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初级护师考试模拟试题.doc

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2014年初级护师考试模拟试题   A1型题   1.胆囊结石常滞留的部位是( )   A.胆囊三角上部   B.胆囊体上部   C.胆囊底下部   D.胆囊颈下部   E.胆囊颈上部   2.为防止肝切面出血,肝部分切除术后应卧床( )   A.l一2天   B.3—5天   C.6—8天   D.8一10天   E.10一14天   3.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑( )   A正常引流液   B.低蛋白血症   C.胆瘘   D.胰瘘   E.肠瘘   4.肝部分切除术后腹腔引流血性液每小时超过l00ml,连续3小时,应考虑为( )   A.低蛋白血症   B.腹腔内出血   C.胆道出血   D.术中吸引不全   E.腹腔正常引流液   5.坐位或站立时引流袋的位置应为( )   A.不可高于腹部手术切口   B.不可高于腋中线   C.不可高于腋前线   D.不可高于腋后线   E.可在任意位置   6.胆汁的排放方式为( )   A.持续性   B.定时   C.间断性   D.夜间   E.空腹7.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是( )   A.X线平片   B.B超   C.CT   D.MRI   E.ERCP   8.B超检查胆囊前应常规禁( )   A.3h   B.4h   C.6h   D.8h   E.12h   9.PTC术后应平卧( )   A.2—3h   B.4—6h   C.8—10h   D.10一12h   E.24—36h   10.ERCP检查后应特别注意监测( )   A.肝功能   B.肾功能   C.凝血酶原时间   D.凝血因子   E.血、尿淀粉酶   答案:1.E 2.B 3.C 4.B 5.A 6.C 7.B 8.D 9.B 10.E 11.腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺( )   A.10min   B.15min   C.30min   D.60min   E.90min   12.MRI检查病人应取下所佩戴的哪类物品( )   A.金属物品   B.塑料制品   C.橡胶制晶   D.宝石   E.玻璃制品   13.T管造影后应开放引流多少小时以上( )   A.4h   B.8h   C.10h   D.12h   E.24h   14.放射性核素显像检查胆囊前应( )   A.禁食4h   B.禁食8h   C.禁食12h   D.常规进早餐   E.避免进高脂肪餐   15.形成胆红素结石的主要原因是( )   A.代谢异常   B.反复胆道感染   C.胆囊功能异常   D.致石基因   E.环境因素   16.“白胆汁”见于( )   A.急性单纯性胆囊炎   B.化脓性胆囊炎   C.坏疽性胆囊炎   D.胆囊穿孔   E.胆囊积液   17.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于( )   A.睡眠时   B.剧烈运动时   C.空腹时   D.油腻餐后   E.紧张工作时   18.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是( )   A.做好紧急手术的准备   B.药物止痛   C.非药物止痛   D.物理降温   E.药物降温   19.多器官功能衰竭综合征并发于( )   A.急性单纯性胆管炎   B.急性梗阻性化脓性胆管炎   C.急性胆管炎   D.亚急性化脓性胆管炎   E.慢性梗阻性胆管炎   20.结石嵌顿于乏特壶腹部时可引起( )   A.十二指肠急性炎症   B.胆总管狭窄   C.胆总管壶腹部扩张   D.胆源性胰腺炎   E.消化道大出血   答案:11.C 12.A 13.E 14.E 15.B 16.E 17.D 18.A 19.B 20.D 21.急性胆管炎导致高热的热型多为( )   A.稽留热   B.弛张热   C.间接热   D.不规则热   E.波动热   22.典型的Charcot三联症为腹痛、寒战高热及( )   A.呕吐   B.腹泻   C.黄疸   D.腹水   E.胸痛   23.AOSC的临床表现为( )   A.Charcot三联症   B.ReynOlds五联征   C.MODS综合征   D.Murphy征   E.Mirizzi综合征   24.胆总管引流术后,T管引流胆汁过多常提示( )   A.肝细胞分泌亢进   B.胆管分泌胆汁过多   C.胆囊浓缩功能减退   D.胆道下端梗阻   E.十二指肠反流   25.下列哪类病人常出现症状与体征不相符( )   A.胆囊结石   B.胆管结石   C.胆道蛔虫病   D.胆管癌   E.胆囊癌   26.治疗胆囊癌的首选方式为( )   A.手术切除   B.放疗   C.化疗   D.生物治疗   E.基因治疗   27.慢性胆囊炎较少的临床表现是( )   A.胆绞痛病史   B.腹胀   C.嗳气   D.右腰背部隐痛   E.畏寒、高热、黄疸   28.慢性胆囊炎的治疗是( )   A.抗生素   B.中医中药治疗   C.理疗   D.胆囊切除术   E.胆囊造瘘术   27.Charcot三联征是诊断哪个疾病的重要依据( )   A.急性胆囊炎   B.慢性胆囊炎   C.胆囊结石   D.肝内胆管结石   E.胆总管结石   28.Murphy征阳性多见于( )   A.胆总管结石   B.急性胰腺炎   C.胃十二指肠溃疡穿孔   D.急性胆囊炎   E.胆道蛔虫病   29.T型管拔除指征是( )   A.引流管通畅,胆汁颜色正常   B.引流胆汁量逐日减少   C.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化   D.黄疸逐日消退、无发烧、腹痛   E.大便颜色正常,食欲好转   30.经皮肝穿胆管造影前注射维生素K的主要目的是( )   A.防止出血   B.防止胆汁漏   C.防止胆绞痛   D.防止感染   E.以上都不对   答案:21.B 22.C 23.B 24.D 25.C 26.A 27.E 28.D 29.C 30.A  31.女,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天应注意观察的内容是( )   A.饮食、睡眠   B.神志、血压和脉搏   C.大便的颜色   D.引流口有无渗液   E.腹痛、发热、黄疸   32.胆道T管拔除前,夹管观察的内容是( )   A.体温、血压、意识   B.腹痛、血压、体温   C.腹痛、体温、黄疸   D.黄疸、血压、意识   E.腹痛、呕吐、体温   33.胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施,二者不同的是( )   A.保持引流管通畅   B.拔管前夹管观察1~2天   C.观察引流量和性状   D.每天更换引流瓶   E.引流瓶不得高于引流出口   34.胆道感染常见的致病菌是( )   A.克雷伯菌   B.变形杆菌   C.产气杆菌   D.大肠杆菌   E.革兰阴性杆菌   35.胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外,还常伴有( )   A.黄疸   B.寒战   C.肝肿大   D.呕吐   E.胆囊肿大   36.胆道手术后T管引流病人护理,下列哪一项不正确( )   A.置管7天可以拔管   B.观察24h胆汁引流量   C.必要时可用无菌盐水冲洗导管   D.妥善固定T管   E.拔管前须试行夹管1~2天   37.胆固醇结石好发于( )   A.胆总管   B.左肝管   C.右肝管   D.肝内胆管   E.胆囊   38.胆固醇结石形成的最主要原因是( )   A.胆道内蛔虫残体存留   B.胆道感染   C.葡萄糖醛酸酶增加   D.胆汁成分改变   E.胆道梗阻   39.胆囊结石出现胆绞痛是由于( )   A.胆囊形成急性炎症   B.胆囊穿孔   C.胆囊出血   D.结石进入胆总管   E.结石阻塞胆囊管   40.胆囊结石的性质多是( )   A.胆固醇结石   B.胆色素结石   C.泥沙样结石   D.以胆色素为主的混合结石   E.以上都不对   答案:31.E 32.C 33.B 34.E 35.D 36.A 37.E 38.D 39.E 40.A 41.胆管结石一般呈( )   A.慢性胆囊炎表现   B.急性胆囊炎表现   C.夏柯三联征表现   D.腹膜刺激征表现   E.以上都不对   42.胆囊为薄层囊状器官,可储存胆汁( )   A.40~60ml   B.30~40ml   C.20~30ml   D.60一80ml   43.胆总管结石的性质( )   A.胆色素结石或混合结石   B.胆固醇结石   C.泥沙样结石   D.以胆固醇为主的混合结石   E.以上都不对   44.治疗胆囊结石,目前普遍使用的方法是( )   A.溶石疗法   B.中医中药   C.腹腔镜切除胆囊   D.体外震波碎石   E.胆囊切开取石   45.典型Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义( )   A.急性胆囊炎   B.急性胆管炎   C.急性胰腺炎   D.急性胃炎   E.急性十二指肠憩室炎   46.典型Charcot三联征是指( )   A.腹痛、发热、呕吐   B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压   C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热   D.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸   E.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压   47.治疗胆道感染性休克的关键是( )   A.抗休克   B.抗感染   C.镇痛   D.纠正水电解质紊乱   E.解除胆道梗阻   48.腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作,最可能的诊断是( )   A.胰头癌   B.急性传染性肝炎   C.肝癌   D.阿米巴肝脓肿   E.胆总管结石   49.经皮肝穿胆管造影前的饮食是( )   A.检查前二餐开始禁食   B.检查前一日禁食   C.检查前一餐禁食   D.不禁食   E.以上都不对   50.肝细胞分泌胆汁,每日分泌量约( )   A.300—500ml   B.400—600ml   C.600一800ml   D.600~1000ml   E.1000-1200ml   答案:41.C 42.A 43.A 44.C 45.B 46.D 47.E 48.E 49.C 50.D 人与人之间的距离虽然摸不着,看不见,但的的确确是一杆实实在在的秤。真与假,善与恶,美与丑,尽在秤杆上可以看出;人心的大小,胸怀的宽窄,拨一拨秤砣全然知晓。   人与人之间的距离,不可太近。   与人太近了,常常看人不清。一个人既有优点,也有缺点,所谓人无完人,金无赤足是也。初识时,走得太近就会模糊了不足,宠之;时间久了,原本的美丽之处也成了瑕疵,嫌之。   与人太近了,便随手可得,有时得物,据为己有,太过贪财;有时得人,为己所用,也许贪色。贪财也好,贪色亦罢,都是一种贪心。   与人太近了,最可悲的就是会把自己丢在别人身上,找不到自己的影子,忘了回家的路。   这世上,根本没有零距离的人际关系,因为人总是有一份自私的,人与人之间太近的距离,易滋生事端,恩怨相随。所以,人与人相处的太近了,便渐渐相远。   人与人之间的距离也不可太远。   太远了,就像放飞的风筝,过高断线。   太远了,就像南徙的大雁,失群哀鸣。   太远了,就像失联的旅人,形单影只。   人与人之间的距离,有时,先远后近;有时,先近后远。这每次的变化之中,总是有一个难以忘记的故事或者一段难以割舍的情。   有时候,人与人之间的距离,忽然间近了,其实还是远;忽然间远了,肯定是伤了谁。   人与人之间的距离,如果是一份信笺,那是思念;如果是一个微笑,那是宽容;如果是一句问候,那是友谊;如果是一次付出,那是责任。这样的距离,即便是远,但也很近。   最怕的,人与人之间的距离就是一句失真的谗言,一个不屑的眼神,一叠诱人的纸币,或者是一条无法逾越的深谷。这样的距离,即便是近,但也很远。   人与人之间最美的距离,就是不远不近,远中有近,近中有远,远而不离开,近而不相丢。   太远的距离,只需要一份宽容,就不会走得太远而行同陌人;太近的距离,只需要一份自尊,就不会走得太近而丢了自己。不远不近的距离,多像一朵艳丽的花,一首悦耳的歌,一首优美的诗。   人生路上,每个人的相遇、相识,都是一份缘,我们都是相互之间不可或缺的伴。 人与人之间的距离虽然摸不着,看不见,但的的确确是一杆实实在在的秤。真与假,善与恶,美与丑,尽在秤杆上可以看出;人心的大小,胸怀的宽窄,拨一拨秤砣全然知晓。   人与人之间的距离,不可太近。   与人太近了,常常看人不清。一个人既有优点,也有缺点,所谓人无完人,金无赤足是也。初识时,走得太近就会模糊了不足,宠之;时间久了,原本的美丽之处也成了瑕疵,嫌之。   与人太近了,便随手可得,有时得物,据为己有,太过贪财;有时得人,为己所用,也许贪色。贪财也好,贪色亦罢,都是一种贪心。   与人太近了,最可悲的就是会把自己丢在别人身上,找不到自己的影子,忘了回家的路。   这世上,根本没有零距离的人际关系,因为人总是有一份自私的,人与人之间太近的距离,易滋生事端,恩怨相随。所以,人与人相处的太近了,便渐渐相远。   人与人之间的距离也不可太远。   太远了,就像放飞的风筝,过高断线。   太远了,就像南徙的大雁,失群哀鸣。   太远了,就像失联的旅人,形单影只。   人与人之间的距离,有时,先远后近;有时,先近后远。这每次的变化之中,总是有一个难以忘记的故事或者一段难以割舍的情。   有时候,人与人之间的距离,忽然间近了,其实还是远;忽然间远了,肯定是伤了谁。   人与人之间的距离,如果是一份信笺,那是思念;如果是一个微笑,那是宽容;如果是一句问候,那是友谊;如果是一次付出,那是责任。这样的距离,即便是远,但也很近。   最怕的,人与人之间的距离就是一句失真的谗言,一个不屑的眼神,一叠诱人的纸币,或者是一条无法逾越的深谷。这样的距离,即便是近,但也很远。   人与人之间最美的距离,就是不远不近,远中有近,近中有远,远而不离开,近而不相丢。   太远的距离,只需要一份宽容,就不会走得太远而行同陌人;太近的距离,只需要一份自尊,就不会走得太近而丢了自己。不远不近的距离,多像一朵艳丽的花,一首悦耳的歌,一首优美的诗。   人生路上,每个人的相遇、相识,都是一份缘,我们都是相互之间不可或缺的伴。
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