、道钉使用正确 无此项 钢轨顶面纵、横方向上的倾斜度不大于1/1000 无此项 塔式起重机底架平整度符合使用说明书要求 符合使用说明书要求 止挡装置距钢轨两端距离1m 无此项 行走限位装置距止挡装置距离1m 无此项 轨接头间距不大于4 mm，接头高低差不大于2mm 无此项 机构及零部件钢丝绳在卷筒上面缠绕整齐、润滑良好 缠绕整齐、润滑良好 钢丝绳规格正确，断丝和磨损未达到报废标准 符合使用标准 钢丝绳固定和编插符合国家及行业标准 符合标准 各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡塞现象 转动灵活可靠 吊钩磨损未达到报废标准、保险装置可靠 保险装置可靠 各机构转动平稳、无异常声响 转动平稳、无异常响声 各润滑点润滑良好、润滑油牌号正确 润滑良好 制动器动作灵活可靠，联轴节连接良好，无异常 连接良好 附着固定锚固框架安装位置符合规定要求 符合规定要求 塔身与锚固框架固定牢靠 固定牢靠 附着框、锚杆附着装置等各处螺栓、销轴齐全、正确、可靠 齐全、正确、可靠 垫块、楔块等零件齐全可靠 齐全可靠 最高附着点下塔身轴线对支承面垂直度不得大于相应高度的2/1000 1/1000 独立状态或附着状态下最高附着点以上塔身轴线支承面垂直度不得大于4/1000 2/1000 附着点以上塔式起重机悬臂高度不得大于规定要求 符合要求 电气系统供电系统电压稳定、正常工作、电压（38010%）伏 电压稳定、正常 仪表、照明、报警系统完好、可靠 完好、可靠 控制、操纵装置动作灵活、可靠 灵活、可靠 电气按要求设置短路和过电流、失压及零位保护，切断总电源的紧急开关符合要求 符合要求 电气系统对地的绝缘电阻不大于0.5M 0.4M(续表) 验收部位验收要求结果安全限位与保险装置起重量限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的5% 灵敏可靠 力矩限制器灵敏可靠，其综合误差不大于额定值的5% 灵敏可靠 回转限位器灵敏可靠 灵敏可靠 行走限位器灵敏可靠 灵敏可靠 变幅限位器灵敏可靠 灵敏可靠 超高限位器灵敏可靠 灵敏可靠 顶升横梁防脱落装置完好可靠 完好可靠 吊钩上的钢丝绳防脱钩装置完好可靠 完好可靠 滑轮、卷筒上的钢丝绳防脱装置完好可靠 完好可靠 小车断绳保护装置灵敏可靠 灵敏可靠 小车断轴保护装置灵敏可靠 灵敏可靠 升降驾驶室乘人梯笼限位灵敏可靠 灵敏可靠 驾驶室防坠保险装置和避震器齐全可靠 齐全可靠 环境与架空线最小距离符合规定 符合要求 塔式起重机的尾部与周围建（构）筑物及其外围施工设施之间的安全距离不小于0.6米 0.6m 其他已落实持证专职司机 司机持有效证件上岗 有专人指挥并持有上岗证书 指挥持有效证件上岗 机操、指挥人员上岗挂牌已落实 上岗挂牌 机械挂牌已落实 有机械验收合格牌 塔吊起重机夹轨遣齐全有效 齐全有效 驾驶室能密闭、门窗玻璃完好，门能上锁 门上锁 塔吊起重机油漆无起壳、脱皮，保养良好 保养良好 出租单位验收意见：验收合格 日期： 年 月 日出租单位人员签名设备部门安全部门机长结论同意继续使用限制使用不准使用，整改后二次验收使用单位验收意见：日期： 年 月 日工地验收人员签名机管部门安全部门结论同意继续使用限制使用不准使用，整改后二次验收注：验收栏内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。施工机具验收记录表验收日期： B2-4-16 单位名称工程名称序号项目验 收 要 求验收结果1混凝土搅拌机与砂浆搅拌机 机体安装平稳、坚实，接地或接零保护符合要求；操作棚符合防护要求，挂安全操作规程牌，有排水措施；传动部位防护、离合器、制动器等符合规定，料斗钢丝绳最少必须保持三圈；料斗保险链、钩和操作杆保险装置齐全有效；防护罩、盖齐全有效；砂浆机出料手柄应用圆盘式，不得使用倒顺开关，并设有二级漏电保护，灵敏有效。 安装平稳、坚实，接地接零保护符合要求；操作棚符合要求，已挂安全操作规程牌，有排水措施。传动部位、离合器、制动器符合规定，料斗钢丝绳最少时有3圈；保险装置齐全有效；防护盖齐全有效，用电符合要求。验收人：日期：监理：日期： 2木工平（轧）刨 外露传动部分必须有防护罩。室外使用，要有防雨操作棚；平刨刀刃处装有护手防护装置，轧刨设有回弹安全装置；二级漏电保护器灵敏有效，接地或接零保护符合要求。有防护罩，木工房符合要求； 防护装置齐全有效；用电符合要求。验收人：日期：监理：日期： 3电锯 防护挡板安全装置及月牙罩要符合要求；传动部位防护装置、松口刀齐全牢固；操作必须采用单向按钮开关；漏电保护器灵敏有效、接地或接零保护良好。 安全防护装置齐全有效，采用单向按钮开关。用电符合要求。验收人：日期：监理：日期： 4手持电动工具 防护罩壳齐全有效，橡皮电线不得破损；二级漏电保护器应安装正确且灵敏有效，接地或接零保护良好；磨石子机电线应架空；操作者应穿绝缘鞋、戴绝缘手套；蛙式打夯机手把应包绝缘材料、操作者应戴绝缘手套；磨石子机、蛙式打夯机的末级漏电保护器应采用漏电动作电流15mA/0.1S的参数要求。 防护罩齐全有效，电缆无破损；用电符合要求，漏电开关动作电流15mA/0.1S；电缆线架空，操作人员穿带的绝缘劳动保护用品配齐。验收人：日期：监理：日期： 5电焊机 接零保护、漏电保护装置齐全；二次侧空载降压保护装置完善有效；有可靠的防雨措施；进出线防护罩齐全，设置合理 ；焊把及电线绝缘良好，装接正确；一次侧电源进线长度不超过5m，二次长度不超过30m。 接零漏电保护装置齐全，有二次侧空载降压保护装置； 有防雨措施，防护罩齐全，焊把线、电线接线正确，电源进线长度为5 m，二次侧长度为15m。验收人：日期：监理：日期： （续）单位名称工程名称序号项目验 收 要 求验收结果6钢筋机械 传动部位防护罩可靠，随机开关应使用按钮开关；接零或接地符合要求，室外作业设置防雨棚，二级漏电保护符合要求。 防护罩可靠，使用按钮开关，接零接地符合要求，并有双层操作防护棚。验收人：日期：监理：日期： 7潜水泵 电源线绝缘良好，外壳接零保护有效；电机负荷线应采用YSH防水橡套电缆，长度应不小于1.5m，不得承受外力，漏电保护器须经二级保护，末级采用漏电动作15mA/0.1S的参数。 电源线绝缘良好，外壳接零保护有效，并使用YSH防水橡套电缆，不受承外力，有单独开关箱，漏电动作15mA/0.1S。验收人：日期：监理：日期： 8气瓶 气瓶有明显标志，有防爆、防震、防晒措施。 标志明显，有防爆、防震、防验收人：日期：监理：日期： 9桩工机械 桩工机械准用证齐全、有效；打桩机超高限位装置符合要求，作业区周围5m以内无高压线；起吊钢丝绳润滑良好、无断丝超标现象；桩机行车走轨道铺设应符合原厂说明书规定，三支点履带式桩机就位符合使用要求；机械润滑、各螺栓紧固符合要求；电动机械电源接线及控制系统接触可靠、连接电缆无破损，并实行二级漏电保护。 准用证齐全、有效；超高限位装置符合要求，无高压线；钢丝绳子符合标准要求；桩机行走轨道铺设符合规定；机械润滑良好；用电符合要求。验收人：日期：监理：日期： 10挖土机 工作装置、伸缩平稳、无抖动；行走机构、传动平稳、无异常声响；安全防护装置齐全符合要求 ；液压传动臂杆、油路、油缸操作阀等应密封可靠、无渗漏。 符合要求；行走机构符合要求，安全防护装置符合要求油路液压装置密封可靠、无渗漏。验收人：日期：监理：日期：注：验收栏目内有数据的，应填写实测数据，无数据用简单文字说明。