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急诊医学专业住院医师规范化培训结业考核理论考核
一．单选题（共 385题)
1．应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤 （ )
A．3分钟 B．4分钟 C．5分钟 D．6分钟 E．7分钟
2．休克时使用多巴胺的推荐剂量为 （ )
A．1～10μg/（kg•min) B．3～15μg/（kg•min） C．5~20μg/（kg•min） D．8～30μg/(kg•min） E．40～50μg/(kg•min）
3．持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量为 ( ）
A．1～10μg/min
B．10～20μg/min
C．20～30μg/min
D．30~40μg/min
E．40~50μg/min
4．气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍 （ ）
A．1~1。5倍 B．1。5～2。0倍 C．2。0~2.5倍 D．2.5～3.0倍 E．3。5~4。0倍
5．正在接受机械通气的患者,其呼吸系统有效顺应性的大小,取决于下列哪一项 ( ）
A．呼吸道阻力 B．肺顺应性 C．胸壁顺应性 D．呼吸阻力和肺胸壁顺应性 E．呼吸频率
6．有效循环血容量指的是 （ )
A．维持正常代谢的血容量
B．包括停滞在毛细血管内的总血容量
C．全身总血容量
D．包括储存在造血器官内的总血容量
E．单位时间内通过心血管系统的循环血量
7．阿托品的中毒机制是 （ ）
A．局部刺激、腐蚀作用 B．受体的竞争 C．麻醉作用 D．缺氧 E．抑制酶的活力
8．自动电击除颤(AED）的操作方法为 （ )
A．接通电源——安放电极——分析心律--充电——电击除颤
B．接通电源——安放电极—-分析心律-—电击除颤
C．安放电极-—接通电源——分析心律-—充电——电击除颤
D．安放电极-—接通电源-—分析心律——电击除颇
E．安放电极——分析心律——接通电源——电击除颤
9．阿片类中毒的药物治疗 ( )
A．尼可刹米 B．洛贝林 C．氟马西尼 D．纳洛酮 E．二巯基丙醇（BAL）
10．成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是( ）
A．1~2mg B．2~4mg C．4～8mg D．8~10mg E．5～10mg
11．利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量 ( )
A．12小时 B．24小时 C．36小时 D．48小时 E．60小时
12．下列哪一种物质中毒不引起发绀 （ )
A．亚硝酸盐 B．苯胺 C．硝基苯 D．硝酸甘油 E．一氧化碳
13．下列哪些不是诊断小儿心跳骤停的依据 （ ）
A．心音消失 B．颈动脉、桡动脉搏动消失 C．血压下降 D．意识丧失、瞳孔散大
14．休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是 （ ）
A．血氧分压
B．动脉血二氧化碳结合力
C．动脉血乳酸含量
D．动脉血pH值
E．阴离子间隙
15．心脏停搏患者,静脉注射利多卡因初始剂量正确的为 ( ）
A．0.1～0。5mg/kg
B．0。5～1。0mg/kg
C．1.0～1。5mg/kg
D．1.5～2.0mg/kg
E．2。0~2。5mg/kg
16．导致暖休克的病原体多见于 ( ）
A．G+球菌 B．G-杆菌 C．病毒 D．真菌 E．支原体
17．蛇咬伤最有效的早期治疗 （ ）
A．单价抗蛇毒血清
B．局部注射胰蛋白酶
C．多价抗蛇毒血清
D．局部清创
E．中医中药
18．休克患者使用低分子右旋糖酐，可发生出血倾向的剂量是 （ ）
A．〉250ml/24h
B．〉500ml/24h
C．>750ml/24h
D．〉1000ml/24h
E．〉1500ml/24h
19．关于电击，下列说法不正确的是 （ ）
A．低频交流电危害性较高频交流电高
B．交流电危害性较直流电大
C．电流能量可转化为热能,引起灼伤
D．雷击常见于农村旷野
E．中枢神经系统即使接触较小电流，也可引起神经阻断
20．对心室颤动患者,每延迟电击除颤1分钟,死亡率可增加 （ )
A．3％～5% B．5%～7% C．7%～10% D．10％～13％ E．15%~20％
21．肾性急性肾衰竭最常见的病因 ( ）
A．急性肾小管坏
B．肾血管性疾病
C．严重的急性间质性肾炎
D．慢性肾炎
E．急性肾小球肾病综合征
22．去甲肾上腺素起始剂量为 ( )
A．0。1~0.5μg/min
B．0.5～1。0μg/min
C．1。0～1.5μg/min
D．1。5～2。0μg/min
E．1。5～2。0μg/min
23．心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量为 ( ）
A．1mmol/kg B．2mmol/kg C．3mmol/kg D．4mmol/kg E．5mmoVkg
24．中毒患者催吐治疗的禁忌证是 ( ）
A．儿童 B．发热 C．吞服腐蚀剂 D．呼吸加快 E．发绀
25．院前急救的三要素为 （ )
A．开通气道、胸外按压、静脉用药
B．止血包扎、固定、转运
C．有效的现场急救、良好的通迅网络、医疗监护运送
D．心肺复苏，解痉、止痛、止喘等对症治疗，固定和搬运
E．第一目击者、急呼“120”、专业急救队伍
26．ICU的收治对象不包括 （ )
A．心肺脑复苏术后
B．多器官功能障碍综合征（MODS）患者
C．休克
D．急性传染病
E．蛇虫咬伤
27．急性心肌梗死发生后溶栓治疗的最佳时机 （ ）
A．2小时 B．4小时 C．6小时 D．8小时 E．12小时
28．小儿急性中毒时在下列哪些情况下禁忌洗胃 （ ）
A．惊厥未控制 B．毒物进入不超过4~6h C．强腐蚀性毒物摄入时 D．病人已进入昏迷
29．每日使用胺碘酮的最大剂量为 ( ）
A．1。0g B．1。5g C．2。0g D．2。5g E．3。0g
30．心跳骤停时药物治疗，目前首先采用以下哪些途径 ( )
A．心腔内注射用药 B．静脉内注射用药 C．肌内或皮下注射给药 D．气管内给药
31．奇脉见于 （ ）
A．心绞痛 B．高热 C．主动脉瓣关闭不全 D．严重贫血 E．心包大量积液
32．非选择性β受体兴奋药物是 ( ）
A．多巴胺 B．多巴酚丁胺 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．异丙肾上腺素
33．消化道大出血导致的休克为 （ ）
A．心源性休克 B．低血容量性休克 C．脓毒性休克 D．过敏性休克 E．神经性休克
34．高原病的主要病因为 （ )
A．大气压的下降增加了氧分压
B．大气压的升高增加了氧分压
C．升高的大气压降低了氧分压
D．大气压的下降减低了氧分压
E．以上都不对
35．男性,28岁，因误服甲胺磷20ml,昏迷3小时入院.立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉
注射，氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒;若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，
心悸，出汗，流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70次/分，律齐，无杂音。出现这种情况应首先考虑 ( )
A．低血糖症 B．支气管哮喘 C．急性左心衰 D．ARDS E．甲胺磷中毒反跳
36．呋噻米治疗急性肺水肿时的常用剂量为 ( )
A．0。1～0.5mg/kg B．1。0~1。5mg/kg C．1。5～2。0mg/kg D．2。0~2。5mg/kg E．0.5~1.0mg/kg
37．一个患者的腋温为35。3℃，而血温为39℃，则提示患者的病情为 ( ）
A．病情轻 B．病情危重 C．患者因为发热 D．患者发生了脑血管意外 E．以上均不是
38．轻重度出血性休克的失血量一般为 ( ）
A．〉2100ml B．2100～1700ml C．1700～1200ml D．1200~800ml E．〈75ml
39．手指外伤患者注射破伤风20分钟后,血压80/50mmHg，皮肤有风团，首选的血管活性药为( ）
A．多巴酚丁胺 B．多巴胺 C．肾上腺素 D．异丙肾上腺素 E．去甲肾上腺素
40．人工呼吸时通气频率应为 ( ）
A．6~8次/min B．8～10次/min C．10~12次/min D．12～14次/min E．14～16次min
41．不符合急发型过敏性休克特征的是 （ ）
A．药物注射多见
B．约占80％~90％
C．皮肤可有血管神经性水肿
D．接触过敏原〈30分钟内发生
E．预后较好
42．呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为 （ )
A．0.1～0。5mg/kg B．0。5~1.0mg/kg C．1。0~1。5mg/kg D．1。5～2。0mg/kg E．2。0～2.5mg/kg
43．50％的心肺复苏后综合征患者，其死亡多发生在发病后多少小时内 （ ）
A．6小时 B．12小时 C．24小时 D．36小时 E．48小时
44．极重度出血性休克的失血量一般为 （ ）
A．>2100ml B．2100～1700ml C．1700～1200ml D．1200~800ml E．<75ml
45．抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为 ( ）
A．呼吸兴奋剂的应用 B．洗胃 C．保持呼吸道通畅，机械通气 D．激素 E．利尿药物
46．不属于缩血管活性药的是 （ )
A．多巴胺 B．阿拉明 C．新福林 D．东莨菪碱 E．肾上腺素
47．下列哪项不是高钙血症的表现 （ ）
A．吞咽困难 B．便秘 C．反射亢进 D．消化性溃疡 E．胰腺炎
48．损伤的现场急救不包括 （ ）
A．心肺复苏 B．控制外出血 C．解救窒息 D．骨折固定 E．内脏复位
49．下列有机磷杀虫药毒性最高的是 ( ）
A．锌硫磷 B．氧尔朱 C．对硫磷 D．敌百虫 E．敌敌畏
50．不符合休克失代偿期微循环特点的是 （ )
A．血管自律运动消失
B．毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退
C．毛细血管流出道阻力增加
D．血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加
E．组织间液移向血管内
51．基础生命支持(BLS)流程的6个基本步骤为 （ )
A．检查患者反应-检查呼吸—开放气道—先给2次有效通气-评价循环情况—胸外按压
B．检查患者反应—开放气道-检查呼吸-先给2次有效通气—评价循环情况-胸外按压
C．检查患者反应—检查呼吸—开放气道—先给2次有效通气—胸外按压-评价循环情况
D．检查患者反应-开放气道-检查呼吸—先给2次有效通气—胸外按压—评价循环情况
E．检查患者反应—检查呼吸-评价循环情况—开放气道-先给2次有效通气—胸外按压
52．下列哪些不是休克晚期的临床表现 （ )
A．顽固性低血压
B．弥漫性血管内凝血（DIC）
C．严重的酸中毒
D．出现脏器功能衰竭
E．经治疗后血压仍为85/56mmHg
53．休克经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内补液250ml后，血压不变,而中心
静脉压上升，提示 ( ）
A．血容量不足
B．严重酸中毒
C．容量血管过度收缩
D．心功能不全
E．血容量严重不足
54．休克经治疗后，微循环改善的最重要指标是 ( )
A．血压回升 B．肢体温度回升 C．外周血管扩张 D．尿量增多 E．神志改变
55．下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外 （ ）
A．精神意识障碍
B．锥体外系神经障碍
C．颅内压升高
D．大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎
E．锥体系神经损害
56．下列哪种药物不适用于高钾血症患者 （ ）
A．速尿 B．碳酸氢钠 C．舒喘灵 D．ACEI类药物 E．钙剂
57．若无并发急性肾衰竭，休克经补充足够血容量后，其尿量一般不低于 ( ）
A．20ml/h B．30ml/h C．40ml/h D．50ml/h E．60ml/h
58．哪一种因素属电离辐射 （ ）
A．放射线 B．紫外线 C．高频 D．微波E．激光
59．热痉挛的典型临床表现 （ )
A．乏力、眩晕、多汗
B．水、电解质紊乱，周围循环衰竭
C．高热、无汗、昏迷
D．呼吸困难、瞳孔缩小
E．大量出汗和过度通气后，肢体肌肉发生痉挛性抽搐
60．急性肾功能衰竭时最易致死的因素是 （ )
A．血钠过多 B．肺水肿 C．血钾过高 D．脑水肿 E．血钙过多
61．心血管功能的监护内容除外 ( )
A．24小时的尿量 B．心律 C．组织供血供氧状态 D．中心静脉压 E．心率
62．哪一种毒物中毒最易出现抽搐 （ ）
A．溴敌隆 B．安妥 C．杀鼠灵 D．克灭鼠 E．毒鼠强
63．重度出血性休克的失血量一般占总血容量的 ( ）
A．>50% B．50%～40％ C．40%～30% D．30％～20% E．<20%
64．多巴酚丁胺常用的剂量范围为 （ ）
A．1～10μg/（kg•min) B．3～15μg/（kg•min) C．5～20μg/(kg•min） D．8～30μg/（kg•min) E．10～40μg/（kg•min)
65．血管加压素的作用机制是通过直接刺激下列哪个受体而产生的 ( )
A．α-受体 B．β-受体 C．平滑肌V1—受体 D．平滑肌V2—受体 E．多巴胺受体
66．心源性休克最常见的病因是 ( ）
A．心肌炎 B．急性心肌梗死 C．心肌病 D．心包填塞 E．心瓣膜病
67．轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的 ( )
A．>50% B．50％～40% C．30％～20％ D．20％～10％ E．<10％
68．男,68岁,因一氧化碳中毒2天入院。查体:深昏迷，呼吸尚规则，余无异常.为了加快
一氧化碳的排出，宜采用的最佳疗法是 ( ）
A．持续低流量给氧 B．高浓度给氧 C．高压氧治疗 D．上呼吸机 E．呼吸兴奋剂静脉滴注
69．心肺复苏时胸外按压的幅度为 ( ）
A．1～2cm B．2～3cm C．3～4cm D．4～5cm E．5～6cm
70．导致感染性休克的病原体最多见于 ( )
A．G+球菌 B．G—杆菌 C．病毒 D．真菌 E．支原体
71．下列哪种中毒不会引起中毒性溶血 ( ）
A．砷化氢 B．苯胺 C．硝基苯 D．亚硝酸盐 E．毒蕈
72．在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏，从发病至电除颤的时间限在多少分钟内 （ )
A．1分钟 B．2分钟 C．3分钟 D．4分钟 E．5分钟
73．关于休克晚期的临床表现错误的是 （ ）
A．顽固性低血压
B．出现脏器功能衰竭
C．严重的酸中毒
D．弥散性血管内凝血（DIC)
E．经治疗后血压仍为84/56mmHg
74．关于吗啡类药物中毒的治疗,下列哪项不正确 （ )
A．阿朴吗啡催吐
B．活性炭混悬液灌肠
C．硫酸钠或甘露醇导泻
D．活性炭或高锰酸钾洗胃
E．纳洛酮解毒
75．可能用作生物恐怖的生物剂为 （ )
A．细菌 B．病毒 C．立克次氏体 D．毒素 E．以上都是
76．中暑患者出现凝血功能障碍可能为 ( )
A．急性肝功能衰竭 B．横纹肌损害 C．神经系统损害 D．DIC E．急性肾衰竭
77．休克患者采取何种体位最为合理 （ ）
A．头低15°，足高25°
B．平卧位
C．头躯平抬高20~30°，下肢抬高15~20°
D．侧卧位
E．下肢低垂10～15°
78．休克时，若血压和中心静脉压均低，最首要的处理是 ( ）
A．应用缩血管药
B．快速补充血容量
C．使用扩血管药
D．使用强心剂
E．使用大剂量糖皮质激素
79．异丙肾上腺素的静滴速度一般为 ( ）
A．1~5μg/min
B．2~10μg/min
C．3～15μg/min
D．4～20μg/min
E．5～25μg/min
80．休克患者经补充足够容量后，血压仍低，但中心静脉压正常，可采取的措施是 （ ）
A．继续补充血容量
B．使用扩血管药
C．使用缩血管药
D．强心剂
E．使用利尿剂
81．在无禁忌证的情况下，心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂 ( )
A．2小时 B．6小时 C．12小时 D．24小时 E．36小时
82．心肌微循环灌注的决定性因素是 ( ）
A．心肌收缩力 B．心输出量 C．心指数 D．动脉舒张压 E．动脉收缩压
83．一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次,血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg，pH为7.35,氧合指数(PaO2/FiO2）为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率110/min。
该患者的肺功能处于 （ ）
A．MODS寸肺功能受损期
B．MODS时肺功能衰竭晚期，即ARDS
C．MODS时肺功能衰竭早期
D．合并了肺部感染
E．合并了急性左心衰
84．患者，男，72岁。全身水肿，腹胀，拟肝硬化、腹水，服用呋噻米20mg，每日3次，
螺内酯20mg，每日3次,监测尿量和比重，正常人尿比重是 （ ）
A．1。015~1.025
B．1。010～1。020
C．1。010~1。015
D．1。020～1。030
E．1.015~1。020
85．下列哪种情况可行机械通气 ( ）
A．肺和胸廓异常 B．未经引流的气胸或纵隔气肿 C．大咯血窒息 D．巨大肺大泡或肺囊肿 E．大量胸腔积液
86．50％的心肺复苏后综合征患者，其死亡率多发生在发病后多少小时内 （ ）
A．6小时 B．12小时 C．24小时 D．36小时 E．48小时
87．哪一种中毒最易引起白细胞减少 ( ）
A．铊中毒 B．锰中毒 C．砷中毒 D．汞中毒 E．苯中毒
88．维拉帕米可有效终止窄QRS波形的阵发性室上性心动过速（PSVT），其初始剂量为 （ ）
A．1～2mg B．2。5～5mg C．5~7.5mg D．5~10mg E．7.5～15mg
89．基础生命支持流程的基本步骤正确的是 （ ）
A．检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
B．检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
C．检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
D．检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
E．检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压
90．患者，女，61岁。头晕，HR64次/分，律齐,BP180/90mmHg，给予NBP监测。下列哪一项是
MAP的正常值 （ ）
A．100～120mmHg B．40~60mmHg C．60~100mmHg D．80～100mmHg E．50～60mmHg
91．现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常 （ ）
A．小于5％ B．5％~10％ C．10％～15％ D．小于1％ E．以上都不是
92．ICU的收治对象除外 （ ）
A．心肺脑复苏术后 B．多器官功能障碍综合征（MODS）患者 C．休克 D．蛇虫咬伤 E．急性传染病
93．体温每升高1℃，脑代谢率增加多少 （ )
A．1％ B．2％ C．4％ D．6％ E．8%
94．人工呼吸时，每次吹气应持续多少秒以上 （ ）
A．1秒 B．2秒 C．3秒 D．4秒 E．5秒
95．失血性休克患者经补液后血压正常，中心静脉压高，提示 ( ）
A．血容量相对过多
B．严重酸中毒
C．容量血管过度收缩
D．血容量不足
E．血容量严重不足
96．下列哪项不是低钙血症的心电图表现 （ )
A．QT间期延长
B．T波末端倒置
C．心脏传导阻滞
D．心室纤颤
E．PR间期和QRS时限延长
97．下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因 （ ）
A．空气 B．脂肪 C．瘤栓 D．羊水 E．血栓
98．下列哪些物质中毒可采用腹膜透析 ( ）
A．导眠能 B．有机磷杀虫药 C．苯巴比妥 D．茶碱 E．甲醇
99．中毒是指有毒化学物进入人体，达到中毒量而产生损害的 ( )
A．呼吸系统疾病
B．消化系统疾病
C．血液系统疾病
D．染毒部位局部疾病
E．以上均是
100．心脏停搏患者,利多卡因初始剂量为静脉注射 （ ）
A．0。1～0。5mg/kg
B．0。5~1。0mg/kg
C．1。0~1.5mg/kg
D．1。5～2.0mg/kg
E．2。0～2。5mg/kg
101．心肺复苏时按压与放松间隔比为 （ ）
A．40％：60％ B．50％：50％ C．45％：55％ D．60％:40% E．70%:30%
102．氰化物中毒的解毒疗法,首选 ( )
A．亚硝酸盐 B．小剂量美蓝 C．纳洛酮 D．二巯丙醇 E．亚硝酸盐—硫代硫酸钠
103．下列哪个不是判断休克的指标 ( ）
A．血压<12kPa B．脉压〈4kPa C．脉率〈100bpm D．尿量
104．急性上消化道出血最常见的病因 （ ）
A．应激性溃疡 B．溃疡病出血 C．胃癌 D．食管静脉破裂出血 E．胆道出血
105．休克的主要诊断依据是 （ )
A．低血压 B．尿少 C．代谢性酸中毒 D．脉细速 E．临床表现
106．单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是 （ )
A．50J B．100J C．150J D．200J E．300J
107．确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是 （ ）
A．碳氧血红蛋白测定阳性
B．血中氧分压降低
C．血中还原血红蛋白量大于5%
D．血液胆碱酯酶活性为正常的50％
E．血中二氧化碳分压增大
108．分析中毒症状及体征、出现时间、顺序对疾病有何好处 （ )
A．判断病情轻重 B．病情缓急 C．需如何抢救 D．有助诊断 E．采用何种治疗方法
109．顽固性室性心动过速或心室颤动时,可再给予利多卡因1次冲击量，其剂量是 （ ）
A．0。1~0。25mg/kg
B．0.25~0.5mg/kg
C．0。5～0.75mg/kg
D．0.75～1.0mg/kg
E．1。0～1。5mg/kg
110．正常成人肺活量约为 （ )
A．50ml/kg B．60ml/kg C．55ml/kg D．70ml/kg E．45ml/kg
111．下列哪种情况可考虑溶栓治疗 （ )
A．稳定型心绞痛
B．不稳定型心绞痛
C．非Q波MI6小时内
D．Q波MI12小时内
E．非Q波MI12小时内
112．诊断有机磷中毒的最重要指标为 ( ）
A．阿托品试验阳性
B．血胆碱酯酶活力降低
C．确切的接触史
D．毒蕈碱样和烟碱样症状
E．呕吐物有大蒜味
113．中心静脉压正常范围为 （ ）
A．4～10cmH2O B．10～20cmH2O C．3～7cmH2O D．15～20cmH2O E．6~12cmH2O
114．多少分钟后大脑中的ATP耗竭 ( )
A．1~2分钟 B．2~4分钟 C．4~5分钟 D．5～6分钟 E．6～8分钟
115．休克晚期临床表现下列哪项是错误的 ( ）
A．心功能不全
B．急性呼吸功能衰竭
C．代谢性酸中毒
D．顽固性低血压
E．烦躁不安，精神紧张
116．下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 （ )
A．氰化物 B．汽油 C．硫化氢 D．棉酚 E．砒霜
117．多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应 ( ）
A．1～10μg/（kg•min）
B．10～20μg/（kg•min)
C．20～30μg/（kg•min）
D．30～40μg/（kg•min)
E．40～50μg/（kg•min）
118．一氧化碳中毒特征性临床表现是 ( ）
A．皮肤、黏膜呈樱桃红色 B．恶心、呕吐 C．步态不稳 D．眩晕、耳鸣 E．颜面潮红
119．有机磷农药中毒的发病机制是 ( ）
A．激活胆碱酯酶
B．抑制胆碱酯酶
C．抑制胆碱能神经
D．抑制乙酰胆碱的释放
E．促进乙酰胆碱的合成
120．下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样 ( ）
A．沙门菌食物中毒
B．变形杆菌食物中毒
C．嗜盐菌食物中毒
D．葡萄球菌食物中毒
E．肉毒中毒
121．对于MODS患者已经发生了DIC，首选的治疗措施是 （ ）
A．给予足量的肝素
B．尽快补液
C．早期使用抗纤溶的药物
D．尽快输入血小板
E．尽快补充凝血因子
122．心搏骤停最常见的原因为 （ ）
A．心房颤动 B．心动过速 C．心室颤动 D．肺炎 E．心衰
123．下列哪项是高原病发病的主要原因 （ ）
A．代谢性酸中毒 B．低碳酸血症 C．缺氧 D．呼吸性碱中毒 E．水、电解质紊乱
124．阿托品化的指标中不包括 ( ）
A．瞳孔较前扩大
B．颜面潮红、口干、皮肤干燥
C．由谵妄转为安静
D．肺部湿啰音减少或消失
E．心率加快
125．有机磷农药中毒，哪种症状出现最早（ )
A．血压升高、心律失常
B．横纹肌纤维束颤动
C．头晕、头痛、疲乏
D．肌力减退
E．副交感神经末梢兴奋的表现
126．有机磷中毒常见的死亡原因为 （ )
A．休克 B．肾衰竭 C．呼吸衰 D．脑水肿 E．心力衰竭
127．女，23岁，在农田喷洒农药西维因后中毒,下列哪项处理措施是错误的 ( ）
A．立即脱去污染衣物，用肥皂清洗皮肤
B．应用利尿剂促进毒物排泄
C．应用阿托品
D．支持及对症处理
E．应用胆碱酯酶复活剂
128．巴比妥中毒导致休克的原因是 （ ）
A．剧烈吐泻导致血容量减少
B．毒物抑制血管舒缩中枢
C．血浆渗出致血容量减少
D．心肌损害
E．代谢性酸中毒
129．下列哪一项不符合院前急救的特点 ( )
A．社会性及随机性强
B．急救的环境差
C．先明确诊断后再开始治疗
D．紧急性和流动性大
E．病种多样且复杂
130．不符合休克临床表现的是 ( )
A．血压下降至12kPa以下
B．脉压降至4kPa以下
C．尿量不足30ml/h
D．神志烦躁或淡漠
E．中心静脉压增高12cmH2O以上
131．患者，男，25岁。恶心、呕吐、步态不稳，体检：呼出气有酒味,动脉血气示：pH7.33、PaCO240mmHg、PaO2100mmHg、BE—6。0mmol/L、BP120/70mmHg、HR118次/分，未引出病理反射.
最有助于诊断的检查是 （ ）
A．脑脊液(CSF）常规检查
B．头颅CT
C．血中或呼出气中乙醇浓度测定
D．脑电图检查
E．血糖
132．亚硝酸盐中毒的治疗，应用 ( ）
A．吗啡 B．亚甲蓝 C．肾上腺皮质激素 D．以上都不是
133．热衰竭的发病机制是 （ )
A．体内蓄积
B．低血糖
C．热量在体内蓄积
D．体液和体钠丢失过多、补充不足
E．汗腺功能障碍
134．电击伤死亡的首要原因是 ( ）
A．呼吸抑制 B．神经损伤 C．心脏骤停 D．血管损伤 E．热烧伤
135．有机磷农药中毒的主要机制是 （ ）
A．抑制呼吸中枢
B．抑制胆碱酯酶的活性
C．破坏肝脏解毒功能
D．毒物使乙酰胆碱分解
E．作用于中枢神经系统引起昏迷
136．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的说法下列哪项不正确 （ )
A．氧和指数（PaO2/FiO2）<200mmHg
B．氧和指数(PaO2/FiO2）=200mmHg
C．氧和指数（PaO2/FiO2)=300mmHg
D．患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫
E．胸部X线检查显示两肺浸润性阴影
137．下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件 （ ）
A．C反应蛋白(CRP）
B．心肌钙蛋白T（CTn—T）
C．乳酸脱氢酶(LDH）
D．肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）
E．肌红蛋白（Mb）
138．一个羊水栓塞的患者出现:血小板计数〈100×109/L，纤维蛋白原≥2。0～4。0g/L，PT及
TT比正常值延长3s，优球蛋白溶解试验〉2h,全身性出血不明显。该患者可诊断为 （ ）
A．DIC的早期 B．DIC的晚期 C．纤维蛋白原增多症 D．纤溶期 E．DIC的中期
139．女性，26岁.被人送入医院时已昏迷,口吐白沫,并呼出大蒜样臭味.体检：神志不清，
瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。为明确昏迷原因,最快的辅助检查项目是 （ ）
A．CT B．MRI C．脑电图 D．脑脊液测定 E．呕吐物鉴定
140．清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项是错误的 （ )
A．吞服腐蚀性毒物者不应催吐
B．且昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
C．清洗皮肤宜用肥皂水或温水
D．清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
E．清除眼部宜用清水彻底冲洗
141．双侧瞳孔缩小的病因除外 （ ）
A．有机磷杀虫剂中毒
B．吗啡类药物中毒
C．杀虫脒中毒
D．巴比妥类药物中毒
E．苯二氮卓类药物中毒
142．下列哪种毒物中毒不宜血透 （ ）
A．导眠能 B．甲醇 C．茶碱 D．苯巴比妥 E．水杨酸盐
143．女，35岁，发现昏迷、尿失禁，半小时入院，伴多汗、流涎增多。查体：血压：20。0/12.0kPa（150/90mmHg）,双瞳孔缩小，面肌颤动，双肺有湿性啰音，心率76次/分，
律齐无杂音。该病人最可能的诊断是 ( ）
A．有机磷农药中毒
B．一氧化碳中毒
C．安眠药中毒
D．蛛网膜下隙出血
E．癫痫持续状