市政竣工验收备案表.doc

市政验—24
编号： 建验备201
市政基础设施工程
竣工验收备案表
市政基础设施工程
竣工验收备案表
建设单位名称（或代建单位)

备案日期

工程名称

工程地点

工程规模{建筑面积、层数、道路（桥梁）长度等｝

结构类型

工程用途

开工日期

竣工日期

施工许可证号

施工图审查意见

勘察单位名称

资质等级

设计单位名称

资质等级

施工单位名称

资质等级

监理单位名称

资质等级

工程质量监督机构名称

市政基础设施工程
竣工验收意见
勘察单位意见
项目负责人： （公章）
年 月 日
设计单位意见
项目负责人:
结构设计负责人： (公章）
年 月 日
施工单位意见
技术负责人:
项目经理： （公章）
年 月 日
监理单位意见
总监理工程师:
(盖注册章） （公章)
年 月 日
代建单位意见
单位（项目）负责人: （公章）
年 月 日
建设单位意见
单位（项目）负责人： (公章)
年 月 日
市政基础设施工程
工程竣工验收备案文件目录
1、 建设工程竣工验收报告
2、 施工许可证
3、 施工图设计文件审查意见
4、 单位工程质量综合验收议论
① 工程竣工验收申请表
② 工程质量评估报告
③ 勘察、设计文件质量检查报告
④ 单位(子单位）工程质量验收记录
5、 市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料
6、 规划、公安消防、环保部门出具的认可文件或准许使用文件
7、 施工单位签署的工程质量保修书
8、 法规、规章、规定必须提供的其他文件
① 有监督站出具的电梯验收准用证
② 燃气工程验收文件
③ 单位工程施工安全评价书
④ 建设工程竣工档案认可书
备案意见
工程的竣工验收备案文件已
于 年 月 日收讫,文件齐全.
（公章）
年 月 日
备案机关负责人

备案经手人

市政基础设施工程
备案机关处理意见:
经检查，市工程的竣工验收备案文件
齐全，对照该工程质量监督机构提出的《建设工程质量监督报告》 （编号)，根据
《建设工程质量管理条例》,予以备案.
(公章）
年 月 日